Autoři prezentují kazuistiku vzácného syndromu útlaku nervus interosseus antebrachii anterior ("Kiloh-Nevinův syndrom"). Pacientku nejprve vyšetřili ve spádové neurologické ambulanci. Na základě minimální neuropatie nervus medianus v karpálním tunelu, verifikované na EMG a na základě klinického nálezu byla stanovena diagnóza syndromu karpálního tunelu. Konzilium na Neurochirurgické ambulanci autorského pracoviště konstatovalo nepřítomnost klinických symptomů korespondujících s uvedenou diagnózou, a to vč. EMG nálezu. Doporučené EMG došetření odhalilo neuropatii nervus interosseus antebrachii anterior (Kiloh-Nevinovův syndrom). Pacientka podstoupila, po pokusu o konzervativní terapii, operační výkon s příznivým efektem.
Authors would like to present a case of an uncommon entrapment syndrome of the anterior antebrachial interosseal nerve ("The Kiloh-Nevin syndrome). Patient was first examined by an ambulatory neurologist. EMG verified minimal neuropathic finding of the median nerve and clinical presentation first lead to the diagnosis of carpal tunnel syndrome. After a neurosurgical consult on the authors departement we found the corresponding clinical presentation misleading including the EMG presentation. Newly recommended EMG uncovered anterior antebrachial interosseal nerve neuropathy (Kiloh-Nevin syndrome). After a failed conservative therapy, patient underwent a surgical intervention with a good outcome.
- MeSH
- elektromyografie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mononeuropatie chirurgie diagnóza MeSH
- nervus medianus chirurgie patologie MeSH
- úžinové syndromy * chirurgie diagnóza patologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Lékařské povolání má prokazatelně více jak 2 500 let daná pravidla, jež určují přístup a chování k nemocným a trpícím. V minulém století však v období totalitních režimů došlo u mnoha lékařů – a to i velmi vzdělaných a vysoce postavených – k profesnímu selhání, jež se projevilo absencí dodržování staletých pravidel a podporou či dokonce aktivní účastí na zabíjení tzv. „rasově méněcenných“. I v současnosti musí lékař odolávat různým nástrahám, aby se nezpronevěřil svému poslání být tím, který nemocnému pomáhá svými znalostmi a empatií v jeho těžké životní situaci. Článek přináší některé méně známé či zapomenuté historické poznatky, zamýšlí se nad příčinami zmíněných profesních kolapsů a snaží se nalézt důvody, které vedly a rovněž i dnes vedou některé lékaře ke krokům, jež jsou pravým opakem požadovaných etických norem jejich povolání.
For more than 2,500 years, the medical profession has demonstrably had well-established rules to guide the approach and behaviour to the sick and suffering. However, in the last century in totalitarian regimes, professional failure occurred in many physicians – even the very educated and distinguished ones – that was manifested by the absence of adherence to centuries-old rules and by the support of or even active participation in the killing of the so-called "racially inferior". Even in the present day, a physician must overcome various pitfalls, in order not to betray his mission of being the one to help the sick with his knowledge and empathy in their difficult life situations. The article introduces some little-known or forgotten historical evidence, considers the causes for the above-mentioned professional failure, and seeks to find the reasons that used to lead, and still do, some physicians to act in ways that are the very opposite of the required ethical standards of their profession.
- Klíčová slova
- genocidní menatlita, totalitní ideologie, profesní selhání,
- MeSH
- 2. světová válka MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- důstojnost lidského života MeSH
- eutanazie etika MeSH
- genocida MeSH
- komunismus * dějiny MeSH
- lékařská etika * dějiny MeSH
- lidé MeSH
- nacionální socialismus * dějiny MeSH
- nesprávné profesionální chování MeSH
- postižení MeSH
- právní odpovědnost MeSH
- sterilizace nedobrovolná dějiny etika MeSH
- zanedbání povinné péče MeSH
- Check Tag
- dějiny 20. století MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- historické články MeSH
- přehledy MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Úžinové syndromy představují specifickou skupinu chronických mononeuropatií, jejíž patogenetická podstata je komprese nervu v místě anatomického zúžení. V článku jsou popsány klinické obrazy nejčastěji postižených nervů horních a dolních končetin, etiologie i patogeneze vzniku úžinových syndromů, v obecné části je uveden způsob vyšetření těchto poruch, základní principy elektrodiagnostických metod zkoumání stavu i stupně postižení. Okrajově je zmíněn i způsob terapie.
Entrapment neuropathies are the specific group of chronic mononeuropathies, where the narrow anatomical space plays the pricipal role of the pathogenesis. The main clinical features, etiology and pathogenesis of the most envolved nerves of upper and lower extremities are widely described. The principles of clinical investigations and the basal methods of electrodiagnosis are mentioned in the first part of the article. The method of therapy is mentioned only partly.
- MeSH
- gastrointestinální nádory farmakoterapie komplikace radioterapie MeSH
- gastrostomie metody využití MeSH
- metody výživy využití MeSH
- otorinolaryngologické nádory farmakoterapie komplikace radioterapie MeSH
- stomatologické nemoci farmakoterapie komplikace radioterapie MeSH
- Publikační typ
- abstrakty MeSH
