BACKGROUND: Acquired calcified aortic valve stenosis is the most common valve disease in adulthood. In the etiopathogenesis of this complex pathology, the importance of inflammation is mentioned, in which non-infectious influences represented by the biological effects of metal pollutants may participate. The main goal of the study was to determine the concentration of 21 metals and trace elements-aluminium (Al), barium (Ba), cadmium (Cd), calcium (Ca), chrome (Cr), cobalt (Co), copper (Cu), gold (Au), lead (Pb), magnesium (Mg), mercury (Hg), molybdenum (Mo), nickel (Ni), phosphorus (P), selenium (Se), strontium (Sr), sulfur (S), tin (Sn), titanium (Ti), vanadium (V) and zinc (Zn)-in the tissue of calcified aortic valves and to compare them with the concentrations of the same elements in the tissue of healthy aortic valves in the control group. MATERIAL AND METHODS: The study group consisted of 49 patients (25 men, mean age: 74) with acquired, severe, calcified aortic valve stenosis with indicated heart surgery. The control group included 34 deceased (20 men, median age: 53) with no evidence of heart disease. Calcified valves were explanted during cardiac surgery and deep frozen. Similarly, the valves of the control group were removed. All valves were lyophilized and analyzed by inductively coupled plasma mass spectrometry. The concentrations of selected elements were compared by means of standard statistical methods. RESULTS: Calcified aortic valves contained significantly higher (p < 0.05) concentrations of Ba, Ca, Co, Cr, Mg, P, Pb, Se, Sn, Sr and Zn and-in contrast-lower concentrations of Cd, Cu, Mo, S and V than valves of the control group. Significant positive correlations of concentrations between the pairs Ca-P, Cu-S and Se-S and strong negative correlations between the elements Mg-Se, P-S and Ca-S were found in the affected valves. CONCLUSION: Aortic valve calcification is associated with increased tissue accumulation of the majority of the analyzed elements, including metal pollutants. Some exposure factors may increase their accumulation in the valve tissue. A relationship between exposure to environmental burden and the aortic valve calcification process cannot be ruled out. Advances in histochemical and imaging techniques allowing imaging of metal pollutants directly in valve tissue may represent an important future perspective.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- akutní koronární syndrom * diagnóza terapie MeSH
- infarkt myokardu * farmakoterapie komplikace mortalita MeSH
- kardiovaskulární nemoci mortalita MeSH
- lidé MeSH
- mortalita v nemocnicích MeSH
- pohlaví MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Ischemická choroba srdeční (ICHS) je hlavní příčinou kardiovaskulární mortality ve vyspělých zemích. U žen nastupují její příznaky opožděně, v řadě případů jsou značně atypické nebo zcela chybí. Rovněž neinvazivní vyšetření pomocí zátěžových testů nebo zobrazovacích metod s sebou přináší některá specifická úskalí. Proto je diagnostika ICHS u žen obtížnější a zatížena vyšším rizikem podcenění diagnózy, což může být osudné zejména v případě akutních koronárních syndromů.
Coronary artery disease (CAD) is the leading cause of cardiovascular mortality in developed countries. The occurence of CAD is delayed in women. The women´s CAD symptoms are often atypical or they are completely lacking. The noninvasive examination methods including some imaging procedures have a specific pitfalls in women. Therefore the identification of CAD in females is more difficult and there is a higher risk of misdiagnostic in them with potential fatality, especially in acute coronary syndromes.
- Klíčová slova
- neinvazivní vyšetřovací metody,
- MeSH
- diagnostické techniky kardiovaskulární využití MeSH
- echokardiografie metody využití MeSH
- elektrokardiografie metody využití MeSH
- estrogeny fyziologie metabolismus MeSH
- ischemická choroba srdeční diagnóza etiologie MeSH
- jednofotonová emisní výpočetní tomografie metody využití MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- koronární angiografie metody využití MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody využití MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- věkové faktory MeSH
- zátěžový test metody využití MeSH
- zobrazování myokardiální perfuze metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
U pacientů s akutním infarktem myokardu přijatých na koronární jednotku během dvouletého období jsme sledovali vztah pohlaví a klinického průběhu, způsobu léčby a prognózy. Z 889 pacientů byly zastoupeny ženy pouze z 35,5 %, byly při přijetí průměrně o sedm let starší než muži, častěji trpěly hypertenzí, diabetem a chronickou anginou pectoris, prezentovaly se častěji srdečním selháním a fibrilací síní, byl u nich zaznamenán nevýznamný trend k menšímu využití koronarografie i intervenčních metod. Ženy byly častěji ohroženy výskytem srdečního a respiračního selhání, významných bradykardií či nutností kardiopulmonální resuscitace. Jejich hospitalizační mortalita byla ve srovnání s muži vyšší, dlouhodobá se nelišila. Zdá se, že prognóza žen je významně spojena s jejich vyšším průměrným věkem a s tím související vyšší přidruženou morbiditou, tyto faktory pak ovlivňují použití katetrizačních diagnostických a terapeutických metod, které nejvýznamněji souvisí s další prognózu žen.
- MeSH
- dospělí MeSH
- infarkt myokardu etiologie mortalita terapie MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé MeSH
- mortalita MeSH
- prognóza MeSH
- rizikové faktory MeSH
- sexuální faktory MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
