OBJECTIVES: Although white matter hyperintensities (WMHs) are quite commonly found incidentally, their aetiology, structural characteristics, and functional consequences are not entirely known. The purpose of this study was to quantify WMHs in a sample of young, neurologically asymptomatic adults and evaluate the structural and functional correlations of lesion load with changes in brain volume, diffusivity, and functional connectivity. METHODS: MRI brain scan using multimodal protocol was performed in 60 neurologically asymptomatic volunteers (21 men, 39 women, mean age 34.5 years). WMHs were manually segmented in 3D FLAIR images and counted automatically. The number and volume of WMHs were correlated with brain volume, resting-state functional MRI (rs-fMRI), and diffusion tensor imaging (DTI) data. Diffusion parameters measured within WMHs and normally appearing white matter (NAWM) were compared. RESULTS: At least 1 lesion was found in 40 (67%) subjects, median incidence was 1 lesion (interquartile range [IQR] = 4.5), and median volume was 86.82 (IQR = 227.23) mm3. Neither number nor volume of WMHs correlated significantly with total brain volume or volumes of white and grey matter. Mean diffusivity values within WMHs were significantly higher compared with those for NAWM, but none of the diffusion parameters of NAWM were significantly correlated with WMH load. Both the number and volume of WMHs were correlated with the changes of functional connectivity between several regions of the brain, mostly decreased connectivity of the cerebellum. CONCLUSIONS: WMHs are commonly found even in young, neurologically asymptomatic adults. Their presence is not associated with brain atrophy or global changes of diffusivity, but the increasing number and volume of these lesions correlate with changes of brain connectivity, and especially that of the cerebellum. KEY POINTS: • White matter hyperintensities (WMHs) are commonly found in young, neurologically asymptomatic adults. • The presence of WMHs is not associated with brain atrophy or global changes of white matter diffusivity. • The increasing number and volume of WMHs correlate with changes of brain connectivity, and especially with that of the cerebellum.

• MeSH
• asymptomatické nemoci MeSH
• bílá hmota patologie   MeSH
• difuzní magnetická rezonance metody   MeSH
• dospělí MeSH
• leukoaraióza diagnóza   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• šedá hmota patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Během 20. století se opakovaně přesunul badatelský akcent v chápání etiologické podstaty demencí; od role klíčových faktorů vaskulárních k degenerativním a zpět. Nejdříve makroskopický Pickův (1851-1924) popis atrofie z r. 1894 předcházel ojednu dekádu histologický popis Alzheimerův (1864-1915) z r. 1906; následně obě tyto klasifikace demence se rovnocenně těšily uznání až do 60. let minulého století. S rozvojem neuroradiologie mozkového parenchymu v 70. a 80. letech nastalo pronikavé vzkříšení morbus Binswanger (1852-1929), vzpomínající autorova dávného popisu vaskulárních změn v bílé hmotě a podkorí. Klasifikace Binswangerovská byla v podstatě synonymem subkortikální arteriosklerotické encefalopatie.

• Klíčová slova
• etiologická podstata demencí, mozková haemodynamika, ischemická postižení mozku, léčba,
• MeSH
• arteria cerebri media fyziologie   ultrasonografie   MeSH
• ateroskleróza prevence a kontrola   MeSH
• hemodynamika fyziologie   MeSH
• hyperkapnie ultrasonografie   MeSH
• hypokapnie ultrasonografie   MeSH
• leukoaraióza diagnóza   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• mozek - chemie MeSH
• mozek krevní zásobení   MeSH
• mozkový krevní oběh fyziologie   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• stárnutí fyziologie   MeSH
• vaskulární demence etiologie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH