Přes pokroky v primární i sekundární prevenci zůstávají cévní mozkové příhody (CMP) jednou z nejčastějších příčin morbidity a mortality. Etiologie ischemických cévních mozkových příhod (iCMP) je heterogenní. V rámci sekundární prevence se snažíme o její objasnění a následnou cílenou terapii. Přibližně u 30 % iCMP se nedaří etiologii objasnit. Nově rozlišujeme skupinu pacientů s cévní mozkovou příhodou z nejasného zdroje (embolicstrokeofundetermined source, ESUS), pro kterou se hledá optimální diagnostický a terapeutický postup. Papilární fibroelastom (PFE) je vzácný srdeční tumor, který patří mezi raritní příčiny kardioembolizačníchischemických CMP (iCMP), a může být diagnostikovaný již při transtorakálním echokardiografickém vyšetření (TTE). V tomto sdělení prezentujeme kazuistiku pacienta s PFE komplikovaným iCMP.
Despite recent advances in primary and secondary prevention, ischemic stroke remains one of the leading causes of morbidity and mortality in western countries. The etiology of ischemic stroke is heterogenous. Unravelling the causality of ischemic stroke enables subsequent targeted therapy as part of secondary prevention. However, in 30% of all cases, the etiology of ischemic stroke remains unclear. Embolic stroke of undetermined source (ESUS) has been recently proposed as a new entity, for which the optimal diagnostic and therapeutic algorithm needs to be defined. Papillary fibroelastoma is an uncommon heart tumor and a rare cause of embolic stroke. Here we present a case of papillary fibroelastoma complicated by ischemic stroke.
- Klíčová slova
- embolizační potenciál,
- MeSH
- aortální chlopeň chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- echokardiografie transezofageální MeSH
- histologické techniky MeSH
- infarkt arteria cerebri media chirurgie etiologie MeSH
- ischemická cévní mozková příhoda * chirurgie diagnóza epidemiologie etiologie klasifikace MeSH
- koronární angiografie MeSH
- koronární cévy chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- papilární fibroelastom srdce * chirurgie diagnostické zobrazování epidemiologie komplikace patologie MeSH
- paréza etiologie MeSH
- senioři MeSH
- stenóza chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Aneuryzmata viscerálních tepen představují relativně vzácná onemocnění s nejistou, potenciálně fatální prognózou. Klinická manifestace je velmi široká, od asymptomatického průběhu přes nespecifické bolesti břicha po rychle progredující známky hemoragického šoku při jejich ruptuře. Intervenční řešení indikujeme u aneuryzmat o velikosti přesahující 15–20 mm, aneuryzmat symptomatických, infekčních, rychle progredujících, u žen ve fertilním věku a u všech pseudoaneuryzmat. Vedle chirurgických technik se v poslední době rozvíjejí metody endovaskulární, které mají výbornou bezprostřední technickou úspěšnost a uspokojivé dlouhodobé výsledky.
Visceral artery aneurysms are relatively rare diseases, with an uncertain, potentially fatal prognosis. The clinical manifestation is very wide from asymptomatic course, to non‑specific abdominal pain, to rapidly progressing signs of hemorrhagic shock in their rupture. Intervention solutions are indicated in aneurysms above 15–20 mm, symptomatic aneurysms, infectious, rapidly progressing, in women of fertile age and in all pseudoaneurysms. In addition to surgical techniques, endovascular methods have recently developed which have excellent immediate technical success and satisfactory long‑term results.
- MeSH
- aneurysma ilické tepny diagnóza radiografie terapie MeSH
- aneurysma * diagnostické zobrazování terapie MeSH
- arteria coeliaca diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- arteria renalis diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- CT angiografie metody MeSH
- endovaskulární výkony metody MeSH
- incidence MeSH
- lidé MeSH
- nepravé aneurysma diagnostické zobrazování MeSH
- vnitřnosti krevní zásobení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH