Úprava konzistence tekutin a stravy je terapeutickou možností při dysfagii. Pro jednotlivé úpravy viskozity tekutiny a modifikace pevné stravy existuje množství označení, které jsou terminologicky nejednoznačné, vágní, např. „konzistence medu“ nebo „měkká strava“. Nejednoznačnost terminologie ovlivňuje efektivitu a bezpečnost aplikace této terapeutické metody, kdy výsledná konzistence tekutiny či potravy může být pro odlišné chápání vágního termínu reologicky odlišná od konzistence, která byla zjištěna jako bezpečná během objektivního vyšetření polykání. IDDSI (International Dysphagia Diet Standardization Initiative) je iniciativa usilující o aplikaci mezinárodní standardizované terminologie potravin a tekutin s upravenou texturou pro využití u osob s dysfagií všech věkových kategorií, v různých typech zdravotnických i sociálních zařízeních a v různých kulturních prostředích. Cílem IDDSI je zlepšit bezpečnost orálního příjmu u pacientů s dysfagií a zároveň zlepšit podmínky pro výzkum v oblasti dysfagie.

Texture-modified diet and thickening liquids are a therapeutic option for dysphagia. Many of the terms referring to liquid viscosity modifications and solid diet modifications are terminologically ambiguous and vague, e. g. “honey consistency liquid” or “soft-textured diet.” The inconsistent terminology adversely affects patient safety and the efficiency of the application of this therapeutic method. Possible misunderstanding of the vague terms between staff members can result in using a different consistency of the fluid or food from the consistency that was found to be safe during the objective swallowing examination. The International Dysphagia Diet Standardization Initiative (IDDSI) is seeking application of international standardized terminology for texture-modified foods and liquids for use in people with dysphagia of all ages, in all care settings, and in different cultural settings. The goal of IDDSI is to improve patient safety of oral intake and evolve the field of dysphagia research.

• MeSH
• lidé MeSH
• pití MeSH
• poruchy polykání * diagnóza   klasifikace   ošetřování   MeSH
• přijímání potravy * MeSH
• strava, jídlo, výživa MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• cévní mozková příhoda komplikace   MeSH
• diagnostické techniky gastrointestinální MeSH
• lidé MeSH
• plošný screening MeSH
• poruchy polykání * diagnóza   ošetřování   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• řízení rizik MeSH
• rizikové faktory MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Aim: The aim of the study was to investigate the inter-rater agreement (IRA) of the 8-item Brief Bedside Dysphagia Screening Test-Revised (BBDST-R). Design: An observational IRA study was conducted. Methods: Forty-six patients with stroke were independently assessed by two nurse raters using the BBDST-R. Rater agreement was described and analysed using descriptive statistics, Cohen's kappa (κ), the proportion of observed agreement (Po), the prevalence index (pindex), and the bias index (bindex). Results: Kappa ranged from -0.046 (p = 0.641; 95% CI = -0.126–0.034) for item “ability to clench the teeth” to 0.784 (p < 0.001; 95% CI = 0.377–1.000) for “thick liquid: cough”. For the overall BBDST-R result, κ was 0.241 (p = 0.114; 95% CI = 0.000–0.558). The Po was ≥ 0.80 for five items; the pindex was ≥ 0.80 for three items. The bindex ranged from 0.03–0.31. Conclusion: The IRA, as expressed by κ, was low for the overall result and variable for the individual items. However, for some items, κ may have misrepresented the IRA due to the high pindex and bindex. Several strategies are recommended to improve the IRA of the instrument. This should enhance the instrument's capacity to produce consistent results across raters.

• MeSH
• cévní mozková příhoda komplikace   MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• klinické kompetence MeSH
• lidé MeSH
• odchylka pozorovatele * MeSH
• ošetřovatelské zhodnocení * metody   normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• poruchy polykání * diagnóza   ošetřování   MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• určení symptomu MeSH
• vyšetření u lůžka MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• pozorovací studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Aim: Dysphagia is a common and potentially serious problem in patients with neurological conditions. In many countries, dysphagia screening is used, which contributes to better patient outcomes. In Greece, the implementation of dysphagia screening has not yet been described. The aim was to examine the effectiveness of an educational session delivered to Greek masters-level nursing students and their faculty on the correct use of an 8-item nursing dysphagia screening instrument developed in the Czech Republic. Methods: Fifteen students and nursing faculty members of the Technological Educational Institute of Athens were enrolled in this descriptive pilot study. They were educated on dysphagia in a session consisting of a theoretical and practical part and a discussion. The participants were asked to indicate their clinical experience with dysphagia and their opinion on the importance of nurses’ involvement in dysphagia assessment. Their knowledge of the screening procedure and interpretation and documentation of the result was tested using a hypothetical patient case. Results: In this study, 4 (27%) participants had prior experience with patients with dysphagia. All of them thought that nurses’ involvement in dysphagia assessment was very important. Slightly more than half of the participants identified, interpreted, and documented all of the 8 item results correctly. Conclusion: The participants were motivated to learn, however, complete mastery of the assessment technique was not achieved. The learning experience was affected by several issues that were unique to Greece, and the participants’ efforts focused on understanding how the new knowledge and skills could affect their daily practice. Direct ongoing support in the clinical setting could be beneficial.

• MeSH
• klinické kompetence statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• ošetřovatelská diagnóza * MeSH
• ošetřovatelské zhodnocení statistika a číselné údaje   MeSH
• pilotní projekty MeSH
• poruchy polykání * ošetřování   MeSH
• studium ošetřovatelství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Řecko MeSH

Poruchy polykání jsou častým a potenciálně velmi závažným problémem u mnoha onemocnění a stavů. Poznatky z odborné literatury a standardy v mnoha zemích zdůrazňují důležitost role sester, které jsou mnohdy schopné zahájit diagnostiku poruch polykání pomocí screeningu.

• Klíčová slova
• Sestra,
• MeSH
• dospělí MeSH
• kvalita života MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• nemoci nervového systému komplikace   patologie   MeSH
• ošetřovatelská péče metody   MeSH
• otorinolaryngologické nemoci komplikace   patologie   MeSH
• poruchy polykání diagnóza   ošetřování   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• senioři MeSH

• NLK Obory
• otorinolaryngologie
• ošetřovatelství

• MeSH
• dospělí MeSH
• kvalita života MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• nemoci nervového systému komplikace   patologie   MeSH
• ošetřovatelská péče metody   MeSH
• otorinolaryngologické nemoci komplikace   patologie   MeSH
• poruchy polykání diagnóza   ošetřování   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• otorinolaryngologie
• ošetřovatelství

• MeSH
• cévní mozková příhoda * komplikace   ošetřování   terapie   MeSH
• diagnostické techniky a postupy normy   trendy   využití   MeSH
• lidé MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• následná péče metody   normy   využití   MeSH
• poruchy polykání * komplikace   ošetřování   terapie   MeSH
• příznaky a symptomy ústrojí trávicího MeSH
• prognóza MeSH
• referenční standardy * MeSH
• společnosti lékařské normy   trendy   využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• týmová péče o pacienty normy   organizace a řízení   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Aim: The aim was to develop and implement in practice a simple nursing dysphagia screening tool (NDST). Methods and Sample: In Phase 1, a total of 157 patients prone to dysphagia underwent a nursing swallowing assessment (32 items). The results were compared with the objective flexible endoscopic examination of swallowing (FEES). Nursing assessment items with a statistically significant relationship to FEES became the NDST items. In Phase 2, the effectiveness of an educational session on the NDST’s correct use was studied, using a knowledge post-test. Seventy nurses or university students attended the session. In Phase 3, the NDST’s inter-rater reliability was studied on a sample of 42 patients with cerebrovascular accident, using coefficient kappa (κ). Results: Eight items were selected for the NDST; its sensitivity (95.5%) and negative predictive value (88.9%) were high in the neurological subgroup. The average success rate of the knowledge post-test was 73.8%. The overall inter-rater reliability was low (κ = 0.264; p = 0.047); however, substantial agreement was reached for selected items. Conclusion: The NDST is the only dysphagia screening tool developed in the Czech Republic; its diagnostic criteria are high. Current work focuses on fine-tuning education and supporting its implementation.

• MeSH
• endoskopie trávicího systému MeSH
• lidé MeSH
• nemoci nervového systému komplikace   MeSH
• ošetřovatelské zhodnocení * metody   normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• ošetřovatelský výzkum MeSH
• polykání MeSH
• poruchy polykání * diagnóza   ošetřování   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• vyšetření u lůžka * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• amantadin terapeutické užití   MeSH
• apatie MeSH
• behaviorální symptomy MeSH
• deprese MeSH
• inkontinence moči ošetřování   terapie   MeSH
• klinický obraz nemoci * MeSH
• kognitivní poruchy MeSH
• levodopa aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• neurodegenerativní nemoci diagnostické zobrazování   klasifikace   terapie   MeSH
• parkinsonské poruchy diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• poruchy polykání ošetřování   terapie   MeSH
• posturální rovnováha MeSH
• progresivní supranukleární obrna * diagnóza   epidemiologie   etiologie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• tauopatie diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• úrazy pádem MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Aim: The aim was to develop a dysphagia screening test for nurses. Method and sample: 32 physical assessment (PA) items relevant to swallowing were compared to flexible endoscopic examination of swallowing, using correlation coefficient phi. 171 respondents with a neurological or an ear, nose, and throat (ENT) condition were enrolled. The data were analyzed for 144 of the respondents. Statistically important or marginal PA items formed the basis for the screening test. Results: The screening test consists of 8 items. Its sensitivity was 73.9–95.5 %; specificity: 25.8–46.7 %; negative predictive value: 53.8–88.9 % and positive predictive value: 47.7–68 %, depending on whether the testing included only respondents with a neurological or ENT condition or all the respondents.

• MeSH
• dospělí MeSH
• endoskopie trávicího systému MeSH
• fyzikální vyšetření MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nemoci nervového systému komplikace   MeSH
• ošetřovatelská péče metody   MeSH
• ošetřovatelské zhodnocení * metody   normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• ošetřovatelský výzkum MeSH
• otorinolaryngologické nemoci komplikace   MeSH
• plošný screening normy   MeSH
• poruchy polykání * diagnóza   komplikace   ošetřování   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• vyšetření u lůžka * normy   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• validační studie MeSH