Účel přehledu: Existuje fenotyp chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) s častým výskytem exacerbací nezávislým na závažnosti onemocnění. Klíčový význam má vývoj metod umožňujících rozpoznávání pacientů ohrožených častými exacerbacemi. Cílem tohoto přehledového článku je podat kritický přehled o publikacích z poslední doby vztahujících se k predikci exacerbací CHOPN a navrhnout doporučení ohledně budoucího výzkumu. Nové poznatky: Ačkoli existuje mnoho studií, v nichž byly k predikci budoucích exacerbací využívány zánětlivé biomarkery, je pravděpodobné, že tyto biomarkery představují spíše důsledek než příčinu těchto exacerbací. Do kauzálních drah jsou zapojeny genetické prediktory. Chceme‑li tedy porozumět mechanismu exacerbací a vyvíjet nové léčebné postupy, musíme se zaměřit na genetické aspekty CHOPN. S výskytem exacerbací mají spojitost některé jednonukleotidové polymorfismy, přičemž jedinci s genotypy chránícími před infekcí jsou méně náchylní k exacerbacím. Sami jsme naopak publikovali zjištění, že se sníženým rizikem exacerbací CHOPN souvisí ztráta lektinu Siglec‑14, který je pravděpodobně zapojen do obrany hostitele. Souhrn: Měli bychom vzít v úvahu, že protein zapojený do obrany hostitele, jakým je Siglec‑14, jenž může rovněž spouštět nadměrnou imunologickou odpověď, může rovněž generovat nežádoucí lokální a systémový zánět, potenciálně ohrožující hostitele, a může vést k rozvoji fenotypu CHOPN s častými exacerbacemi, k progresi této nemoci a k výskytu komorbidit.
- Klíčová slova
- patogeneze, varianty počtu kopií,
- MeSH
- biologické markery MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc * diagnóza etiologie genetika prevence a kontrola terapie MeSH
- genetické markery MeSH
- genotyp MeSH
- imunofenotypizace MeSH
- infekce dýchací soustavy etiologie patologie prevence a kontrola MeSH
- lektiny * biosyntéza diagnostické užití imunologie sekrece škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- progrese nemoci * MeSH
- zánět patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
