Cíl: Cílem práce bylo prokázat spolehlivost a výši kvality operační techniky laterálního kantálního závěsu u korekcí ektropia a entropia. V převážné většině případů byly příčinou nesprávného postavení víček změny involučního původu, ve zbylých případech se jednalo o změny způsobené mírným jizvením po předešlých operacích. Dalším cílem naší práce bylo prokázat, zda u provedených víčkových korekcí technikou laterálního kantálního závěsu došlo k vymizení či alespoň zmírnění symptomů, které jsou s výše zmiňovanými patologiemi neodvratně spjaty. Metodika: Retrospektivní studie proběhla od dubna 2018 do dubna 2020 v Ústřední vojenské nemocnici v Praze. Do souboru bylo zařazeno celkem 43 očí u 33 pacientů. U 23 očí se jednalo o ektropium, u zbývajících 20 očí jsme se zabývali problematikou entropia. Poměr mužů a žen ve sledovaném vzorku byl 17:16. Průměrný věk všech pacientů byl 79 let. Ze studie byli vyloučeni pacienti, u nichž byla použita jiná chirurgická technika. Práce je doplněna o fotodokumentaci zachycující průběh operace a pacienty v předoperačním a pooperačním období. Výsledky: U korekcí entropia nebyly zaznamenány žádné akutní pooperační komplikace či dehiscence v ráně. Sledování probíhalo jeden týden od operace. V 91,3 % případů došlo ke správné korekci postavení dolního víčka a úplnému vymizení symptomů. Pouze u dvou pacientů se nepodařilo požadovaného výsledku docílit. U korekcí entropia se správné korekce dolního víčka podařilo dosáhnout v 95 %, pouze u jednoho pacienta entropium přetrvávalo. Závěr: Korekce entropia a ektropia metodou laterálního kantálního závěsu se ve většině případů ukázala býti metodou bezpečnou, spolehlivou a kvalitní. Správné korekce postavení víček se v obou případech podařilo dosáhnout ve více než 90 % případů. Úleva od symptomů a spokojenost pacientů je vysoká.
Background: Ectropion and entropion are eyelid malpositions associated with a number of unpleasant symptoms. One of several surgical methods that can correct these problems is referred to as the lateral tarsal strip technique. In this paper, we evaluate the postoperative results and quality of this technique. We also examine the complications associated with this surgical method. Methods: The study took place from April 2018 to April 2020 at the Military University Hospital in Prague. The operation was performed by two surgeons. The study included 43 eyes of 33 patients (17 women and 16 men), average age was 79 years. Before the operation, 23 eyes were affected by ectropion and 20 eyes affected by entropion, 35 of the 43 were cases of involutional origin. The study does not include patients who underwent other surgical techniques. Results: There were no perioperative or postoperative complications in the entropion surgery group. Successful correction was achieved, and adverse symptoms disappeared in 91.3% of cases. Correct position of the eyelid was not achieved in two cases. For patients with ectropion, surgical correction was successful in 95% of cases. Ectropion persisted after surgery only in one patient. Conclusion: The lateral tarsal strip technique is a safe, reliable and highly effective surgical technique. Correction of eyelid malposition was achieved in more than 90% of cases. The vast majority of patients were satisfied and reported relief from preoperative symptoms.
- Klíčová slova
- laterální kantální závěs,
- MeSH
- ektropion * chirurgie MeSH
- entropion * chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony metody MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- imunomodulace * MeSH
- infekce dýchací soustavy terapie MeSH
- lidé MeSH
- primární zdravotní péče MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Inhalační alergeny běžně přítomné v ovzduší způsobují u senzibilizovaných osob obtíže charakteru alergické rinitidy, konjunktivitidy, bronchiálního astmatu či nespecifické obtíže. Mohou imitovat řadu jiných nozologických jednotek. Hlavními alergeny venkovního prostředí jsou pyly stromů, trav a obilnin a vzdušné plísně. Mezi spouštěče alergických onemocnění v prostředí budov řadíme zejména alergeny roztočů domácího prachu a alergeny domácích zvířat. Neléčená alergická rinitida může progredovat do bronchiálního astmatu či dalších komplikací. Při léčbě je nezbytná eliminace alergenu, pokud to lze, a v ideálním případě zavedení alergenové imunoterapie, což představuje jedinou kauzální léčbu.
Aeroallergens common in our environment can induce in sensibilized person allergic rhinitis, allergic conjunctivitis, bronchial asthma or other nonspecific symptoms. They can imitate a number of the illnesses. Main outdoor allergens are grass pollen, tree pollen and air fungi. Main indoor allergens are house dust mites and animal allergens. Allergic rhinitis can progress to bronchial asthma if diagnosis is set up too late or if the treatment is managed in inappropriate way. Essential part of the treatment is elimination of a trigger and initiation of causal allergen immunotherapy. However, this causal immunotherapy is indicated by defined group of patients.
- MeSH
- alergeny MeSH
- antigeny rostlinné imunologie MeSH
- houby imunologie patogenita MeSH
- lidé MeSH
- pyl imunologie MeSH
- roztoči imunologie patogenita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- alergie imunologie terapie MeSH
- alergologie a imunologie MeSH
- autoimunitní nemoci farmakoterapie imunologie terapie MeSH
- cytokiny terapeutické užití MeSH
- imunologická tolerance fyziologie imunologie MeSH
- imunosupresivní léčba metody využití MeSH
- klonální anergie imunologie MeSH
- klonální delece imunologie MeSH
- kostní dřeň imunologie MeSH
- lidé MeSH
- rejekce štěpu imunologie MeSH
- revmatické nemoci genetika imunologie terapie MeSH
- suprese genetická imunologie MeSH
- T-lymfocyty imunologie MeSH
- transplantace orgánů metody trendy MeSH
- transplantační tolerance imunologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
