Idiopatické zánětlivé myopatie (IZM) jsou vzácnou a velmi závažnou heterogenní skupinou získaných zánětlivých onemocnění kosterního svalstva, s různým průběhem a prognózou. Na základě specifických klinických, histopatologických, imunologických a demografických rysů je možno IZM rozdělit do tří základních podskupin dermatomyozitida (DM), polymyozitida (PM) a myozitida s inkluzními tělísky (inclusion body myositis - IBM). Pro IZM je charakteristická přítomnost nebolestivé, symetrické a převážně proximální svalové slabosti. Dochází rovněž k postižení vnitřních orgánů - nejčastěji plic, jícnu a srdce, dále jsou typické i kožní změny pro dermatomyozitidu. Významnou zátěž pro pacienta představuje zejména snížení svalové funkce a síly, redukce aerobní kapacity, snížení kvality života a přetrvávající disabilita. Příčina vzniku těchto nemocí je neznámá a dosud neexistuje účinná univerzální léčba. Současné farmakologické přístupy v IZM mají jen omezený účinek na postižení svalů a nefarmakologická terapie, jak ukazují nejnovější studie, muže být velice užitečná ke snížení disability, zlepšení kvality života a zároveň může přispět ke snížení zatížení organizmu nemocí. Avšak limitací většiny existujících studií, jež se zabývaly nefarmakologickou léčbou pacientů s IZM, je nízká metodologická kvalita, nedostatečný počet pacientů, absence kontrolní skupiny či nedostatečné sledování (tzv."follow-up") a krátkodobá intervence. Účelem tohoto přehledového článku je představit významné práce, jež se zabývaly bezpečností a přínosem různých nefarmakologických přístupů (cvičení), které se dostávají do popředí zájmu v oblasti klinického výzkumu u IZM.
Idiopathic inflammatory myopathy (IIM) is a rare and very serious heterogeneous group of acquired inflammatory diseases of the skeletal muscle with a different course and prognosis. Based on specific clinical, histopathological, immunological and demographic features, IIM can be divided into three basic subgroups: dermatomyositis (DM), polymyositis (PM), and inclusion body myositis (IBM). IIM is characterized by the presence of painless, symmetrical and predominantly proximal muscular weakness. It also affects the internal organs - most often the lungs, esophagus and heart, as well as the skin in dermatomyositis. An important burden for the IIM patients is, in particular, the reduction of muscle function and strength, the reduction of aerobic capacity, the loss of quality of life and persistent disability. The cause of these diseases is unknown and there is no effective universal treatment yet. Current pharmacological approaches in IIM have only a limited effect on muscle involvement and non-pharmacological therapy, as recent studies show, can be very useful in reducing disability, improving quality of life, and can also contribute to reducing the burden of the disease. However, the limitations of most existing studies dealing with non-pharmacological treatment of IIM patients are poor methodological quality, insufficient number of patients, absence of a control group or lack of follow-up and short-term intervention. The purpose of this review article is to introduce important work that dealt with the safety and benefits of various non-pharmacological approaches (exercises) that are at the forefront of interest in clinical research on IIM.
- MeSH
- cvičení * MeSH
- dermatomyozitida rehabilitace terapie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- myozitida s inkluzními tělísky rehabilitace terapie MeSH
- myozitida rehabilitace terapie MeSH
- odporový trénink MeSH
- polymyozitida rehabilitace terapie MeSH
- rehabilitace * metody MeSH
- revmatické nemoci * rehabilitace terapie MeSH
- terapie cvičením * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH