Portosinusoidální vaskulární choroba (PSVD) je málo rozpoznávané onemocnění jater podmíněné postižením malých cév. Diagnóza je definována souborem klinických a/nebo histopatologických kritérií, absolutní podmínkou je vyloučení cirhózy jater biopsií. Klinicky se PSVD obvykle manifestuje komplikací portální hypertenze, ta ale nemusí byt vyjádřena u všech nemocných. V článku popisujeme případ 71letého pacienta se známou, hematologicky nevysvětlenou a dále neprošetřenou splenomegalií, který byl vyšetřen pro těžkou symptomatickou mikrocytární anemii, pravděpodobně sekundární k portální hypertenzi, byť bez deklarovaných krvácivých projevů. Za hospitalizace byla provedena ligace velkých rizikových varixů jícnu, jiný zdroj anemizace prokázán nebyl. U pacienta byla vyloučena pre- nebo posthepatální etiologie portální hypertenze, elastografie jater byla ve fyziologických hodnotách, jaterní testy byly vyjma marginální izolované elevace gama-glutamyltransferázy v normě, funkce jater byla intaktní. V jaterní biopsii byl nález kompatibilní s diagnózou PSVD. U pacienta nebylo rozpoznáno žádné z asociovaných onemocnění, rovněž neužíval rizikovou medikaci, léčba tudíž spočívala pouze v řešení komplikací portální hypertenze, ambulantně byla dokončena eradikace jícnových varixů. Při terapii perorálním preparátem železa došlo k normalizaci hemoglobinu, fyziologické hodnoty přetrvávají i měsíce po ukončení substituční léčby, jaterní funkce je nadále v normě.

Portosinusoidal vascular disease (PSVD) is a rarely recognized liver condition caused by the involvement of small hepatic vessels. The diagnosis is established based on a set of clinical and/or histopathological criteria, with the absolute requirement of excluding liver cirrhosis through biopsy. Clinically, PSVD often presents with complications related to portal hypertension, although not all patients exhibit these signs. This article discusses the case of a 71-year-old patient with known splenomegaly, which had not been fully investigated and lacked a hematological explanation. The patient was evaluated for severe symptomatic microcytic anemia, likely secondary to portal hypertension, despite the absence of overt bleeding symptoms. During hospitalization, ligation of large, high-risk esophageal varices was performed, and no other sources of anemia were identified. Pre- or post-hepatic causes of portal hypertension were ruled out. Liver elastography results were within normal ranges, and liver function tests were normal except for a marginal isolated elevation of gamma-glutamyltransferase. Liver function remained intact. Liver biopsy findings were consistent with a diagnosis of PSVD. The patient did not have any identifiable associated conditions and was not taking any medications known to pose a risk. Therefore, treatment was focused solely on managing the complications of portal hypertension. Outpatient follow-up included the eradication of esophageal varices. Treatment with oral iron supplements led to the normalization of hemoglobin levels, which remained stable for months after the discontinuation of therapy, and liver function tests continued to be normal.

• MeSH
• antihypertenziva terapeutické užití   MeSH
• hypochromní anemie diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• jaterní žilní okluze * diagnóza   terapie   MeSH
• karvedilol terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• portální hypertenze * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• senioři MeSH
• splenomegalie MeSH
• železo terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Hyponatremie je stanovena jako koncentrace sodíku nižší než 135 mmol/l. Jedná se o celosvětově nejčastější poruchu elektrolytů. Nejčastějšími projevy hyponatremie jsou gastrointestinální a neurologické obtíže. Příležitostně může vést hyponatremie k poruchám srdečního rytmu. V námi prezentované kazuistice vedla těžká hyponatremie k sinusové bradykardii s alternujícím stupněm atrioventrikulární blokády a srdeční zástavě. Obnovení sinusového rytmu bylo dosaženo až po úpravě koncentrace sodíku. Těžká hyponatremie a protrahovaná zástava oběhu však u pacienta vedly k malignímu otoku mozku. Tento jedinečný případ zdůrazňuje kritickou roli sodíku v srdeční elektrofyziologii a ukazuje důležitost monitorace koncentrace sodíku u pacientů se zástavou oběhu.

Hyponatremia, characterized by sodium levels below 135 mmol/l, is the most prevalent electrolyte disorder worldwide. It presents with a wide range of clinical symptoms, particularly in the neurological and gastrointestinal domains, occasionally leading to cardiac arrhythmias. In our specific case, severe hyponatremia resulting from potomania resulted in sinus bradycardia with alternating atrioventricular block and subsequent cardiac arrest. Restoration of sinus rhythm was achieved following correction of the sodium levels. However severe hyponatremia and long-lasting CPR resulted in brain oedema, which ultimately led to brain death. Per national regulations, the patient was enrolled in an organ donor program, resulting in successful organ transplants. This unique case underscores the critical role of sodium levels in cardiac electrophysiology and highlights the necessity of monitoring electrolyte levels in patients experiencing cardiac arrest.

• MeSH
• edém mozku etiologie   MeSH
• elektrokardiografie MeSH
• fosfopyruváthydratasa analýza   MeSH
• hypertrofie pravé komory srdeční komplikace   MeSH
• hyponatremie * komplikace   MeSH
• kardiopulmonální resuscitace MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mozková smrt MeSH
• pití alkoholu škodlivé účinky   MeSH
• pitva MeSH
• recidiva MeSH
• srdeční zástava * etiologie   komplikace   patologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM), a common cardiomyopathy in children, is an important cause of morbidity and mortality. Early recognition and appropriate management are important. An electrocardiogram (ECG) is often used as a screening tool in children to detect heart disease. The ECG patterns in children with HCM are not well described.ECGs collected from an international cohort of children, and adolescents (≤ 21 years) with HCM were reviewed. 482 ECGs met inclusion criteria. Age ranged from 1 day to 21 years, median 13 years. Of the 482 ECGs, 57 (12%) were normal. The most common abnormalities noted were left ventricular hypertrophy (LVH) in 108/482 (22%) and biventricular hypertrophy (BVH) in 116/482 (24%) Of the patients with LVH/BVH (n = 224), 135 (60%) also had a strain pattern (LVH in 83, BVH in 52). Isolated strain pattern (in the absence of criteria for hypertrophy) was seen in 43/482 (9%). Isolated pathologic Q waves were seen in 71/482 (15%). Pediatric HCM, 88% have an abnormal ECG. The most common ECG abnormalities were LVH or BVH with or without strain. Strain pattern without hypertrophy and a pathologic Q wave were present in a significant proportion (24%) of patients. Thus, a significant number of children with HCM have ECG abnormalities that are not typical for "hypertrophy". The presence of the ECG abnormalities described above in a child should prompt further examination with an echocardiogram to rule out HCM.

• MeSH
• dítě MeSH
• elektrokardiografie * MeSH
• hypertrofická kardiomyopatie * diagnóza   patofyziologie   komplikace   MeSH
• hypertrofie levé komory srdeční * diagnóza   patofyziologie   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

OBJECTIVES: To assess the diagnostic performance and interobserver agreement of CT pulmonary angiography (CTPA) in the detection of chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) and its features among radiologists of different levels of experience. MATERIALS AND METHODS: In this retrospective, single-center, single-blinded study, three radiologists with different levels of experience in CT imaging (R1:15 years, R2:6 years, and R3:3 years) evaluated CTPA of 51 patients ultimately diagnosed with CTEPH (European Society of Cardiology guidelines) and 49 patients without CTEPH in random order to assess the presence of CTEPH, its features in the pulmonary artery tree, proximal level of involvement, bronchial artery hypertrophy, mosaic perfusion, and right heart overload. RESULTS: CTPAs of 51 patients with CTEPH (median age, 66 years (IQR 56-72), 28 men) and 49 patients without CTEPH (median age, 65 years (IQR 50-74), 25 men) were evaluated. The sensitivity and specificity for the detection of CTEPH was 100% (all radiologists) and 100% (R1), 96% (R2), and 96% (R3) with almost perfect agreement (κ = 0.95). The sensitivity and specificity for detecting CTEPH by mosaic perfusion would be 89% (95%CI 83-93%) and 81% (74-87%). The level of pulmonary artery involvement was reported with moderate agreement (κ = 0.54, 95%CI 0.40-0.65). Substantial agreement was found in the evaluation of mosaic attenuation (κ = 0.75, 95%CI 0.64-0.84), right heart overload (κ = 0.68, 95%CI 0.56-0.79), and bronchial artery hypertrophy (0.71, 95%CI 0.59-0.82) which were the best predictors of CTEPH (p < 0.0001). CONCLUSIONS: CTPA has high sensitivity and specificity in detecting CTEPH and almost perfect agreement among radiologists of different levels of expertise. CLINICAL RELEVANCE: CT pulmonary angiography can be used as a first-line imaging modality in patients with suspected chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) even when interpreted by non-CTEPH experts. KEY POINTS: • CT pulmonary angiography has high sensitivity and specificity in detecting chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) and almost perfect interobserver agreement among radiologists of different levels of expertise. • Substantial agreement exists in the assessment of mosaic attenuation, right heart overload, and bronchial artery hypertrophy, which are the best predictors of CTEPH.

• MeSH
• angiografie metody   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• hypertrofie MeSH
• jednoduchá slepá metoda MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• plicní embolie * komplikace   diagnostické zobrazování   MeSH
• plicní hypertenze * komplikace   diagnostické zobrazování   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

BACKGROUND: Pediatric blood pressure (BP) assessment and management is increasingly important. Uncontrolled systolic and combined hypertension leads to hypertension-mediated organ damage. The impact of isolated diastolic hypertension is less clearly understood. METHODS: We analyzed the prevalence of ambulatory isolated diastolic hypertension (IDH) in primary (PH) and secondary (SH) hypertension, and associations with BMI Z-score (BMIz) and left ventricular mass index adjusted to the 95th percentile (aLVMI) in a large, multicenter cohort of hypertensive children. Hypertensive children were divided and analyzed in three ambulatory hypertension subgroups: 24-h, daytime, and nighttime. Specifically, we sought to determine the prevalence of ambulatory 24-h, daytime, or nighttime IDH. RESULTS: Prevalence of IDH varied based on ambulatory phenotypes, ranging from 6 to 12%, and was highest in children with SH. Children with IDH tended to be more likely female and, in some cases, were leaner than those with isolated systolic hypertension (ISH). Despite previous pediatric studies suggesting no strong association between diastolic blood pressure and left ventricular hypertrophy (LVH), we observed that children with IDH were equally likely to have LVH and had comparable aLVMI to those with ISH and combined systolic-diastolic hypertension. CONCLUSIONS: In summary, ambulatory IDH appears to be a unique phenotype with a female sex, and younger age predilection, but equal risk for LVH in children with either PH or SH.

• MeSH
• ambulantní monitorování krevního tlaku * MeSH
• diastola MeSH
• dítě MeSH
• hypertenze * epidemiologie   diagnóza   etiologie   MeSH
• hypertrofie levé komory srdeční * epidemiologie   etiologie   diagnóza   MeSH
• krevní tlak * MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• prevalence MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH

Pulmonary hypertension is a group of diseases characterized by elevated pulmonary artery pressure and pulmonary vascular resistance with significant morbidity and mortality. The most prevalent type is pulmonary hypertension secondary to left heart disease (PH-LHD). The available experimental models of PH-LHD use partial pulmonary clamping by technically nontrivial open-chest surgery with lengthy recovery. We present a simple model in which the reduction of the cross-sectional area of the ascending aorta is achieved not by external clamping but by partial intravascular obstruction without opening the chest. In anesthetized rats, a blind polyethylene tubing was advanced from the right carotid artery to just above the aortic valve. The procedure is quick and easy to learn. Three weeks after the procedure, left heart pressure overload was confirmed by measuring left ventricular end-diastolic pressure by puncture (1.3 ± 0.2 vs. 0.4 ± 0.3 mmHg in controls, mean ± SD, P < 0.0001). The presence of pulmonary hypertension was documented by measuring pulmonary artery pressure by catheterization (22.3 ± 2.3 vs. 16.9 ± 2.7 mmHg, P = 0.0282) and by detecting right ventricular hypertrophy and increased muscularization of peripheral pulmonary vessels. Contributions of a precapillary vascular segment and vasoconstriction to the increased pulmonary vascular resistance were demonstrated, respectively, by arterial occlusion technique and by normalization of resistance by a vasodilator, sodium nitroprusside, in isolated lungs. These changes were comparable, but not additive, to those induced by an established pulmonary hypertension model, chronic hypoxic exposure. Intravascular partial aortic obstruction offers an easy model of pulmonary hypertension induced by left heart disease that has a vasoconstrictor and precapillary component.NEW & NOTEWORTHY We present a new, simple model of a clinically important type of pulmonary hypertension, that induced by left heart failure. Left ventricular pressure overload is induced in rats by inserting a blinded cannula into the ascending aorta via carotid artery access. This partial intravascular aortic obstruction, which does not require opening of the chest and prolonged recovery, causes pulmonary hypertension, which has a precapillary and vasoconstrictor as well as a vascular remodeling component.

• MeSH
• aorta * patofyziologie   patologie   MeSH
• arteria pulmonalis patofyziologie   patologie   MeSH
• cévní rezistence MeSH
• hypertrofie pravé komory srdeční patofyziologie   etiologie   MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• modely nemocí na zvířatech * MeSH
• plicní hypertenze * patofyziologie   etiologie   MeSH
• potkani Sprague-Dawley MeSH
• potkani Wistar MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Waldenströmova makroglobulinémie (WM) patří k low-grade B-lymfomům. Je definována přítomností lymfoplazmocytárního lymfomu v kostní dřeni a monoklonálního imunoglobulinu typu IgM (M-IgM) v séru. Příznaky nemoci, anémie a trombocytopenie, mohou souviset s masou patologických buněk, stejně jako systémové zánětlivé projevy (B-symptomy). Velké spektrum symptomů však způsobuje M-IgM. Koncentrace M-IgM u WM nekoreluje s masou patologických buněk. Spektrum poruch způsobených M-IgM je vzhledem k diverzitě patofyziologických mechanizmů a lokalizaci poškození značně široké. Poškození může vzniknout depozicí kompletní molekuly nebo její části ve formě agregátů, amorfních, krystalických, mikrotubulárních či fibrilárních struktur. M-IgM může také pacienta poškozovat autoprotilátkovou aktivitou namířenou proti antigenům vlastních tkání. Dále může M-IgM tvořit imunitní komplexy a aktivovat komplement. Výjimečně může B buněčný klon indukovat tvorbu cytokinů. Proto je velmi obtížené včas rozpoznat symptomatickou formu WM. V této publikaci popisujeme pacientku poškozenou depozity M-IgM a řetězců lambda. Diskuze je zaměřena na přehled všech forem poškození člověka depozity M-IgM, mezi něž patří i popsaný případ.

Waldenström’s macroglobulinaemia (WM) is a low-grade B-cell lymphoproliferative disorder characterised by an immunoglobulin IgM monoclonal gammopathy and bone marrow infiltration by lymphoplasmacytic lymphoma. Clinical features may be related to the overall disease burden, such as anaemia, thrombocytopenia, and constitutional inflammatory symptoms, or may be directly attributable to the IgM paraprotein. The concentration of monoclonal IgM can vary widely in WM. There is no direct relationship between the concentration of monoclonal immunoglobulin IgM and bone marrow infiltration. The spectrum of monoclonal immunoglobulin IgM-related disorders is large because of the diversity of involved organs and pathogenic mechanisms. Lesions commonly result from the deposition of all or part of the M-IgM as aggregates, amorphous, crystalline, microtubular, or fibrillar forms. Other mechanisms include autoantibody activity against a tissue antigen, formation of immune complexes, and complement activation. In addition, even a small B-cell clone may absorb biologically active molecules or induce cytokine secretion. In our case report, we describe a female patient with monoclonal IgM and lambda liver deposition and we discuss the frequency and variety of disorders caused by deposition of monoclonal IgM and free light chain.

• Klíčová slova
• imunokomplexy,
• MeSH
• amyloid imunologie   klasifikace   MeSH
• amyloidóza diagnóza   imunologie   klasifikace   patologie   MeSH
• hepatomegalie etiologie   imunologie   MeSH
• imunoglobulin M imunologie   krev   škodlivé účinky   MeSH
• krevní nemoci diagnóza   etiologie   krev   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• Waldenströmova makroglobulinemie * diagnostické zobrazování   diagnóza   imunologie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

In Uganda, hypertension is a rapidly increasing non-communicable disease with high morbidity and mortality, leading to complications such as renal failure, heart failure, stroke, and myocardial infarctions. This study aimed to determine the factors associated with left ventricular hypertrophy (LVH) among hypertensive patients at Jinja Regional Referral Hospital. A cross-sectional study was conducted among 323 participants using convenience sampling, the study utilized structured questionnaires and data was analyzed using STATA. Results indicated that factors independently associated with LVH included alcohol consumption (aOR 0.26, 95%CI 0.10-0.70, P=0.007), lack of physical exercise (aOR 0.47, 95%CI 0.23-0.94, P=0.033), Low medication adherence (aOR 0.31, 95%CI 0.13-0.71, P=0.006)., female participants who had waist-hip-ratio >0.80 (aOR 3.70, 95%CI 1.18-11.64, P=0.025), diastolic blood pressure of 100 - 109 mmHg (aOR 4.58, 95%CI 1.65-12.74, P=0.004) and diastolic blood pressure of ≤89 mmHg (aOR 3.03, 95%CI 1.03-8.89, P=0.044). The study highlights the need for better management of hypertension and lifestyle modifications to reduce LVH prevalence.

• MeSH
• dospělí MeSH
• hypertenze * epidemiologie   MeSH
• hypertrofie levé komory srdeční * epidemiologie   MeSH
• konziliární vyšetření a konzultace MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• prevalence MeSH
• průřezové studie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři MeSH
• srdeční arytmie * epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Uganda MeSH

Současná hypertenze, diabetes mellitus a obezita patří v nynější klinické praxi k nejčastějším přidruženým onemocněním. Zásadní význam má vyšetření rozvoje hypertrofie levé komory (LVH) u výše uvedených komplikovaných komorbidních pacientů. Souvislost poměru neutrofilů a lymfocytů (NLR) s rozvojem LVH není dostatečně prozkoumána. Cílem práce bylo studovat roli NLR při vzniku hypertrofie levé komory u hypertoniků zatížených diabetem 2. typu a obezitou. Materiál a metoda: Do studie bylo zařazeno 297 hypertoniků s diabetes mellitus 2. typu a obezitou. Byly vytvořeny dvě skupiny: první skupina – LVH, n = 153, s hypertrofií levé komory a druhá skupina, n = 144, bez přítomnosti LVH. Výpočet hmotnosti LK použil modifikovaný Devereuxův vzorec, kde hodnoty přesahující 95 g/m2 (ženy) a 115 g/m2 (muži) byly indikativní pro LVH. Analýza dat byla provedena pomocí statistického softwaru MedCalc verze 20.111. K prozkoumání rizikových faktorů pro LVH byla použita logistická regresní analýza. Výsledky: NLR byl významně zvýšen ve skupině LVH 3,21 ± 1,33 vs 2,65 ± 1,19, p = 0,0002 a trvání esenciální hypertenze bylo také významně delší ve skupině LVH 17,87 ± 7,23 roku vs. 15,35 ± 6,41 roku, p = 0,0017. Procento cirkadiánního rytmu krevního tlaku „non-dipperů“ bylo významně vyšší ve skupině LVH 53 (34,64 %) oproti 31 (22,92 %), p = 0,0263. Zvýšené hodnoty NLR byly spojeny s vyšším rizikem LVH s poměrem šancí (OR) 1,570, 95% interval spolehlivosti (CI) = 1,080–2,911, p = 0,019. Multivariační logistická analýza odhalila, že NLR spolu s délkou trvání hypertenze jsou nadále významnými prediktory rozvoje LVH u jedinců s EH, DM a obezitou OR ‒ 1,299; 95% CI: 1,009–2,105; p = 0,037 a OR – 1,089; CI: 1,019–3,539; p = 0,043. Závěr: Výsledky studie zjistily vliv poměru neutrofilů a lymfocytů na progresi hypertrofie levé komory u jedinců s esenciální hypertenzí spojenou s diabetem a obezitou. Lze navrhnout, že NLR by se mohl objevit jako nový indikátor LVH ve stratifikaci rizika esenciální hypertenze. Identifikace NLR u hypertoniků s diabetem a obezitou by mohla být nápomocná v efektivnější léčbě těchto pacientů.

The patients with concurrent hypertension, diabetes mellitus (DM), and obesity are among the most common associated conditions in contemporary clinical practice. It is of crucial importance to investigate the development of left ventricular hypertrophy (LVH) in above mentioned complicated comorbid patients. The association of neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) with the development of LVH is not researched enough. The aim of the work was to study the role of NLR in the development of LVH in hypertensive patients burdened with type 2 diabetes and obesity. Methods: 297 hypertensive patients with diabetes mellitus type 2 and obesity were enrolled into the study. Two groups were created: the first group - LVH, n = 153, with left ventricular hypertrophy and the second one, n = 144, without the presence of LVH. The calculation of LV mass employed the modified Devereux formula, where values exceeding 95 g/m2 (females) and 115 g/m2 (males) were indicative of LVH. Data analysis was conducted using MedCalc version 20.111 statistical software. Logistic regression analysis was utilized to explore the risk factors for LVH. Results: The NLR was significantly elevated in LVH group 3.21±1.33 vs 2.65±1.19, p = 0.0002, and duration of essential hypertension (EH) was also significantly longer in LVH group 17.87±7.23 years vs 15.35±6.41 years, p = 0.0017. The percentage of “non-dippers” blood pressure circadian rhythm was significantly higher in LVH group 53 (34.64%) vs 31 (22.92%), p = 0.0263. The increased NLR levels were associated with higher risk of LVH with odds ratio (OR) 1.570, 95% confidence interval (CI) = 1.080–2.911, p = 0.019. The multivariate logistic analysis revealed that NLR together with duration of hypertension continued to be substantial predictors of LVH development in individuals with EH, DM, and obesity OR ‒ 1.299; 95% CI: 1.009–2.105; p = 0.037 and OR – 1.089; CI: 1.019–3.539; p = 0.043, respectively. Conclusion: The study findings affirm the impact of the neutrophil-to-lymphocyte ratio on the progression of left ventricular hypertrophy in individuals with essential hypertension associated with diabetes and obesity. It can be suggested that NLR could emerge as a novel indicator for LVH in essential hypertension risk stratification. Identification of NLR in hypertensive patients with diabetes and obesity could be helpful in more effective management of these patients.

• Klíčová slova
• Poměr neutrofilů k lymfocytům,
• MeSH
• hodnocení rizik * MeSH
• hypertenze komplikace   MeSH
• hypertrofie levé komory srdeční * etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• komorbidita MeSH
• komplikace diabetu MeSH
• lidé MeSH
• lymfocyty MeSH
• neutrofily MeSH
• obezita komplikace   MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• ambulantní monitorování krevního tlaku * MeSH
• antihypertenziva terapeutické užití   MeSH
• dítě MeSH
• hypertenze etiologie   farmakoterapie   diagnóza   MeSH
• hypertrofie levé komory srdeční * etiologie   patofyziologie   MeSH
• krevní tlak * účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• transplantace ledvin * škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• dopisy MeSH