Zvýšení incidence pertuse je v posledních letech hlášeno ve všech věkových kategoriích. Tato skutečnost je zřejmě důsledkem poklesu postvakcinační imunity, antigenních rozdílů mezi klinickými izoláty a očkovacími kmeny, adaptací Bordetella pertussis a zlepšením diagnostických metod. Před několika lety nahradila bezpečnější acelulární vakcína proti pertusi více reaktogenní, celobuněčnou vakcínu. Recentní studie ovšem poukazují na to, že pro dostatečnou a dlouhodobou protektivitu by byla ideální kombinace obou typů očkovacích látek. V současnosti se doporučuje přeočkování dospělé populace včetně přeočkování blízkých kontaktů vnímavých novorozenců a kojenců, tzv. cocoon strategie.

Increased incidence of pertussis has been reported in all age groups in recent years. This is probably due to waning post- vaccination immunity, antigenic divergence between clinical isolates and vaccine strains due to adaptation of Bordetella pertussis and improved laboratory diagnostics. A few years ago, a safer acellular vaccine against pertussis replaced the more reactogenic whole-cell vaccine. Recent studies, however, indicate that, a combination of both types of vaccines would be ideal for sufficient and long-lasting protection. Booster shots are currently recommended in adults, including booster doses for susceptible people in close contact, especially newborns and infants, the so-called cocoon strategy.

2 LF UK 1 infekční klinika Nemocnice Na Bulovce Praha

Oddělení epidemiologie infekčních nemocí CEM SZÚ Praha

Pertussis as a persistent epidemiological problem

Literatura