Autoři předkládají návod k provádění antiretrovirové terapie v podmínkách českého zdravotnictví, přičemž čerpají jednak ze zahraničních doporučení, jednak z vlastních zkušeností v péči o pacienty s HIV/AIDS. Strukturou a obsahem navazuje na vydání z roku 2010, zohledňuje nové výsledky studií a moderní trendy v strategii a taktice léčby. Doporučení vychází ze systematického vyšetření pacienta, vede k preciznímu zhodnocení diagnózy a formulaci doporučení podle jednotných kritérií. Dokument poskytuje konkrétní návod k rozhodnutí o zahájení antiretrovirové léčby, k volbě jednotlivých léků a k postupu při sledování efektu léčby, nežádoucích účinků a k reakci na případné selhání léčby. Zvláštní pozornost je věnována aplikaci antiretrovirotik gravidním ženám a pacientům s komorbiditou, zejména tuberkulózou, hepatitidami nebo s nedostatečností ledvin. Nová verze zahrnuje rámcový postup pro podání postexpoziční profylaxe infekce HIV. Doporučený postup je doplněn tabelárním přehledem jednotlivých antiretrovirotik. Předkládaný dokument je oporou pro jednání odborné společnosti se státními orgány a s plátci zdravotní péče.
The authors present instructions for providing antiretroviral therapy in the Czech health care system, based partly on recommendations from abroad and partly on their own experiences of caring for HIV/AIDS patients. The structure and content are similar to those in the 2010 edition, with new study outcomes and modern trends in treatment strategy being taken into consideration. The guidelines are based on systematic patient assessment and aimed at making an accurate diagnosis and formulating recommendations according to individual criteria. The document provides specific instructions for decisions on initiating antiretroviral therapy, selection of individual drugs, monitoring of treatment effect and adverse reactions, and reaction to potential therapy failure. Special attention is paid to administration of antiretroviral drugs to pregnant women and patients with comorbidities, especially tuberculosis, hepatitis or renal insufficiency. The new version includes procedures for postexposure prophylaxis for HW infection. The guidelines are supplemented by a table summary of antiretroviral drugs. The presented document is to be used in negotiations between the association, state authorities and health care payers.
- Klíčová slova
- cART,
- MeSH
- anamnéza normy MeSH
- antiretrovirové látky * škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- HIV infekce * diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- HIV účinky léků MeSH
- klinické laboratorní techniky normy MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody normy MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- poskytování zdravotní péče normy MeSH
- postexpoziční profylaxe * metody normy MeSH
- těhotenství MeSH
- vysoce aktivní antiretrovirová terapie metody normy MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
