Je uvedena kazuistika 23leté ženy, u které byl excizí CO2 laserem odstraněn intradermální pigmentový névus. Při histologickém vyšetření byl v jeho středu zjištěn řídce se vyskytující minimálně deviovaný melanom (MDM). Dostatečně široká excize je důležitá nejen z hlediska patologa, který lézi hodnotí, ale především z hlediska prognózy pro pacienta. Při problémových diagnózách, kdy je nutno hodnotit rozsah léze a především její okraje a spodinu, může být odběr laserem nedostatečný. Autoři uvádějí běžně používané způsoby laserové chirurgie névů a zdůrazňují nutnost jejich dostatečně radikální exstirpace.
The paper describes a case of a 23-year-old woman, in whom an intradermal pigmented nevus was removed by an excision using a CO2 laser. In histological examination a minimal deviation melanoma (MDM) was found, occurring sparsely in the centre of the nevus. A sufficiently wide excision is important not only in terms of the pathologist who assesses the lesion but also, in particular, in terms of the prognosis to the patient. In problematic diagnoses where it is necessary to assess the extent of the lesion as well as its edges and base in particular, the sample taken by laser may be insufficient. The authors report widely used methods of nevus laser surgery and highlight the necessity of a sufficiently radical exstirpation of a nevus.
Subakutní angiohypertrofická myelomalacie Foix-Alajouanine byla poprvé popsána francouz- skými autory v roce 1926 a spadá do širšího rámce vaskulárních malformací CNS. V literatuře se sporadicky objevují jednotlivé kazuistiky i větší soubory pacientů, u kterých se tato jednotka vy- skytla. Prezentujeme tři nekroptické případy subakutní angiohypertrofické myelomalacie (Foix- Alajouanine), které byly klinicky mylně diagnostikovány jednou jako metastatické postižení pá- teřního kanálu, jednou jako amyotrofická laterální skleróza a jednou jako zánětlivé postižení míchy. V histologickém nálezu dominuje různě rozsáhlá myelomalacie s varikózně dilatovanými, zúženými až uzavřenými arterializovanými extra- i intramedulárními vénami, místy s přítomností sekundárních trombotických uzávěrů. Klinická diagnostika je obtížná a bez provedení spinální an- giografie nemožná. Dle literárních údajů je pravděpodobné, že toto onemocnění není tak vzácné, jak by se na první pohled zdálo.
The subacute angiohypertrophic myelomalacia Foix-Alajouanine was first described by French authors in 1926 and belongs to the wider category of CNS vascular malformations. Both individual casuistics and larger sets of patients with this disease can be found in literature scarcely. We are presenting three necroptic cases of subacute angiohypertrophic myelomalacia (Foix-Alajouanine) that were mistakenly diagnosed clinically, once as metastatic lesion of spinal canal, once as amyotrophic lateral sclerosis, and once as inflammatory lesion of spinal cord. The histologic finding is dominated by myelomalacia of varying extent with varicosely dilated, constricted or even occluded arterialized both extra- and intramedullary veins, sporadically coupled with secondary thrombi. Clinical diagnostics is difficult and requires spinal angiography. According to literature data, it is presumable that this disease is not as rare as it may seem at first sign.
- MeSH
- angiografie MeSH
- cévní malformace centrálního nervového systému diagnóza patologie MeSH
- lidé MeSH
- pitva MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Karcinom prostaty, jedna z nejčastějších malignit u mužů, je v určitých fázích svého vývoje vý- znamně ovlivňován androgeny. Proto byla provedena na souboru 130 pacientů s negeneralizova- ným (lokalizovaným) karcinomem prostaty (stadium T1-T2 , PSA do 25 ng/ml) retrospektivní stu- die. Imunohistochemicky byla stanovena exprese proliferačních znaků PCNA a Ki67, proteinů Bax, p53, Bcl-2, p21 waf1,p27kip1 (dále je p21 a p27) a bylo provedeno jejich srovnání s expresí and- rogenového receptoru (AR). Multivariační statistická analýza výsledků pomocí chí-kvadrát testu sP earsonovou korekcí a analýza variability s použitím programu SPSS, verze 8,0, ukázala silnou korelaci proliferačních znaků PCNA a Ki67 s expresí znaků hormonální závislosti a apoptózy. Exprese PCNA korelovala silně s expresí p27 a Bax, zatímco exprese Ki67 korelovala nejsilněji s expresí p27 a Bcl-2. Exprese p27 korelovala s expresí androgenového receptoru, PCNA, Ki67 i Bcl-2. Žádný ze sledovaných znaků nekoreloval významně s Gleasonovým skóre. Nebyl nalezen podstatný signifikantní vztah sledovaných znaků k expresi p53 a p21. Výsledky ukazují na vý- znamnou roli proteinu p27 při regulaci proliferační aktivity a hormonální odpovědi u karcinomu prostaty v počátečním stadiu.
Prostate carcinoma, one of the most frequent male malignancies, is in certain stages of its development significantly influenced by androgens. Therefore, we carried out a retrospective study on a set of 130 patients with nongeneralized, localized prostate carcinoma (stage T1-T2, PSA up to 25 ng/ml). We determined immunohistochemically the expression of proliferation markers PCNA and Ki67, Bax, p53, Bcl-2, p21 waf1 , p27 kip1 and compared them with the expression of the androgen receptor (AR). Multivariation statistical analysis of the results using the chi-square test with Pearson’s correction and variability analysis using the SPSS 8.0 software program showed a strong correlation of the PCNA and Ki67 proliferation markers with the expression of hormonal dependence and apoptosis markers. The expression of PCNA correlated strongly with p27 kip1 and Bax, while the expression of Ki67 correlated most strongly with p27 kip1 and Bcl-2. The expression of p27 kip1 correlated with the expression of androgen receptor, PCNA, Ki67 as well as Bcl-2. None of the observed markers correlated significantly with Gleason’s score. We did not find substantial significant relation between the observed markers and the expression of p53 and p21 waf1 . The results indicate a significant role of the expression of p27 kip1 protein in regulating proliferative activity and hormonal responsiveness in the initial stage of prostate carcinoma.
- MeSH
- androgenní receptory MeSH
- antigen Ki-67 MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- geny bcl-2 MeSH
- karcinom MeSH
- kokarcinogeneze MeSH
- lidé MeSH
- nádorový supresorový protein p53 MeSH
- nádory prostaty komplikace etiologie klasifikace MeSH
- nádory závislé na hormonech MeSH
- onkogenní protein p21(ras) MeSH
- proliferace buněk MeSH
- proliferační antigen buněčného jádra MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
