- MeSH
- autoimunitní nemoci farmakoterapie klasifikace MeSH
- imunoglobuliny farmakologie imunologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- monoklonální protilátky aplikace a dávkování farmakologie imunologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- protilátky * farmakologie imunologie klasifikace terapeutické užití ultrastruktura MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Hepatocelulární karcinom (hepatocellular carcinoma, HCC) patří mezi méně časté malignity. Lokoregionální léčba představuje jedinou terapeutickou možnost poskytující pacientům šanci na dlouhodobé přežívání. V případě pacientů, u nichž jsou možnosti této léčby vyčerpány nebo progredují po lokoregionální léčbě, je systémová léčba možností volby, ovšem pouze s paliativním záměrem. Sorafenib byl dlouhá léta základní molekulou pro léčbu HCC, nicméně byl vystřídán, podobně jako u jiných diagnóz, příchodem imunoterapie. Kombinace atezolizumabu s bevacizumabem prokázala v klinické studii IMbrave150 lepší výsledky ve srovnání se sorafenibem a stala se tak novým standardem v první linii léčby HCC. Současně získala úhradu z veřejného zdravotního pojištění v této indikaci. Rozhodnutí o léčebné strategii v druhé a vyšší linii léčby je ovlivněno samozřejmě tím, jaká molekula byla použita v první linii a současně výkonnostním stavem pacienta spolu s funkčním stavem jeho jaterního parenchymu.
Hepatocellular carcinoma (HCC) represents less frequent cancer. Unfortunately, locoregional treatment is the only treatment providing the patients with chance for long term survival. In the case the locoregional treatment is not possible or patients progressed after this systemic treatment is only treatment of choice however only with palliative intention. Sorafenib was for years the gold standard for the treatment of HCC, however was replaced similarly as in other tumor types with immunotherapy. The combination of atezolizumab with bevacizumab proven the benefit compared with sorafenib in clinical trial IMbrave150 and changed the treatment algorithm for HCC. At the same time this combination gained the healthcare reimbursement in this indication. The decision about the molecule which should be used in further lines depends of course on the treatment used in the first line and also on the patient performance status and liver function status.
- Klíčová slova
- atezolizumab, studie IMbrave150, studie HIMALAYA, studie CHeckMate 040, studie KEYNOTE-355, studie CHECKMATE 459,
- MeSH
- bevacizumab farmakologie terapeutické užití MeSH
- hepatocelulární karcinom * chirurgie farmakoterapie imunologie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní * klasifikace MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- sorafenib farmakologie terapeutické užití MeSH
- úhrada zdravotního pojištění MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Léčebné algoritmy nádorů jícnu a žaludku byly v posledních letech zásadním způsobem ovlivněny příchodem imunoterapie. V rámci nádorů jícnu se monoterapie nivolumabem dostala jednak do adjuvantní léčby po neoadjuvantní chemoradioterapii a chirurgické resekci a současně do první i vyšších linií paliativní léčby. Podobně získal registraci u rekurentních/metastazujících nádorů jícnu pembrolizumab v kombinaci s chemoterapií. V případě adenokarcinomů žaludku je v první linii po vyloučení pozitivity receptoru 2 pro lidský epidermální růstový faktor (human epidermal growth factor receptor 2, HER2) vhodné zvážit kombinaci nivolumabu s chemoterapií a u nádorů s vysokou mikrosatelitovou instabilitou (microsatellite instability-high, MSI-H) / s defektem mismatch repair genů (deficient mismatch repair, dMMR) jednoznačně monoterapii pembrolizumabem.
The treatment algorithms of the esophageal and gastric cancer were significantly influenced by the immunotherapy. In the case of esophageal cancer the monotherapy with nivolumab was approved in the adjuvant setting after neoadjuvant chemoradiotherapy and surgical resection and at the same time in the first and later palliative lines. Pembrolizumab gained also registration in combination with chemotherapy in recurrent or metastatic esophageal cancer. In gastric cancer in untreated patients nivolumab in combination with chemotherapy should be indicated as initial treatment in HER2 negative patients and in the case of MSI-H (microsatellite instability-high) / dMMR (deficient mismatch repair) monotherapy with pembrolizumab is the preferred regimen.
- Klíčová slova
- pembrolizumab,
- MeSH
- adjuvantní chemoterapie MeSH
- chemoradioterapie metody MeSH
- kombinovaná protilátková terapie MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- nádory jícnu * chirurgie farmakoterapie radioterapie MeSH
- nádory žaludku * chirurgie farmakoterapie radioterapie MeSH
- nivolumab ekonomika farmakologie terapeutické užití MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní * farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- úhrada zdravotního pojištění ekonomika MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- imunoterapie * metody MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nemalobuněčný karcinom plic * farmakoterapie MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní aplikace a dávkování klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- antigen CTLA-4 MeSH
- antigeny nádorové terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- nádorové biomarkery fyziologie metabolismus MeSH
- nádory plic genetika MeSH
- nemalobuněčný karcinom plic * diagnóza patologie MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní klasifikace terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- cetuximab * aplikace a dávkování farmakologie imunologie MeSH
- dlaždicobuněčné karcinomy hlavy a krku farmakoterapie MeSH
- erbB receptory antagonisté a inhibitory MeSH
- humanizované monoklonální protilátky aplikace a dávkování farmakologie imunologie klasifikace MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- kolorektální nádory farmakoterapie MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- léková rezistence MeSH
- lidé MeSH
- míra přežití MeSH
- nádory farmakoterapie MeSH
- panitumumab * aplikace a dávkování farmakologie imunologie MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní aplikace a dávkování farmakologie imunologie klasifikace MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- checkpoint inhibitory, pembrolizumab, atezolizumab, precizní medicína,
- MeSH
- algoritmy MeSH
- antigeny CD274 MeSH
- antigeny CD279 MeSH
- cílená molekulární terapie MeSH
- imunoterapie MeSH
- individualizovaná medicína MeSH
- klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky klasifikace terapeutické užití MeSH
- nádorové biomarkery MeSH
- nemalobuněčný karcinom plic * farmakoterapie terapie MeSH
- nivolumab MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní * klasifikace terapeutické užití MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- Klíčová slova
- osimertinib, alectinib, pembrolizumab,
- MeSH
- antigeny CD274 antagonisté a inhibitory MeSH
- antigeny CD279 antagonisté a inhibitory MeSH
- bevacizumab terapeutické užití MeSH
- bronchogenní karcinom klasifikace patologie terapie MeSH
- cílená molekulární terapie * MeSH
- erlotinib terapeutické užití MeSH
- inhibitory proteinkinas terapeutické užití MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- konsolidační chemoterapie MeSH
- krizotinib farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky * klasifikace terapeutické užití MeSH
- nemalobuněčný karcinom plic * farmakoterapie klasifikace patologie MeSH
- nivolumab terapeutické užití MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní * farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- protinádorové látky klasifikace terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- HER2 pozitivní karcinom prsu,
- MeSH
- adjuvantní chemoterapie MeSH
- chemorezistence MeSH
- cílená molekulární terapie MeSH
- geny erbB-2 MeSH
- hormonální protinádorové látky klasifikace terapeutické užití MeSH
- imunoterapie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- klinické rozhodování MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů terapie MeSH
- monoklonální protilátky klasifikace terapeutické užití MeSH
- nádory prsu * farmakoterapie klasifikace patologie MeSH
- nádory závislé na hormonech terapie MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní klasifikace terapeutické užití MeSH
- protinádorové látky klasifikace terapeutické užití MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
- receptor erbB-2 antagonisté a inhibitory MeSH
- trastuzumab terapeutické užití MeSH
- triple-negativní karcinom prsu farmakoterapie patologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Klíčová slova
- studie CheckMate 214, studie Checkmate 025,
- MeSH
- everolimus terapeutické užití MeSH
- ipilimumab terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- míra přežití MeSH
- nádory ledvin * farmakoterapie komplikace MeSH
- nivolumab * terapeutické užití MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní klasifikace terapeutické užití MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
- sunitinib terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH