Cíl studie: Popsat případ pacientky s pleurálním exsudátem při mnohočetném myelomu a poukázat na významnost vyšetření elektroforézy proteinů a volných lehkých řetězců (free light chains, FLC) v pleurálním výpotku. Typ studie: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: Ústav lékařské chemie a klinické biochemie 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Motol, V Úvalu 84, 150 06 Praha 5. Materiál a metody: Popis kazuistiky. Výsledky: Článek popisuje pacientku s mnohočetným myelomem (typu IgG Lambda) a pleurálním exsudátem, avšak bez typických známek mnohočetného myelomu. Byla zjištěna pouze přítomnost paraproteinu a zvýšení FLC v séru, v moči a v pleurálním výpotku a lehce zvýšené sérové koncentrace β-2-mikroglobulinu a laktátdehydrogenázy. Diagnóza mnohočetného myelomu byla potvrzena na základě výsledků biopsie kostní dřeně. Závěr: Tato kazuistika zdůrazňuje diferenciálně diagnostický význam vyšetření paraproteinu a FLC v pleurálním výpotku nejasné etiologie.
Objective: To describe a patient with pleural exudate in multiple myeloma and to show the importance of the examination of protein electrophoresis and free light chains (FLC) in the pleural effusion. Design: Case report. Settings: Department of Medical Chemistry and Clinical Biochemistry, University Hospital Motol, Charles University, Second Faculty of Medicine, V Úvalu 84, 150 06 Prague 5 (Czech Republic). Material and Methods: Case report description. Results: The paper describes a patient with multiple myeloma (IgG Lambda type) with pleural exudate, but without typical symptoms of multiple myeloma. There were found only paraprotein and elevation of FLC in serum, urine and pleural effusion, slightly increased serum β-2-microglobulin and lactate dehydrogenase. Diagnosis of multiple myeloma was confirmed by bone marrow biopsy. Conclusion: This case highlights the differential diagnostic significance of paraprotein and FLC examination in pleural effusion of unclear aetiology.
- Klíčová slova
- volné lehké řetězce, imunofixace,
- MeSH
- elektroforéza metody MeSH
- lidé MeSH
- mnohočetný myelom * diagnóza patologie MeSH
- pleurální výpotek MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
BACKGROUND: The homeostasis of essential trace elements such as selenium and manganese may be altered in patients with severe diseases of various etiologies (trauma brain injuries, tumors, leukemias, lymphomas, neurological diseases). METHODS: Concentration of manganese and selenium were determined in cerebrospinal fluid by electrothermal atomic absorption spectrometry in 50 hospitalized children with various clinical ethiologies including oncological, neurological, and brain related diseases. RESULTS: The concentrations of manganese in cerebrospinal fluid of children were 0.97±0.67 μg/L. The concentrations of selenium were 13.3±3.5 μg/L. The concentrations were similar as published in adults. The values did not correlated with the age, gender and severity of the disease. CONCLUSION: We evaluated values of selenium and manganese in cerebrospinal fluid of seriously diseased children.
- MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- kritický stav MeSH
- lidé MeSH
- limita detekce MeSH
- lineární modely MeSH
- mangan MeSH
- mladiství MeSH
- nádory MeSH
- nemoci mozku MeSH
- předškolní dítě MeSH
- selen MeSH
- spektrofotometrie atomová MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
BACKGROUND: To investigate the mechanism by which strontium ranelate (SrR) inhibits the bone resorption, this study compared the effects of SrR and calcium on parathyroid hormone (PTH) and the biochemical marker of bone resorption (serum type 1 collagen cross-linked C-telopeptide, βCTX). METHODS: In 10 healthy young subjects, after overnight fasting, 1000 mg of elemental calcium and 2000 mg of SrR containing 600 mg Sr²⁺ were administered consecutively with a 1 week washout period. During the control period no drug was given. Fasting blood samples were drawn at baseline and throughout the next 5-h period. RESULTS: After the ingestion of either calcium or SrR, there was a significant increase in serum calcium and strontium concentrations, and a decrease in serum βCTX and intact PTH concentrations as compared to the baseline values (p<0.05). In the fasting subjects, no significant differences in the variable were found as compared to the baseline values. CONCLUSIONS: The decrease in PTH and the marker of bone resorption observed after the SrR administration is comparable to the decrease observed after the calcium administration in young adults.
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- biologické markery krev MeSH
- dospělí MeSH
- kolagen typu I krev MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- omezení příjmu potravy MeSH
- organokovové sloučeniny krev farmakologie MeSH
- parathormon krev MeSH
- peptidy krev MeSH
- referenční standardy MeSH
- regulace genové exprese účinky léků MeSH
- resorpce kosti krev MeSH
- thiofeny krev farmakologie MeSH
- vápník krev farmakologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH