V přehledovém sdělení jsou podány aktuální znalosti o problematice krvácení do horní části gastrointestinálního traktu. Jsou uvedeny příčiny, souvislosti a navržen optimální klinický přístup. Je zdůrazněn význam monitorování a časné resuscitace pro snížení následků. Na základě důkazů je navržena nejvhodnější volba farmakologické a endoskopické léčby.

This review article summarises the current knowledge regarding bleeding upper gastrointestinal bleeding. It lists its causes, context, and suggests the optimal clinical approach. The importance of both monitoring and timely resuscitation is stressed, in order to minimise the consequences. Based on the available evidence, pharmacological and endoscopic therapy are suggested as the most viable courses of treatment.

• MeSH
• gastrointestinální endoskopie metody   MeSH
• gastrointestinální krvácení * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• horní gastrointestinální trakt * patologie   MeSH
• inhibitory protonové pumpy aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• krvácení z peptického vředu diagnóza   chirurgie   mortalita   MeSH
• lidé MeSH
• lypresin analogy a deriváty   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu metody   MeSH
• somatostatin aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Krvácení do dolní části trávicího traktu je definováno jako krvácení, jehož zdroj je lokalizován distálně od duodenojejunálního přechodu. Incidence je 20-30/100 000 obyvatel ročně. Krvácení může být akutní nebo chronické, viditelné či okultní, těžké s projevy oběhové nestability nebo lehké, často se spontánní zástavou. Hlavní význam pro efektivitu léčby mají po oběhové stabilizaci nemocného včasná lokalizace zdroje krvácení a jeho ošetření. Ideální metodou je endoskopie. V případě jejího selhání užíváme postupů rentgenologických nebo chirurgických.

Lower gastrointestinal bleeding is defined as bleeding which has its source localised distally from the duodenojejunal junction. Its annual incidence is 20-30 cases per 100 000 people. The bleeding can be acute or chronic, visible or occult, heavy, with symptoms of overall circulatory problems or mild, stopping spontaneously. The key to effective treatment is stabilising patient‘s circulation, followed by timely localisation of the source of the bleeding and its treatment. Endoscopy is the ideal method to accomplish this task. In case of its failure, radiologic and surgical procedures are implemented.

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dolní gastrointestinální trakt * patologie   MeSH
• endoskopie trávicího systému metody   přístrojové vybavení   MeSH
• gastrointestinální krvácení * diagnóza   etiologie   chirurgie   klasifikace   radiografie   MeSH
• kolonoskopie metody   MeSH
• lidé MeSH
• meléna diagnóza   etiologie   MeSH
• okultní krev MeSH
• radioisotopová scintigrafie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH