- MeSH
- biopsie MeSH
- histologie MeSH
- imunohistochemie MeSH
- kolorektální nádory MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lékařská onkologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lymfadenektomie MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- mikroskopie MeSH
- nádory děložního čípku MeSH
- nádory štítné žlázy * chirurgie sekundární MeSH
- tyreoidektomie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- cizí tělesa diagnóza etiologie terapie MeSH
- dospělí MeSH
- hrudník MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Kazuistikou jsme chtěli upozornit na výskyt závažné komplikace po transplantaci. Posttransplantační lymfoproliferace (PTLP) je vzácnou komplikací orgánové transplantace, její výskyt se udává do 2 % prijemců orgánů, u kombinované transplantace srdce-plíce je výskyt až do 10 %. Předpokladem vzniku lymfoproliferace je infekce virem Epsteina-Barrové. Virus způsobuje transformaci B lymfocytů s následnou l)miíbproliferací. Imunosupresivní preparáty svým účinkem na T lymfocyty tuto transformaci podporují. Rozhodující zobrazovací metodou u tumoriformního výskytu je počítačová tomografie s vysokým rozlišením. Na podkladě CT vyšetření se provádí chirurgická biopsie s následnou hybriduací in situ, která jednoznačné potvrzuje diagnózu posttrasplantační lymfoproliferace. Pouze na základě výsledku hybridizace in situ může být zahájena terapie, která zahrnuje omezení či přerušení podávání imunosupresiv a nasazení antivirových preparátů. Mnohdy tato léčba je neúspěšná nebo musí být přerušena pro rejekční reakci organismu. Prognóza u neléčené formy je infaustní.
In the subnútted case-history the authors wished to draw attention to serious complications after transplan¬ tation. Posttransplantation lymphoproliferation (PTLP) is a rare complication of organ transplantation, its incidence amounts to some 2 % of organ recipients, in combined heart-lung transplantations the incidence is as high as 10 %. The prerequisite of lymphproliferations is infection with the Epstein-Barr virus. The virus causes transformation of B lymphocytes and subsequent lymphoproliferation. Immunosuppressive preparations, due to their effect on T lymphocytes promote this transformation. The decisive imaging method in tumoriform occurrence is high resolution computed tomography. Based on CT examination surgical biopsy is performed with subsequent in situ hybridization which confirms unequivocally the diagnosis of posttransplantation lymphoproliferation. Only on the basis of results of in situ hybridization treatment may be started which involves restriction or discontinuation of immunosuppressive treatment and admimstration of antiviral preparations. Frequentiy this treatment fails and must be discontinued on account of a rejection reaction of the organism. The prognosis in untreated forms is adverse.
- MeSH
- hybridizace in situ MeSH
- lidé MeSH
- lymfoproliferativní nemoci etiologie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- transplantace komplikace MeSH
- virus Epsteinův-Barrové patogenita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- lymfoproliferativní nemoci etiologie chirurgie MeSH
- virus Epsteinův-Barrové patogenita MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- pneumotorax klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
