• Klíčová slova
• parafaryngeální absces,
• MeSH
• absces diagnostické zobrazování   diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• dítě MeSH
• edém * diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• faryngitida diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• krk * diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• retrofaryngeální absces diagnostické zobrazování   diagnóza   etiologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Cíle práce: Tracheotomie je jedním z nejčastěji prováděných výkonů u kriticky nemocných pacientů. Tracheostomie v terénu popáleninového traumatu představuje specifické téma. Cílem práce je zhodnocení této problematiky. Metodika: Byla provedena retrospektivní studie pacientů hospitalizovaných na JIP Kliniky popáleninové medicíny 3. LF UK a FNKV v období 1. 1. 2012 - 31. 12. 2017, u kterých byla založena tracheostomie lékařem Otorinolaryngologické kliniky 3. LF UK a FNKV. Do studie bylo zařazeno 47 pacientů. Hodnotili jsme především výskyt komplikací ve vztahu k lokalizaci popáleniny, načasování tracheotomie a také zkušenosti operatéra. Výsledky: Z hlediska lokalizace popáleniny (skupina s popáleninovým traumatem v oblasti krku, vs. skupina s popáleninou mimo oblast krku) nebyl prokázán významný rozdíl ve výskytu chirurgických komplikací, infektů stomatu, pneumonií, kolonizace dýchacích cest multirezistentními kmeny ani mortality. Při zhodnocení výskytu komplikací tracheostomie v závislosti na době provedení jsme zjistili vyšší výskyt multirezistentních nemocničních kmenů v dolních dýchacích cestách u pozdně indikovaných tracheostomií (p=0,07). Ačkoliv bylo zastoupení komplikací u tracheostomií provedených méně zkušeným chirurgem vyšší, nebyly mezi atestovanými a neatestovanými operatéry zjištěny významné rozdíly. Závěr: Tracheostomie u popáleninového traumatu je specifické téma vzhledem k základnímu onemocnění pacienta. Postupy se všeobecně řídí doporučeními odborných společností. U pacientů s popáleninou přímo v oblasti krku je rozhodování o managementu dýchacích cest nejkontroverznější. Podle výsledků naší studie však nebyl u této skupiny pacientů zaznamenán vyšší výskyt komplikací. Načasování tracheotomie může hrát roli v kolonizaci dýchacích cest multirezistentními patogeny. Je ke zvážení, zda by tracheotomii v terénu popáleniny neměli provádět především zkušenější chirurgové.

Introduction: Tracheostomy is one of the most frequent surgical procedures in critical care patients. Tracheostomy in burn injury patients is, however, very specific topic. The purpose of our research is the evaluation of such topic. Methods: We conducted a retrospective study of patients hospitalized at ICU of Department of Burn Injuries at University Hospital Královské Vinohrady and Third Faculty of Medicine, Charles University in Prague between 1. 1. 2012 - 31. 12. 2017, who underwent tracheostomy performed by an otorhinolaryngologist. 47 patients were enrolled to the study. We evaluated the complications of tracheostomy and its correlation to the factors of the site of the burn injury, timing of tracheostomy and experience of the surgeon. Results: There was no significant difference between the group with burn injury in the neck region versus burn injury outside the neck in terms of surgical complications, stoma infections, postoperative pneumonia, colonization of the respiratory tract mucosa by multi-resistant bacteria nor mortality. Regarding the timing of tracheostomy, we found higher occurrence of multi resistant nosocomial bacteria in lower respiratory tract in the late tracheostomy group (p=0.07). Although the overall complications rate was higher in tracheostomies performer by resident otorhinolaryngologists, the difference was not statistically significant. Conclusion: Tracheostomy in burn injury is a specific topic given the patient's primary illness. The management usually follows the international societies' guidelines. The most controversial long-term airway management is in the presence of burn trauma directly in the neck region. According to our study results, there was no higher incidence of complications in such patients though. Timing of tracheostomy may play role in multi-resistant bacteria colonization of the lower respiratory tract. The choice of a level of experience of a surgeon to be performing tracheostomy in burn injury should be carefully considered.

• MeSH
• lidé MeSH
• peroperační komplikace MeSH
• pooperační komplikace * MeSH
• popálení * komplikace   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• tracheostomie * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Background Ginkgo biloba extract EGb 761® and pentoxifylline are frequently prescribed for the treatment of tinnitus. Objective To compare the treatment effects of Ginkgo biloba extract EGb 761R and pentoxifylline. Setting The study was performed at Department of Otorhinolaryngology of University Hospital Královské Vinohrady and 3rd Medical Faculty, Charles University in Prague. Method Patients with sub-chronic or chronic tinnitus were enrolled in double-blind trial and randomized to receive 120 mg EGb 761® or 600 mg pentoxifylline, each twice a day and in double-dummy fashion over a 12-week period. Main outcome measure changes in 11-Point Box Scales for tinnitus loudness and annoyance, the abridged Tinnitus Questionnaire (Mini-TQ), the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), and the Sheehan Disability Scale (SDS). Results Full analysis set for efficacy analysis comprised 197 patients (EGb 761®, 99; pentoxifylline 98). For both treatment groups, significant improvements were observed in the Mini-TQ, the 11-Point Box Scales for tinnitus loudness and annoyance, the HADS anxiety score and the SDS. There was no relevant difference with regard to tinnitus-related outcomes between the two treatment groups. 20 adverse events were documented in EGb 761® group and 36 adverse events were reported for pentoxifylline group. No serious adverse event was reported during the study. Conclusion EGb 761® and pentoxifylline were similarly effective in reducing the loudness and annoyance of tinnitus as well as overall suffering of the patients. The incidence of adverse events was lower in the EGb 761® group.

• MeSH
• chronická nemoc MeSH
• dospělí MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pentoxifylin škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• psychiatrické posuzovací škály MeSH
• rostlinné extrakty škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• tinnitus farmakoterapie   patofyziologie   psychologie   MeSH
• vazodilatancia škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• baze lební * chirurgie   MeSH
• kochleární implantace MeSH
• kurzy a stáže v nemocnici MeSH
• lidé MeSH
• nemocnice soukromé MeSH
• otologické chirurgické výkony * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Itálie MeSH

• MeSH
• kurzy a stáže v nemocnici MeSH
• lidé MeSH
• nemocnice univerzitní MeSH
• nemocniční oddělení MeSH
• otorinolaryngologické chirurgické výkony * MeSH
• otorinolaryngologie * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Slovenská republika MeSH

• MeSH
• bolest ucha * diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• míšní nervy patofyziologie   MeSH
• nemoci kraniálních nervů patofyziologie   MeSH
• nervus facialis patofyziologie   MeSH
• nervus glossopharyngeus patofyziologie   MeSH
• nervus trigeminus patofyziologie   MeSH
• nervus vagus patofyziologie   MeSH
• orofarynx * inervace   patofyziologie   patologie   MeSH
• ucho inervace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• neurootologie MeSH