BACKGROUND: Given the critical role of general practitioners (GPs), their insufficient medical density and the adverse effects of burnout on both practitioners and the quality of care provided, the prevalence estimates of GP burnout reported in the literature are highly concerning. This nationwide study builds on a 2023 survey that revealed a significant burden of burnout among Czech GPs. The primary objectives were to analyse the prevalence and determinants of burnout and to examine potential trends over time. METHODS: In April 2024, 2,500 randomly selected GPs were emailed the Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey for Medical Personnel, supplemented with sociodemographic and job-related questions. The statistical analysis included a comparison with an identical study conducted a year earlier. RESULTS: Of the 765 completed responses (542 females, 223 males; mean age 55.5 years), 19.7% of the GPs experienced burnout in all three dimensions, 23% in two, 28.5% in one, and 28.8% in no dimension. Similar to 2023, the most common burnout dimension was a lack of personal accomplishment (PA, 52.2%), followed by emotional exhaustion (EE, 45.9%) and depersonalization (DP, 35.7%). Male and employed GPs experienced greater degrees of DP, while practice owners were more susceptible to EE. A positive dependence of burnout on the number of listed patients was identified. The proportion of GPs experiencing burnout across all dimensions decreased by 2.1% from 2023 to 2024 (p = 0.232), primarily in DP. Additionally, a 6.7% increase in GPs showing no signs of burnout in all dimensions (p = 0.002) further supported this positive trend. CONCLUSIONS: Between 2023 and 2024, the prevalence of burnout among GPs exhibited a modest decline. Nonetheless, it persists at almost 20%. Ensuring a sufficiently dense network of GPs, providing adequate resource allocation, and raising awareness of their importance are essential measures.

• MeSH
• depersonalizace epidemiologie   psychologie   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pracovní uspokojení MeSH
• praktičtí lékaři * psychologie   MeSH
• prevalence MeSH
• profesionální vyhoření * epidemiologie   psychologie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• praktičtí lékaři * MeSH
• senioři MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH

Východisko: Výzkum byl zaměřen na identifikaci postojů občanů ČR k některým aspektům činnosti praktických lékařů. Publikace navazuje na a předchozí výstupy z let 2015–2022 a v roce 2023 byla zaměřena zejména na vybrané otázky z IT problematiky. Cíl a metody: Cílem bylo zjistit, jak občané hodnotí čas a péči, kterou jim praktický lékař věnuje, a jaké je jejich stanovisko k práci zdravotní sestry v ordinaci jejich praktického lékaře. V rámci výzkumu byly rovněž sledovány otázky týkající se využívání prvků umělé inteligence v práci praktického lékaře, možnosti objednání jeho pacientů k vyšetření na konkrétní dobu, a pokud ano, zda tak lze učinit nějakým elektronickým systémem. Zjišťováno bylo rovněž, zda praktický lékař používá elektronickou, nebo papírovou dokumentaci a v kolika procentech by maximálně měl dle mínění občanů praktický lékař ordinovat „na dálku“ (tzv. telemedicína). Otázky byly rovněž zaměřeny na to, zda by měl mít praktický lékař přístup k výsledkům pacienta či zprávám z nemocnice, kdykoliv to potřebuje, prostřednictvím elektronického úložiště, který lékař by měl mít automaticky přístup ke zdravotním informacím respondenta a zda se občané domnívají, že jejich zdravotní data jsou dobře zabezpečena. Dotazovaný soubor je reprezentativním vzorkem populace České republiky ve věku 15 a více let. Statistické zpracování dat bylo provedeno programem SASD 1.5.8. (Statistická analýza sociálních dat). Zpracován byl 1. stupeň třídění a kontingenční tabulky vybraných ukazatelů 2. stupně třídění. Míra závislosti vybraných znaků byla stanovena na základě χ2 testu nezávislosti a dalších testovacích kritérií aplikovaných dle charakteru rozdělení znaků. Na základě této analýzy byla provedena interpretace dat a zpracovány příslušné tabulky a grafy. Výsledky: Občané ČR jsou ve většině případů (94 %) s péčí a časem, který jim věnuje v průběhu jejich návštěvy praktický lékař, spokojeni, negativní stanovisko zaujímá jen malá část (6,0 %) z nich. Největší spokojenost s péčí praktického lékaře a časem, který jim věnuje, se vrátila na úroveň let 2018–2020, tj. na úroveň před pandemií COVID-19. Největší část občanů ČR (37,0 %) by v současné době byla proti tomu, aby jejich praktický lékař využíval ve své práci prvky umělé inteligence. Souhlasné stanovisko vyjádřilo jen 29,2 % dotázaných. Celkem 70,7 % občanů má již možnost v případě potřeby se ke svému praktickému lékaři objednat na konkrétní dobu prostřednictvím nějakého elektronického systému. Též 55,1 % občanů připouští nějaký rozsah ordinování jejich praktického lékaře „na dálku“ (telemedicína). Jednoznačně platí, že občané ČR cca v 70 % souhlasí s tím, aby měl jejich praktický lékař kdykoliv přístup k jejich zdravotním datům, a 39,8 % se domnívá, že jejich zdravotní data jsou dobře zabezpečena zejména u praktického lékaře.

Background: The research was aimed at identifying the attitudes of Czech citizens towards certain aspects of the activities of general practitioners. The publication builds on previous outputs from 2015–2022 and in 2023 it focused mainly on selected issues from the sphere of IT. Aim and methods: The aim was to determine how citizens evaluated the time and care provided by their general practitioner and what they thought of the nurse’s work in their GP’s office. The research also investigated questions concerning the use of artificial intelligence elements in the GP’s work, the option of making appointments for patients to be seen at specific times, and, if so, whether an electronic system could do this. It also investigated whether the GP used electronic or paper documentation and what maximum percentage of "remote" practice (telemedicine) should be conducted by the GP, in the citizens’ opinion. Questions also focused on whether a GP should be able to access patient results or hospital reports whenever he or she needed to do so via an e-repository, which doctors should automatically have access to the respondent’s health information, and whether citizens believed that their health data were well secured. The survey respondents are a representative sample of the population of the Czech Republic aged 15 and over. The statistical data processing was performed with the SASD 1.5.8 (Statistical Analysis of Social Data) programme. The first classification level and the contingency tables of selected indicators of the second classification level were prepared. The degree of dependence of the selected traits was determined based on the χ2 test of independence and other test criteria, applied according to the nature of the distribution of traits. Based on this analysis, the data were interpreted, and the corresponding tables and graphs were prepared. Results: Czech citizens are mostly (94%) satisfied with the care and time provided to them during their visit by a general practitioner; only a small proportion (6.0%) of them have a negative opinion. The highest satisfaction with the care and time given by their GP has returned to 2018–2020 levels, i.e. to pre-Covid-19 pandemic levels. The largest proportion of Czech citizens (37.0%) would currently be against their GP using AI elements in their work. Only 29.2% of the respondents expressed a favourable opinion. A total of 70.7% of citizens are already able to make an appointment with their GP for a specific time via an electronic system if necessary. Also, 55.1% of citizens admit to some extent of their GP’s practice being conducted "remotely" (telemedicine). Clearly, approximately 70% of Czech citizens agree that their GP should have access to their health data at any time and 39.8% believe that their health data are well secured, especially by their GP.

• MeSH
• lidé MeSH
• praktičtí lékaři MeSH
• primární zdravotní péče * MeSH
• sběr dat MeSH
• spokojenost pacientů * MeSH
• umělá inteligence MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• grafy a diagramy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Zvyšující se prevalence diabetu mellitu (DM) směřuje k diferencování registrace diabetiků u jednotlivých odborností. Cílem této práce proto bylo zhodnocení změny v zastoupení odborností zajišťujících péči o pacienty s DM v Česku na základě analýzy dat z Národního registru hrazených zdravotních služeb 2010–2021. Počet nemocných s diabetem mezi lety 2010 a 2021 setrvale rostl, z 862 841 na 1 066 389. Zatímco však počet pacientů v péči diabetologa rovněž vzrostl, jejich podíl klesl. Pacientů v péči praktického lékaře přibylo jak absolutně, tak relativně. Opačný trend byl zaznamenán u diabetiků léčených internistou, kdy jejich počet i podíl klesl. V roce 2021 ze souboru léčených antidiabetiky bylo léčeno 57,9 % diabetologem, 17 % praktickým lékařem, 12,2 % internistou. Ve skupině léčené kombinací inzulinu a neinzulinových antidiabetik bylo 91,6 % pacientů v péči diabetologa, 0,3 % u praktického lékaře a 6,3 % u internisty. Ve skupině léčené pouze neinzulinovými antidiabetiky bylo 46,7 % pacientů v péči diabetologa, 22,8 % u PL a 14,1 % u internisty. U 185 838 pacientů s DM nebyla vykázána kontrola ani diabetologem, ani praktickým lékařem nebo internistou; z nich bez antidiabetické terapie bylo 80 144. Zvyšující se prevalence DM a změny v podmínkách úhrad se promítají do dynamického vývoje distribuce péče o diabetiky jednotlivými odbornostmi.

The increasing prevalence of diabetes mellitus (DM) leads to the differentiation of the registration of diabetics in individual specialties. Objective of this paper was the evaluation of changes in the representation of expertise providing care for patients with DM (pDM) in the Czech Republic, based on data analysis from the National Register of Paid Health Services (NRHZS) 2010–2021. In the entire pDM group, the number of patients treated by a diabetologist (DIA) increased from 491,490 (57.0 %) to 537,430 (50.4 %), with a general practitioner (GP) from 27,719 (3.2 %) to 181,330 (17.0 %) and by internist (INT) from 172,918 (20.0 %) to 161,291 (15.1 %). In 2021, 57.9 % DIA, 17 % GP, 12.2 % INT were treated from the group treated with antidiabetics (813,873). In 2021, 84,345 were treated with insulin alone (87.2 % DIA), 129,127 were treated with a combination of insulin and non-insulin antidiabetics; 115,604 (91.6 %) in DIA, 322 (0.3 %) in GP and 7,983 (6.3 %) in INT. 603,331 treated only with non-insulin antidiabetic drugs, of which 281,929 (46.7 %) DIA, 137,744 (22.8 %) GP and 85,273 (14.1 %) INT. For other specialties, 98,385 (16.3 %) persons. 185,838 patients without reported DIA/GP/INT control, of which 80,144 without therapy. The increasing prevalence of DM and changes in reimbursement conditions are reflected in the dynamic development of the distribution of diabetes care by individual specialties.

• MeSH
• analýza dat MeSH
• diabetes mellitus * terapie   MeSH
• endokrinologové organizace a řízení   MeSH
• klinická studie jako téma metody   MeSH
• lidé MeSH
• péče o pacienta MeSH
• poskytování zdravotní péče * MeSH
• praktičtí lékaři organizace a řízení   MeSH
• vnitřní lékařství organizace a řízení   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• dostupnost zdravotnických služeb organizace a řízení   zákonodárství a právo   MeSH
• hospice organizace a řízení   zákonodárství a právo   MeSH
• kontinuální vzdělávání lékařů organizace a řízení   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• paliativní péče * organizace a řízení   trendy   zákonodárství a právo   MeSH
• populační dynamika trendy   MeSH
• praktičtí lékaři organizace a řízení   trendy   MeSH
• stárnutí MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

Šíření antibiotické rezistence přestavuje jednu z největších aktuálních výzev zdravotnictví. Studie prezentuje data z pilotního šetření mezi českými praktickými lékaři zaměřeného na vnímání rizika ATB rezistence a znalosti praktických lékařů týkajících se klasifikace AWaRe (Access, Watch, Reserve), která dle mezinárodních doporučení slouží jako hlavní indikátor pro sledování kvality preskripce ATB. Výsledky pilotního výzkumu naznačují, že lékaři vnímají ATB rezistenci jako zásadní problém, který se ale týká především zdravotních výzev mimo český systém zdravotnictví. Můžeme zároveň identifikovat vliv sociodemografických charakteristik (především věku a pohlaví) na míru pociťované závažnosti šíření ATB rezistence. Druhá část analýzy se zaměřuje na schopnost respondentů posoudit jednotlivá antibiotika z hlediska jejich vhodnosti pro rutinní a racionální empirickou ATB preskripci podle klasifikace AWaRe. Závěry výzkumu poukazují především na význam regionálních rozdílů a zdůrazňují potřebu zvážit strukturální aspekty v rámci debaty o ATB preskripci.

The issue of antibiotic resistance stands as one of the foremost contemporary global challenges in healthcare. This study presents findings from a pilot survey conducted among Czech general practitioners, concentrating on their perception of antibiotic resistance risk and their knowledge of the AWaRe classification. This classification, in accordance with international guidelines, serves as the principal indicator for monitoring the quality of antibiotic prescriptions. The results of the pilot research suggest that physicians perceive antibiotic resistance as a major problem, but one that is primarily related to health challenges outside the Czech healthcare system. We can also identify the influence of socio-demographic characteristics (mainly age and gender) on the perceived severity of the spread of antibiotic resistance. The second part of the analysis focuses on the ability of respondents to assess individual antibiotics in terms of their suitability for routine and rational, empirical antibiotic prescription according to the AWaRe classification. In particular, the research findings highlight the importance of regional differences and emphasize the need to consider structural aspects within the antibiotic prescribing debate.

• Klíčová slova
• klasifikace AWaRe,
• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• antibiotická rezistence * MeSH
• dospělí MeSH
• lékové předpisy * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nevhodné předepisování MeSH
• pilotní projekty MeSH
• postoj MeSH
• praktičtí lékaři MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• financování zdravotní péče MeSH
• lidé MeSH
• obložnost MeSH
• pojišťovny MeSH
• praktičtí lékaři organizace a řízení   MeSH
• primární zdravotní péče * organizace a řízení   trendy   MeSH
• přístup k primární péči MeSH
• studium lékařství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Using the Slovak pharmacy retail market case, this study examines the evolving interdependency between general practitioners (GPs) and pharmacies. Traditionally, they have operated symbiotically, with pharmacy revenues heavily reliant on prescriptions. However, the development of the market structures of these providers after the liberalization of the pharmacy retail market in 2005 raises a question about the stability of this relationship. By analyzing entry thresholds as a measure of the market size required for pharmacies to cover their entry costs, the study reveals that the dependency of pharmacies on the presence of GPs has diminished over time. In the initial year following the liberalization, the presence of a GP decreased the market size sufficient to cover entry costs for the first pharmacy by about 83% compared to a market without a GP. However, in 2019, this effect decreased to approximately 65%. This could imply worsened coverage of pharmaceutical services in small and rural areas with GPs as the entry decision of pharmacies is less elastic towards their presence.

• MeSH
• farmaceutické služby * MeSH
• lékárny * MeSH
• lidé MeSH
• praktičtí lékaři * MeSH
• symbióza MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Slovenská republika MeSH

OBJECTIVES: The provision of primary health care was not interrupted during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic in Czechia, although the capacity and resources of providers changed. We examined how the pandemic affected individual general practices throughout 2017-2021, focusing on differences between urban and rural practices. METHODS: We analysed data from the largest health insurance company in Czechia, which provides care to 4.5 million people (60% of the population). We evaluated the prescription volume, diabetes care procedures, and faecal immunochemical test (FIT) in preventive care and new pandemic-related procedures (remote consultations, testing, and vaccinations). For the spatial distribution of practices, we adapted the Organisation for Economic Cooperation and Development typology. RESULTS: We observed minimal declines in 2020 in the rate of prescribing (-1.0%) and diabetes care (-5.1%), with a rapid resumption in 2021, but a substantial decline in FIT (-17.8% in 2020) with slow resumption. Remote consultations were used by 94% of all practices regardless of location, with testing and vaccinations more commonly performed by rural general practitioners (GPs). CONCLUSIONS: Primary care in Czechia rose to the challenge of the COVID-19 pandemic, as shown by the finding that the volume of healthcare services provided through primary care did not decrease across most of the monitored parameters. This study also confirmed that rural GPs provide more care in-house, both in terms of prescribing and procedures performed in their practices. Future studies will need to focus on preventive care, which the pandemic has dampened in GP practices in Czechia.

• MeSH
• časná detekce nádoru * statistika a číselné údaje   MeSH
• COVID-19 * epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• diabetes mellitus * epidemiologie   MeSH
• kolorektální nádory * diagnóza   epidemiologie   MeSH
• lékařská praxe - způsoby provádění * statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• odborná praxe - umístění statistika a číselné údaje   MeSH
• pandemie prevence a kontrola   MeSH
• praktičtí lékaři statistika a číselné údaje   MeSH
• primární zdravotní péče MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

BACKGROUND: Limited knowledge exists regarding the impact of COVID-19 conspiracy theories on the professional practice of general practitioners (GPs). This study aimed to identify the basic characteristics of GPs who endorse COVID-19 conspiracy beliefs and compare their level of support for COVID-19 health policies with GPs who do not believe in conspiracies. METHODS: Between January and February 2021, a representative online survey was conducted among 1163 GPs in the Czech Republic. The sample was designed to be representative of members of The Association of GPs of the Czech Republic. RESULTS: The survey revealed that nearly 14% of the GPs surveyed believed in one or more COVID-19 conspiracies. The average age of GPs who endorsed conspiracies was 58, which was higher than the rest of the sample (average age of 50). GPs who believed in conspiracies were less likely to support COVID-19 public health policies and therapy recommendations, including vaccination. Logistic and linear regression analyses indicated that doctors who believed in conspiracies were 2.62 times less likely to have received a COVID-19 vaccine. Mediation analysis showed that approximately one-quarter (23.21%) of the total effect of trust in government information on support for public health policies was indirectly mediated by the endorsement of COVID-19 conspiracy beliefs. CONCLUSIONS: The study findings suggest a concerning association between belief in COVID-19 conspiracies and a reduced level of support for public health policies among GPs. These results underscore the importance of incorporating the 'conspiracy agenda' into medical authorities' more effective public health communication strategies.

• MeSH
• COVID-19 * epidemiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• praktičtí lékaři * MeSH
• vakcíny proti COVID-19 MeSH
• zdravotní politika MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH