INTRODUCTION: Radiation-associated angiosarcoma (RAAS) is a rare and serious complication of breast irradiation. Due to the rarity of the condition, clinical experience is limited and publications on this topic include only retrospective studies or case reports. MATERIALS AND METHODS: All patients diagnosed with RAAS between January 2000 and December 2017 in twelve centers across the Czech Republic and Slovakia were evaluated. RESULTS: Data of 53 patients were analyzed. The median age at diagnosis was 72 (range 44-89) years. The median latency period between irradiation and diagnosis of RAAS was 78 (range 36-172) months. The median radiation dose was 57.6 (range 34-66) Gy. The whole breast radiation therapy with radiation boost to the tumor bed was the most common radiotherapy regimen. Total mastectomy due to RAAS was performed in 43 patients (81%), radical excision in 8 (15%); 2 patients were not surgically treated due to unresectable disease. Adjuvant chemotherapy followed surgical therapy of RAAS in 18 patients, 3 patients underwent adjuvant radiotherapy. The local recurrence rate of RAAS was 43% and the median time from surgery to the onset of recurrence was 7.5 months (range 3-66 months). The 3-year survival rate was 56%, the 5-year survival rate was only 33%. 46% of patients died during the follow-up period. CONCLUSION: The present data demonstrate that RAAS is a rare condition with high local recurrence rate (43%) and mortality (the 5-year survival rate was 33%.). Early diagnosis of RAAS based on biopsy is crucial for treatment with radical intent. Surgery with negative margins constitutes the most important part of the therapy; the role of adjuvant chemotherapy and radiotherapy is still unclear.
- MeSH
- adjuvantní radioterapie * škodlivé účinky MeSH
- dospělí MeSH
- hemangiosarkom * radioterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lokální recidiva nádoru MeSH
- mastektomie MeSH
- nádory prsu * radioterapie MeSH
- nádory vyvolané zářením * epidemiologie MeSH
- následné studie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- segmentální mastektomie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
Úvod: Funkcia a morfológia mliečnych škvŕn ľudského omenta nie je dostatočne objasnená. Cieľom našej práce je opísať morfológiu mliečnych škvŕn ľudského omenta a zároveň na základe dostupnej literatúry prinášame súhrn aktuálnych poznatkov o ich funkcii. Metóda: Vzorky z omentum majus sme peroperačne odoberali pacientom operovaným vo Vítkovickej nemocnici v Ostrave a následne sme ich podrobili ďalšiemu spracovaniu a histologickej analýze. Histologické rezy sme farbili hematoxylínom a eozínom so zameraním na morfologickú štruktúru mliečnych škvŕn a porovnanie dvoch skupín pacientov. Výsledky: Mliečne škvrny mali rozličné tvary, v našom súbore prevládali tvary oválne 56 % (n=10), nepravidelné 28 % (n=5) a okrúhle 16 % (n=3). Priemerný počet imunitných buniek v jednej mliečnej škvrne v skupine A bol 435 (194−620). Priemerný počet imunitných buniek v jednej mliečnej škvrne v skupine B bol 54 (40−112). Všetky mliečne škvrny boli neopuzdrené. Makroskopicky išlo o nenápadné štruktúry vzhľadu bielych klbiek bavlny. Mliečne škvrny boli pokryté mezotelovými bunkami v 72 % (n=13). Záver: Mliečne škvrny sú malé, submezoteliálne uložené lymfatické štruktúry v omentum majus. Sú v kontakte s peritoneálnou dutinou, nemajú puzdro a majú vlastné cievne zásobenie. Naše výsledky poukazujú na to že, u pacientov s peritonitídou dochádza k zväčšeniu rozmeru a počtu buniek mliečnej škvrny.
Introduction: Description and analysis of human omental milky spots is still not sufficiently clarified. In our study we describe the morphology of human omental milky spots and we also bring together a summary of the current knowledge of their function based on the available literature. Method: Samples of the omentum majus were collected preoperatively during surgical procedures in Vítkovice Hospital and subsequently subjected to further processing and histological analysis. Histological sections were stained with hematoxylin and eosin with a focus on the milky spots morphology and comparison of two groups of patients. Results: Milky spots detected in the study were predominantly oval 56% (n=10), irregular in shape 28% (n=5) and round 16% (n=3). The average number of immune cells found in one milky spot in group A was 435 (194−620). The average number of immune cells found in one milky spot in group B was 54 (40−112). All milky spots were unencapsulated, macroscopically, they appear as furtive structures resembling white cotton balls. 72% (n=13) of milky spots were covered by mesothelial cells. Conclusion: Milky spots are small submesothelial lymphatic structures found in the omentum majus. They are in contact with the peritoneal cavity. They have their own vascular supply and no capsule. Our results show that the number and size of omental milky spots increase in patients with peritonitis.
- Klíčová slova
- mléčné skrvny,
- MeSH
- lidé MeSH
- omentum * anatomie a histologie chirurgie MeSH
- peritoneum patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Polymastia je pomerne dobre opísaná a nie celkom neobvyklá vývojová anomália v embryogenéze prsníka. Vyskytuje sa v oblasti mliečnej lišty, najčastejšie v axile, ale môže sa nachádzať aj mimo túto oblasť. Ku klinickej manifestácii polymastie dochádza pôsobením pohlavných hormónov, hlavne počas puberty, gravidity a laktácie. Akcesorné (aberantné) prsníky môžu podliehať rovnakým patologickým procesom, či už benígnym alebo malígnym, ako normálne lokalizované prsia. V našej kazuistike prezentujeme prípad tehotnej pacientky s polymastiou jednak v axile bilaterálne, kde boli navyše v aberantných prníkoch popísané podľa UZ benignity, ďalej v oblasti konečníka a veľkého pyska ohanbia.
Polymastia is a fairly well-described and not entirely uncommon developmental anomaly in embryogenesis of the breast. It occurs in the milk line, most often in the axila but may also be present outside of this area. Clinical manifestation of polymastia is due to sex hormones, especially during puberty, pregnancy and lactation. Supernumerary/ aberrant breasts can undergo the same pathological changes, such as benign and malignant, as normally positioned breasts. In our case report we present a case of a pregnant patient with axillary polymasty bilaterally with benign tumors by ultrasound, further in anal and labia majora area.
- MeSH
- dospělí MeSH
- ergoliny terapeutické užití MeSH
- hypotyreóza MeSH
- incidence MeSH
- komorbidita MeSH
- komplikace těhotenství * MeSH
- lidé MeSH
- mamoplastika MeSH
- mastektomie MeSH
- mastitida * diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- prsy abnormality MeSH
- Raynaudova nemoc MeSH
- rektum abnormality MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH