Léčba chronické nenádorové bolesti vyžaduje celkové zhodnocení pacienta, soubor strukturovaných léčebných opatření, opakované sledování intenzity bolesti a její odpověď na léčbu a nepřetržitou podporu pacienta ve smyslu ocenění jeho adherence k léčbě. Pro mnoho pacientů trpících chronickou nenádorovou bolestí obsahuje léčebný režim opioidy. Lékaři by měli zvážit dostupné důkazy o účinnosti, cestách podání a farmakokinetice či farmakodynamice různých lékových forem, neboť ty souvisejí i s charakteristikami pacientovy bolesti. Při úvodním rozhodování by měl lékař zvažovat preskripci krátkodobě působícího opioidu s poměrně rychlým nástupem účinku a krátkým analgetickým trváním nebo dlouhodobě působícího opioidu s delším analgetickým účinkem, avšak potenciálně delší dobou jeho nástupu, eventuálně obou. Ze studií je zřejmá účinnost krátkodobě i dlouhodobě působících opioidů u většiny typů chronické nenádorové bolesti. V přehledu publikovaných studií nebyly nalezeny žádné informace, ze kterých by vyplývalo, který z opioidů je účinnější v léčbě konkrétního typu chronické nenádorové bolesti. Dlouhodobě působící opioidy mohou poskytnout stabilnější analgezii při méně častém dávkování, avšak léčba opioidy by měla odpovídat bolesti u každého individuálního pacienta; i krátkodobě působící opioidy tak mohou být vhodné u některých pacientů trpících chronickou nenádorovou bolestí.
- MeSH
- bolest etiologie farmakoterapie psychologie MeSH
- chronická nemoc farmakoterapie MeSH
- kvalita života MeSH
- léky s prodlouženým účinkem terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- odhad potřeb MeSH
- opioidní analgetika farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- rozvrh dávkování léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH