Typically, transfemoral access using the self-expanding CoreValve Revalving System is the initial default strategy in patients undergoing transcatheter aortic valve implantation (TAVI). Subclavian access is a potential alternative to the femoral route in patients with peripheral vascular disease. The left subclavian is preferred due to the favourable orientation of the delivery system through the aortic arch and annulus. However, right subclavian access may also be feasible in cases with specific anatomical conditions of the aortic root and valve annulus. We present a case where TAVI using the CoreValve prosthesis was performed via right subclavian artery with good 1 year outcome.
- Klíčová slova
- subklaviální přístup,
- MeSH
- aortální stenóza chirurgie komplikace MeSH
- arteria subclavia chirurgie MeSH
- arteriae carotides chirurgie patologie MeSH
- chirurgická náhrada chlopně * metody využití MeSH
- diabetes mellitus MeSH
- financování organizované MeSH
- inzulin terapeutické užití MeSH
- komorbidita MeSH
- koronární bypass metody využití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- myelodysplastické syndromy terapie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- srdeční katetrizace metody využití MeSH
- srdeční selhání terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cílem článku je zamyslet se, jak nejlépe postupovat při řešení komplikací u infikovaných pseudoaneuryzmat u narkomanů. Z dostupné literatury je zřejmé, že největší zkušenosti mají lékaři z USA a Íránu. Přesto neexistuje jednotný názor na řešení ischemie dolní končetiny v první době. Od prosince 2006 jsme na naší chirurgické klinice ošetřovali tři takové případy, se snahou zachránit život i končetinu pacientovi. Neměli bychom také opomenout socioekonomický pohled na tento problém. Zdá se, že je vhodné posuzovat každý případ individuálně a pečlivě zvážit cévní rekonstrukci v první době léčby infikované falešné výdutě femorální tepny.
The aim of the paper is to discuss optimal management of infected femoral artery pseudoaneurysm in intravenous drug addicts. Judging by the relevant literature, there is no doubt that the most experienced vascular surgeons come from the USA and Iran. Still, there has not been unanimity as to the best option for managing lower limb ischemia as a one-stage procedure. Since December 2006, we have treated three such cases in an attempt to save the patient s life and his/her extremity. The socioeconomic aspects of the issue should also not be disregarded. It seems appropriate to handle each case on an individual basis and to carefully consider revascularization of an infected femoral artery pseudoaneurysm as a one-stage procedure.
- MeSH
- amputace metody využití MeSH
- arteria femoralis imunologie patofyziologie zranění MeSH
- krvácení etiologie komplikace terapie MeSH
- nepravé aneurysma imunologie komplikace terapie MeSH
- onemocnění periferních cév chirurgie terapie MeSH
- periferní katetrizace metody využití MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek imunologie komplikace MeSH
- trombóza etiologie komplikace terapie MeSH
- zánětlivé aneurysma komplikace terapie MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
