Cíl studie: Přinést podklady pro debatu o kritériích výběru náhradní matky, pokud by procedura měla být v ČR právně regulována. Typ studie: Kvalitativní obsahová analýza dokumentů. Název a sídlo pracoviště: Zdravotně sociální fakulta, Jihočeská univerzita, České Budějovice; AK Prudil a spol., s.r.o., Brno. Metodika: Využito bylo několik zdrojů dat: 1. Právní dokumenty několika evropských států, v nichž je náhradní mateřství regulováno zákonem: UK, NL, Řecko, Portugalsko. 2. Webové stránky agentur, které náhradní mateřství zprostředkovávají; analyzovali jsme jich 23. Výsledky: Nejčastěji zmiňovaným kritériem pro výběr náhradní matky byl její rodičovský status a gynekologická anamnéza. Dále se požadavky týkaly věku, zdravotního stavu (vylučuje se psychiatrická diagnóza), životního stylu. Méně časté byly požadavky na BMI, občanství, příbuznost se žadateli, rodinný stav, bezúhonnost, finanční stabilitu, počty podstoupených procedur. Dále se požadují obtížně zajistitelné charakteristiky, například ochota k proceduře či podpora rodiny. Závěr: Kritéria formulovaná SAR ČGPS ČLS jsou velmi kvalifikovaná, zohledňují složitost procedury. Doporučujeme zvážit horní věkovou hranici a počty procedur, které může absolvovat jedna adeptka (doporučujeme jedinou). Zásadní osobou bude psycholog – psychodiagnostik. Doporučujeme začít vyjednávat s odbornými psychologickými společnostmi o jeho požadované kvalifikaci. Dále doporučujeme akceptovat tuto proceduru pouze pro páry s trvalým pobytem v ČR.

Objective: Provide background to the debate on the criteria for selecting a surrogate mother, if the procedure should be regulated in the Czech Republic. Design: Qualitative content analysis of documents. Setting: Faculty of Health and Social Studies, University of South Bohemia, České Budějovice; AK Prudil et al., Brno. Methods: Several sources of data have been used: 1. Legal documents of several European countries where surrogate motherhood is regulated by law: UK, NL, Greece, Portugal. 2. The websites of agencies that mediate surrogate motherhood; analysed number: 23. Results: The most frequently mentioned criterion for selection a surrogate mother was her parental status and gynecological history. Further, the requirements related to age, state of health (exclusion of psychiatric diagnosis), lifestyle. Less often, BMI requirements, citizenship, relationship with the applicant, marital status, impeccability, financial stability, number of procedures underwent. In addition, difficult-to-assess features, such as willingness to process or family support, are required. Conclusion: The criteria formulated by the SAR ČGPS ČLS are highly qualified, taking into account the complexity of the procedure. We recommend to reconsider the upper age limit and the number of procedures that an adept can pass (we recommend one). The psychologist should be qualified in psychodiagnostics. We recommend starting negotiations with professional psychological societies about his required qualifications. We also recommend accepting this procedure only for couples residing in the Czech Republic.

• MeSH
• asistovaná reprodukce * normy   zákonodárství a právo   MeSH
• lidé MeSH
• náhradní matky * zákonodárství a právo   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Úvod: Náhradní mateřství (NM) je procedura, kdy asistovanou reprodukci, těhotenství a porod podstoupí žena s cílem převést po porodu rodičovská práva a povinnosti na někoho předem domluveného. Podle doporučení Sekce asistované reprodukce ČGPS ČLS má mít adeptka na NM písemné doporučení praktického lékaře. Článek popisuje situaci v ČR, úkoly pro praktického lékaře. Metodika: Prezentované výsledky vycházejí ze čtyř zdrojů dat: 1. komunikace s českými porodnicemi a neonatologiemi o jejich zkušenostech s NM; 2. komunikace s českými centry asistované reprodukce o jejich zkušenostech s NM; 3. analýza webů center asistované reprodukce; 4. analýza diskuzních fór a online portálů. Výsledky: Zájem o NM strmě narůstá. České porodnice se s porody náhradních matek setkávají čím dál častěji, některé mají vypracované vlastní právní postupy. Žadatelé hledají náhradní matku většinou přes internet, bývá to osamělá žena nižší socioekonomické třídy. Po porodu se obvykle jako otec přihlásí partner žadatelky (bez ohledu na genetický původ dítěte), jeho partnerka žádá o adresné osvojení. Závěr: Se společenskou akceptací procedury počty cyklů stále rostou. Praktický lékař se dostává do role odborníka, který je za výsledek procesu spoluodpovědný. Nemůže posuzovat čistě jen zdravotní stav své registrované pacientky, ale měl by zohledňovat také psychosociální, etický a právní kontext situace.

Introduction: Surrogate motherhood (NM in the text) is the procedure whereby a woman undergoes assisted reproduction, pregnancy and childbirth in order to transfer parental rights and obligations, after giving birth, to someone previously appointed. According to the recommendation of the Assisted Reproduction Section of the ČGPS ČLS, a NM adept should have a written recommendation of a GP. The article describes the situation in the Czech Republic, defines tasks of the GP. Methods: The presented results are based on 4 data sources: 1. communication with Czech maternity hospitals and neonatology about their experience with NM; 2. communication with Czech centres of assisted reproduction on their experiences with NM; 3. analysis of websites of Czech centres of assisted reproduction; 4. analysis of forums and online portals. Results: Interest in NM is growing steeply in the Czech Republic. Czech maternity hospitals come together with the births of surrogate mothers, some of them have developed their own legal procedures. Applicants are looking for a substitute mother mostly over the Internet, usually a single or divorced woman from a lower socio-economic class. After delivery, the applicant´s partner is usually registered as a father (regardless of the child´s genetic origin), his partner applies for adoption. Conclusion: With the social acceptance of the procedure, the number of cycles continues to grow. The GP gets into the role of an expert, co-responsible of the process. S/he can not only judge the health status of her/his registered patient, but also take into account the psychosocial, ethical and legal context of the situation.

• MeSH
• asistovaná reprodukce zákonodárství a právo   MeSH
• infertilita MeSH
• lidé MeSH
• matky zákonodárství a právo   MeSH
• náhradní matky * zákonodárství a právo   MeSH
• praktičtí lékaři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• adopce zákonodárství a právo   MeSH
• asistovaná reprodukce normy   psychologie   zákonodárství a právo   MeSH
• donorské početí normy   psychologie   zákonodárství a právo   MeSH
• lidé MeSH
• náhradní matky * psychologie   zákonodárství a právo   MeSH
• postoj MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Surogátní mateřství je známým historickým fenoménem, který v závislosti na rozvoji léčebných metod neplodnosti znovu nabývá na významu. Do procesu náhradního mateřství nově vstupuje další strana – centrum asistované reprodukce, které na základě moderních poznatků v oblasti asistované reprodukce provedení úplné surogace dokáže zajistit. Z medicínského hlediska se nejedná o složitý léčebný zákrok, avšak z pohledu etického, právního a sociálního jde o velmi složitý proces, který přináší řadu úskalí pro biologické rodiče, náhradní matku a v neposlední řadě dítě. Klinika reprodukční medicíny a gynekologie Zlín řadí náhradní mateřství mezi léčebné metody neplodnosti a v indikovaných případech léčbu za pomoci náhradní matky umožňuje.

Surrogate motherhood is a well-known historical phenomenon which in dependence on the development of infertility treatments has growing importance. Newly another party enters into the process of surrogacy ‒ Centre of Assisted Reproduction which is able, based on the modern knowledge in the field of assisted reproduction, to ensure full process of surrogacy. From medical point of view it is not a difficult medical procedure but from ethical, legal and social perspective it is a very complicated process, which causes many problems to biological parents, a surrogate mother, and last but not least to a baby. At the Clinic of Reproductive Medicine and Gynaecology Zlín, the surrogacy is ranked among the infertility treatment methods and it is allowed in indicated cases.