V přehledovém sdělení jsou podány aktuální znalosti o problematice krvácení do horní části gastrointestinálního traktu. Jsou uvedeny příčiny, souvislosti a navržen optimální klinický přístup. Je zdůrazněn význam monitorování a časné resuscitace pro snížení následků. Na základě důkazů je navržena nejvhodnější volba farmakologické a endoskopické léčby.
This review article summarises the current knowledge regarding bleeding upper gastrointestinal bleeding. It lists its causes, context, and suggests the optimal clinical approach. The importance of both monitoring and timely resuscitation is stressed, in order to minimise the consequences. Based on the available evidence, pharmacological and endoscopic therapy are suggested as the most viable courses of treatment.
- MeSH
- gastrointestinální endoskopie metody MeSH
- gastrointestinální krvácení * diagnóza etiologie farmakoterapie chirurgie MeSH
- horní gastrointestinální trakt * patologie MeSH
- inhibitory protonové pumpy aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- krvácení z peptického vředu diagnóza chirurgie mortalita MeSH
- lidé MeSH
- lypresin analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu metody MeSH
- somatostatin aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Krvácení do dolní části trávicího traktu je definováno jako krvácení, jehož zdroj je lokalizován distálně od duodenojejunálního přechodu. Incidence je 20-30/100 000 obyvatel ročně. Krvácení může být akutní nebo chronické, viditelné či okultní, těžké s projevy oběhové nestability nebo lehké, často se spontánní zástavou. Hlavní význam pro efektivitu léčby mají po oběhové stabilizaci nemocného včasná lokalizace zdroje krvácení a jeho ošetření. Ideální metodou je endoskopie. V případě jejího selhání užíváme postupů rentgenologických nebo chirurgických.
Lower gastrointestinal bleeding is defined as bleeding which has its source localised distally from the duodenojejunal junction. Its annual incidence is 20-30 cases per 100 000 people. The bleeding can be acute or chronic, visible or occult, heavy, with symptoms of overall circulatory problems or mild, stopping spontaneously. The key to effective treatment is stabilising patient‘s circulation, followed by timely localisation of the source of the bleeding and its treatment. Endoscopy is the ideal method to accomplish this task. In case of its failure, radiologic and surgical procedures are implemented.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dolní gastrointestinální trakt * patologie MeSH
- endoskopie trávicího systému metody přístrojové vybavení MeSH
- gastrointestinální krvácení * diagnóza etiologie chirurgie klasifikace radiografie MeSH
- kolonoskopie metody MeSH
- lidé MeSH
- meléna diagnóza etiologie MeSH
- okultní krev MeSH
- radioisotopová scintigrafie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH