Autoři referují o případu profesionálního postižení plic způsobeného expozicí prachu s obsahem hliníku, kde prvním zjišťovaným objektivním patologickým nálezem byl obraz disperzní mikronodulace na RTG plic. Finální diagnóza – aluminóza plic – byla stanovena až po třech letech postupným vylučováním jiných intersticiálních plicních onemocnění, rozhodující diagnostický význam potom mělo histologické vyšetření s prvkovou analýzou tkáně. Pozitivní pracovní anamnéza byla ověřena hygienickým šetřením, onemocnění bylo uznáno jako nemoc z povolání.
The authors present a case of occupational lung damage caused by exposure to aluminum containing dust. The first detected objective pathological finding was a picture of dispersed micronodules on thr chest X-ray. The final diagnosis of pulmonary aluminosis was not established until three years later by gradual exclusion of other interstitial pulmonary disease. Histological examination with element analysis of the lung tissue played a crutial diagnostic role. The positive occupational history was verified by hygiene assessment and the condition was then acknowledge as an occupational disease.
- Klíčová slova
- plicní aluminóza, profesionální expozice, pulmonary aluminosis,
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- hliník * škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nemoci z povolání * MeSH
- plíce anatomie a histologie MeSH
- plicní fibróza MeSH
- pneumokonióza * MeSH
- prach MeSH
- pracovní expozice MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cílem této studie je srovnání rizika rakoviny plic mezi pracovníky s odškodněnou formou silikózy a neexponovanou populací České republiky. Sledovaný soubor sestával ze 797 mužů, kteří byli vedeni v Registru nemocí z povolání pro silikózu v rozmezí let 1992–2001. Základní informace o souboru byly získány z Národního registru nemocí z povolání a byly propojeny s údaji z Národního registru obyvatel a Národního onkologického registru. Karcinogenní riziko sledovaného souboru ve srovnání s populací mužů v České republice bylo hodnoceno výpočtem SIR (Standardized Incidence Ratio) za období 1992–2006. Průměrný věk sledovaného souboru v době uznání silikózy byl 60,4 roku, průměrná expozice 24,2 roku. V období sledovaných let 1992–2006 rakovinou plic onemocnělo 61 osob. Ve srovnání s obecnou populací mužů v České republice bylo u sledovaného souboru mužů se silikózou potvrzeno významně vyšší riziko onemocnění rakovinou plic (SIR = 2,81; 95% IS 2,1–3,6), nejvyšší riziko bylo zjištěno u profese horník-lamač, dělník v kovovýrobě a hutník-slévač. Ve skupině kuřáků i ve skupině ex-kuřáků sledované kohorty byl zjištěn významně vyšší podíl osob s rakovinou plic ve srovnání s nekuřáky (p < 0,01). U souboru osob s odškodněnou silikózou nebyl potvrzen signifikantní vztah incidence rakoviny plic k odhadu celoživotní prašné expozice, ani ke stupni závažnosti silikózy podle ILO klasifikace.
The aim of this study was to compare lung cancer risk in workers with acknowledged form of silicosis and non-exposed general population of the Czech Republic. The study sample included 797 males registered with silicosis in the National Registry of Occupational Diseases in 1992–2001. The basic data on study sample obtained from the National Registry of Occupational Diseases were combined with data from the National Cancer Registry and the National Population Registry. Carcinogenic risk of the study sample in comparison with Czech male population was evaluated by calculation of Standardized Incidence Ratio ( SIR) in 1992–2006. The average age of the study sample in time of diagnosed silicosis was 60.4 years; the average exposure was 24.2 years. In 1992–2006, 61 workers developed lung cancer. Significantly higher lung cancer risk (SIR = 2.81; 95% CI 2.1–3.6) was confirmed in workers with silicosis compared to the general Czech male population. The highest lung cancer risk was identified in ore-miners and breakers, metal workers, and metallurgist-founders. Significantly higher proportion of lung cancer was found in a group of smokers and ex-smokers in comparison with non-smokers (p < 0.01). No significant relationship was identified either between lung cancer incidence and estimated lifetime exposure to silica dust or between lung cancer incidence and degree of severity of silicosis by the ILO classification in the study sample.
- MeSH
- financování organizované MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- incidence MeSH
- kouření škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nádory plic epidemiologie etiologie MeSH
- nemoci z povolání epidemiologie etiologie MeSH
- oxid křemičitý škodlivé účinky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři MeSH
- silikóza diagnóza epidemiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- MeSH
- financování organizované MeSH
- kouření škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nádory plic epidemiologie etiologie MeSH
- nádory epidemiologie etiologie MeSH
- oxid křemičitý škodlivé účinky MeSH
- pracovní expozice MeSH
- rizikové faktory MeSH
- silikóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
