Úvod: Bonebridge je aktivní implantabilní systém pro přímé kostní vedení. Cílem práce je prezentace pilotních výsledků rehabilitace jednostranné hluchoty pomocí tohoto systému. Materiál a metodika: Jsou analyzovány případy tří pacientů s jednostrannou hluchotou, kteří podstoupili v roce 2018 implantaci Bonebridge na Klinice otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně. Parametry hodnocení: dotazník Bern Benefit in Single-Sided Deafness Questionnaire, experimentální vyšetření prostorového slyšení a test větné srozumitelnosti v hovorovém šumu. Výsledky: Dotazník: v rámci vizuální analogové škály v rozmezí –5 až +5 bodů bylo průměrné hodnocení +2,4 bodu, tedy poslech byl hodnocen jako jednodušší s Bonebridge než bez sluchové pomůcky. Schopnost lokalizace zdroje zvuku byla hodnocena u dvou dotazovaných 0–1 bodem, u jednoho dotazovaného 4 body. Vyšetření prostorového slyšení: bez sluchové pomůcky byla u všech vyšetřovaných schopnost lokalizace zdroje zvuku významně zhoršena. S Bonebridge byla při tolerované odchylce 45° úspěšnost lokalizace zdroje zvuku 75–100 % v rozsahu 0°–360° v horizontální rovině. Test větné srozumitelnosti v hovorovém šumu: největšího zlepšení srozumitelnosti (o 30–100 %) bylo s Bonebridge dosaženo při SNR –5 dB. Závěr: Pomocí Bonebridge není možné u pacientů s jednostrannou hluchotou nahradit binaurální slyšení, jedná se o tzv. pseudobinaurální korekci. Podobně jako jiné implantabilní systémy pro kostní vedení přináší Bonebridge u pacientů s jednostrannou hluchotou benefit v řadě poslechových situací. Pomocí experimentálních audiologických testů byl zjištěn přínos Bonebridge pro rozumění větám v akustickém šumu a zlepšení schopnosti lokalizace zdroje zvuku. Validace výsledků by však vyžadovala větší počet probandů.
Introduction: Bonebridge is a direct bone conduction hearing implantable system. The aim of the work is to present pilot results of rehabilitation of single sided deafness using this system. Material and methods: Analysis of three patients with single-sideded deafness, who underwent BB implantation in 2018 at the Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery of St. Anna Hospital in Brno. Evaluation parameters: Bern Benefit in Single-Sided Deafness Questionnaire, experimental examination of directional hearing and hearing in noise test. Results: Questionnaire: Within the visual analog scale in the range of –5 to +5 points, the average rating was + 2.4 points, so listening was rated as easier with Bonebridge than without hearing aids. The ability to locate the sound source was evaluated by 4 and 0–1 points in one and two respondents, respectively. Examination of spatial hearing: without hearing aid, the ability to locate the sound source was significantly impaired in all the examined. With Bonebridge, with a tolerated deviation of 45°, the success rate of sound source localization was 75–100% in the range of 0–360° in the horizontal plane. Hearing in noise test: the greatest improvement in intelligibility (by 30–100%) was achieved with Bonebridge at SNR –5 dB. Conclusion: Bonebridge is not able to restore binaural hearing in patients with single sided deafness, it is a pseudo-binaural correction. Like other implantable bone conduction systems, Bonebridge is benefitial for patients with single sided deafness in a variety of listening situations. Using experimental audiological tests, the contribution of Bonebridge to understanding sentences in acoustic noise and improving the ability to locate the sound source was found. However, validation of the results would require a larger number of probands.
- Klíčová slova
- Bonebridge,
- MeSH
- dospělí MeSH
- jednostranná nedoslýchavost * rehabilitace terapie MeSH
- kostní vedení zvuku * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- percepce řeči MeSH
- pilotní projekty MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- sluchové pomůcky MeSH
- test prahu recepce řeči metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- biomedicínský výzkum metody MeSH
- diagnostické techniky otologické * normy využití MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- poruchy sluchové percepce * diagnóza MeSH
- referenční standardy * MeSH
- sluchové testy metody využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- test prahu recepce řeči metody využití MeSH
- testy artikulace metody využití MeSH
- testy sluchového rozlišování metody využití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- akustické impedanční testy metody využití MeSH
- audiometrie * metody využití MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- poruchy sluchu diagnóza komplikace MeSH
- předškolní dítě MeSH
- sluchové evokované potenciály * fyziologie MeSH
- sluchové pomůcky * využití MeSH
- sluchový práh fyziologie MeSH
- test prahu recepce řeči metody využití MeSH
- výuka sluchově postižených metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- audiovizuální záznam metody využití MeSH
- biomedicínský výzkum MeSH
- databáze jako téma MeSH
- kochleární implantáty * využití MeSH
- lidé MeSH
- odezírání MeSH
- poruchy sluchu diagnóza komplikace terapie MeSH
- sluchová percepce fyziologie MeSH
- sluchové pomůcky využití MeSH
- test prahu recepce řeči metody využití MeSH
- testování materiálů * metody přístrojové vybavení MeSH
- výuka sluchově postižených metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH