• Publikační typ
• abstrakty MeSH

Pilotní studie hodnotící metody neinvazivního sledování rizika hepatotoxicity v podmínkách dlouhodobé terapie středně těžké a těžké psoriázy metotrexátem (MTX) a kyselinou listovou. U nemocných nově zahajujících léčbu bude dávkování MTX individualizovánopodle farmakokinetiky s pomocí vyšetření koncentrací MTX v plazmě po testovací dávce. V průběhu dvouletého sledování bude dávkování MTX a suplementace kyselinou listovou optimalizováno podle koncentrace polyglutamátů MTX a kyseliny listové v erytrocytech. Bezpečnost terapie bude posuzována při pravidlených kontrolních vyšetřeních zahrnujících biochemické a hematologické testy včetně neinvazivních bioindikátorů hepatotoxicity (Fibrotest, kyselina hyaluronová, aminoterminální peptid prokolagenu III). Kontrolní skupiny zahrnou nemocné dlouhodobě (> 2 roky) tolerující MTX a nemocné léčené biologickými léčivy.; A prospective, two-year study will be conducted which consists of 1/ an initial pharmacokinetic study aimed to individualize dosing of methotrexate, and 2/ a 2-year period of regular visits to closely monitor MTX and folate in erythrocytes, to perform individual tailoring of long-term MTX therapy including folate supplementation with folic acid, and to monitor blood chemistry (the noninvasive bioindicators of hepatotoxicity) and haematology, and skin status (the PASI-score). The results of the project will help to formulate a suitable strategy for dosing of MTX and folic acid during the long-term treatment of psoriasis using the pharmacokinetic approach, i.e. monitoring of both MTX and folate levels in erythrocytes and individual tailoring of dosing ofboth drugs. Furthermore, noninvasive biochemical markers of hepatotoxicity will be followed during this innovative therapy and results compared to patients A/ who tolerate well long-term MTX pharmacotherapy, and B/ who are treated with biologic drugs.

• MeSH
• dlouhodobá péče MeSH
• játra účinky léků   MeSH
• kvalita života MeSH
• kyselina listová farmakokinetika   terapeutické užití   toxicita   MeSH
• methotrexát farmakokinetika   terapeutické užití   toxicita   MeSH
• monitorování léčiv MeSH
• prospektivní studie MeSH
• psoriáza farmakoterapie   MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• NLK Obory
• dermatovenerologie
• farmakoterapie
• farmacie a farmakologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR