Diabetická retinopatie je nejčastější mikrovaskulární komplikací diabetes mellitus a spolu s diabetickým makulárním edémem je hlavní příčinou ztráty zraku u pracující populace v západním světě. Hlavním rizikovým faktorem je hyperglykémie. Dalšími rizikovými faktory pro rozvoj diabetické retinopatie jsou trvání diabetu, typ diabetu (častější u diabetu 1. typu), arteriální hypertenze, přítomnost makro- anebo mikroalbuminurie, zvýšená hladina cholesterolu, těhotenství a kouření. Farmakologická terapie je cílená zejména na těsnou kompenzaci diabetu a krevního tlaku, ale také na léčbu dyslipidémie. Standardními léčebnými možnostmi jsou laserová koagulace sítnice a pars plana vitrektomie. Mezi nové možnosti léčby patří intravitreální aplikace kortikosteroidů a látek působících proti vaskulárnímu endotelovému růstovému faktoru. Jako účinná se jeví také kombinace ranibizumabu a následné laserové koagulace sítnice.
Diabetic retinopathy is the most common microvascular complication of diabetes and along with diabetic macular oedema is the main cause of sight loss in economically active population in the western world. Hyperglycaemia is the main risk factor. Other risk factors for development of diabetic retinopathy include the duration of the disease, the type of diabetes (it is more common in type 1 diabetes), arterial hypertension, presence of macro- or microalbuminuria, increased cholesterol levels, pregnancy and smoking. Pharmacological therapy is aimed mostly at proper management of diabetes, blood pressure, but also at treatment of dyslipidemia. The standard methods of treatment are laser coagulation of the retina and pars plana vitrectomy. Among the new therapeutic methods is intravitreal application of corticosteroids and agents acting against vascular endothelium growth factor. Combination of ranibizumab with a follow-up laser coagulation of the retina seems to be efficient.
- Klíčová slova
- fotokoagulace lasarem, fluocinolon acetonid, aflibercep,
- MeSH
- diabetes mellitus imunologie klasifikace metabolismus MeSH
- diabetická retinopatie MeSH
- farmakoterapie metody využití MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- hyperglykemie imunologie metabolismus prevence a kontrola MeSH
- komplikace diabetu * MeSH
- laserová koagulace metody přístrojové vybavení využití MeSH
- lidé MeSH
- makulární edém * epidemiologie etiologie terapie MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- ranibizumab MeSH
- rizikové faktory * MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- triamcinolon MeSH
- vaskulární endoteliální růstové faktory antagonisté a inhibitory aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
