Sdělení se zaměřuje na důkazy podložené postavení farmak v léčbě mánie, deprese a udržovací terapie bipolární afektivní poruchy (BAP) a sledování bezpečnosti při dlouhodobé léčbě. Základem léčby bipolární poruchy je podávání thymoprofylaktika (stabilizátoru nálady) v každé fázi onemocnění. V poslední době přibývají důkazy o účinnosti antipsychotik druhé generace (A2G) v jednotlivých fázích BAR V klinické praxi jsou v léčbě stále častéji používána. Důvodem je vedle jejich účinnosti také rychlejší nástup účinku a odlišné spektrum vedlejších nežádoucích účinků ve srovnání s „klasickými" thymoprofylaktiky lithiem, valproátem a karbamazepinem. K převaze A2G významně přispělo rozšíření diagnózy bipolární poruchy o jednotky charakterizované různou směsí afektivních příznaků.
This article summarizes the current knowledge on the efficacy, tolerability, and safety of the drugs used in the treatment of m ania, depression, and bipolar disorder in the maintenance phase. Mood stabilizer is the cornerstone of the treatment of bipolar disor der in all phases. A growing body of evidence on the beneficial effect of second generation antipsychotics (A2G) in various stages has recently been accumulated. A2G have been increasingly used in clinical practice. Apart from their efficacy, a more rapid onset of action and different range of adverse effects in comparison with the classical mood stabilizers, such as lithium, valproate and carbamazep ine, are the reasons for this development. The broadening of the diagnosis of bipolar spectrum with states characterized with admixtures of affective symptoms has been an argument supporting the superiority of the A2G.
- Klíčová slova
- snášenlivost, účinnost, antipsychotika druhé generace, thymoprofylaktika,
- MeSH
- afektivní symptomy farmakoterapie MeSH
- antipsychotika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- bipolární porucha farmakoterapie MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- karbamazepin škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kojení MeSH
- kyselina valproová škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- lithium škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- těhotenství MeSH
- trankvilizéry škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- těhotenství MeSH
Základem léčby bipolární afektivní poruchy (BAP) je podávání thymoprofylaktika (stabilizátoru nálady) v každé fázi onemocnění. V poslední době přibývají důkazy o účinnosti antipsychotik druhé generace v jednotlivých fázích BAP, tato antipsychotika jsou v klinické praxi stále častěji používána. Důvodem je vedle jejich účinnosti také rychlejší nástup účinku a odlišné spektrum vedlejších nežádoucích účinků ve srovnání s „klasickými“ thymoprofylaktiky lithiem, valproátem a karbamazepinem. Sdělení shrnuje současné poznatky o účinnosti, snášenlivosti a bezpečnosti léčiv užívaných v léčbě BAP.
The cornerstone of the treatment of bipolar affective disorder (BAD) of any stage is mood stabilizers. Recently a growing body of evidence has been accumulated of the beneficial effect of second generation antipsychotics in various stages of BAD and these antipsychotics have been increasingly used in clinical practice. The reasons are, apart from their efficacy a more rapid onset of action and a different range of adverse effects in comparison with the classical mood stabilizers, such as lithium, valproate and carbamezapine. This communication summarizes the current knowledge on the efficacy tolerance, and safety of the drugs used in BAD treatment.
- Klíčová slova
- snášenlivost, bipolární afektivní porucha,
- MeSH
- anamnéza metody MeSH
- antimanika farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antipsychotika farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- bipolární porucha diagnóza farmakoterapie MeSH
- hodnocení léčiv statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- management nemoci MeSH
- rizikové faktory MeSH
- trankvilizéry farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH