Cíl. Posoudit stupeň korelace výsledků chemické analýzy urolitiázy pomocí výpočetní tomografie s duální energií záření (DECT) s laboratorní chemickou analýzou konkrementů a zhodnotit přínos metody DECT pro klinickou praxi. Metoda. Celkem 67 pacientů bylo vyšetřeno pomocí DECT s požadavkem na chemickou analýzu již známé či suspektní urolitiázy. K analýze chemického složení konkrementů pomocí DECT jsme využili simultánní expozici 140 kV a 80 kV. Získaná data byla analyzována pomocí programu Syngo Dual Energy Siemens v modulu Kidney Stones. U 30 pacientů byl následně proveden urologický výkon s extrakcí litiázy a jejím chemickým rozborem. V tomto souboru jsme pak korelovali výslednou chemickou skladbu urolitiázy získanou oběma metodami. Výsledky. V souboru 30 pacientů se podařilo prokázat u konkrementů velikosti nad 3 mm 100% senzitivitu a 100% specificitu DECT analýzy. V případě velmi drobné urolitiázy (tj. pod 3 mm) je přesnost detekce 100%, ale schopnost diferenciace na jednotlivé typy urolitiázy snížená na 97 %. Závěr. Metoda DECT analýzy urolitiázy vykazuje u konkrementů nad velikost 3 mm 100% shodu výsledků v porovnání s chemickou laboratorní analýzou močových konkrementů a má tedy velký přínos pro klinickou praxi, zejména v možnosti včasného zahájení vhodného terapeutického postupu.

Aim. To assess the degree of correlation between the results of chemical analysis of urolithiasis using dual energy computed tomography (DECT) with laboratory chemical analysis of stone, and to evaluate the contribution of this method to clinical practice. Method. Total 67 patients underwent DECT in order to performe the chemical analysis of already known or suspected urolithiasis. To analyze the chemical composition of the stone using DECT, we used the simultaneous exposure to 140 kV and 80 kV. The obtained data were analyzed using software Syngo Siemens Dual Energy in program "Kidney Stones". The method of the analysis was based on a material decomposition algorithm. In 30 patients, the extraction ofthe stone followed and the chemical and crystalograpic analysis was made. The results of virtual chemical analysis and laboratory findings were compared. Results. In the stones greater than 3 mm, sensitivity and specificity reached 100% using DECT analysis. In the case of very small stone disease (ie. less than 3 mm), the detection reached 100% accuracy, but the ability to differentiate the correct type of stone disease decreased to 97 %. Conclusion. DECT analysis of urolithiasis shows the stones of size 3 mm with 100% match results in comparison with laboratory chemical analysis of urinary stones and therefore has great benefit for clinical practice, especially early in choosing the appropriate therapeutic procedure.

• Klíčová slova
• chemická dekompozice tří materiálů, výpočetní tomografie s duální energií záření,
• MeSH
• algoritmy MeSH
• chemie analytická MeSH
• diagnostické techniky urologické přístrojové vybavení   využití   MeSH
• financování organizované MeSH
• furosemid diagnostické užití   MeSH
• kontrastní látky diagnostické užití   MeSH
• ledvinové kameny diagnóza   etiologie   chemie   MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• rentgendiagnostika - dvourozměrná projekce metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• ultrasonografie metody   využití   MeSH
• urolitiáza diagnóza   etiologie   MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Zobrazovací metody jsou nepostradatelnou součástí vyšetření pacienta při podezření na ledvinovou koliku, které diagnózu potvrdí či vyvrátí. Umožňují následně stanovit konkrétní účinnou a možnou léčbu. Obecně se bez zobrazovacích metod nelze v moderní medicíně obejít a důkazem je právě léčba urolitiázy.

The use of imaging techniques in urolithiasis Imaging techniques are an essential part of evaluating a patient suspected of having renal colic in order to confirm or exclude the diagnosis. Subsequently, they allow to determine a specific effective and feasible treatment. In general, imaging techniques are indispensable in modern medicine, as proved by the treatment of urolithiasis.

• Klíčová slova
• Chemická analýza konkrementů pomocí DECT,
• MeSH
• absorpční fotometrie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• diagnostické techniky urologické využití   MeSH
• diagnostické zobrazování * metody   trendy   využití   MeSH
• kaménky MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   využití   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   využití   MeSH
• renální kolika * diagnóza   etiologie   MeSH
• rentgendiagnostika metody   využití   MeSH
• rentgenový obraz - interpretace počítačová metody   využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• ultrasonografie metody   využití   MeSH
• urografie metody   využití   MeSH
• urolitiáza * diagnóza   etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH