Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
1 svazek : ilustrace ; 30 cm
The project is focused on: 1) Creation of a hypodontic patients collection diagnosed by RTG, CT and clinical examination; 2) Screening of samples for known mutations in PAX9, MSX1 and AXIN2 by capillary sequencing – prevalence analysis; 3) Analysis of cells and tissues after tooth autotransplantations (molecular and cellular analysis of the tissue complex tooth - bone - periodontal apparatus).
Předmět a metodika řešení projektu jsou následující: 1) Vytvoření souborů pacientů s hypodoncií detekovanou na základě RTG resp. CT vyšetření; 2) screening vzorků na mutace v genech PAX9, MSX1, AXIN2 a dalších relevantních genů metodou kapilárního sekvenování – analýza prevalence mutací; 3) analýza tkání po autotransplantacích (molekulární a buněčná analýza komplexu zub-kost-periodont).
Root resorption of adjacent incisors caused by ectopically erupting canines is a well-known phenomenon. The purpose of this article was to discuss possible treatment methods in cases with severe root resorption. Three case reports are presented as examples of different procedures. All case reports describe the clinical appearance, radiographic evaluation and treatment procedure. The first case shows a treatment strategy involving the extraction of ectopic canine. Extraction of severely resorbed lateral incisors is depicted in the second case. The third case represents non-extraction orthodontic repositioning of the ectopic canine. CT examination was used for a precise diagnosis of root resorption and position of the ectopic canine. Indications, advantages, disadvantages and long-term results of three different treatment options are discussed.
- MeSH
- dítě MeSH
- ektopické prořezávání zubů komplikace terapie MeSH
- extrakce zubů MeSH
- financování organizované MeSH
- lidé MeSH
- maxila MeSH
- mladiství MeSH
- rentgendiagnostika panoramatická MeSH
- resorpce zubního kořene etiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- řezáky patologie MeSH
- špičák patologie MeSH
- stomatochirurgické výkony MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zuby přespočetné komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Diagnostická přestavba ortodontických modelů je pomocná metoda, kterou využíváme při stanovení léčebného plánu v ortodoncii. Neprovádíme ji standardně u každého pacienta, ale v těch případech, kdy zvažujeme více léčebných postupů, jež vyžadují provedení nevratných kroků např. extrakci zubů. Diagnostická přestavba modelů nám umožní ještě před započetím vlastní léčby vizualizovat výsledné postavení zubů, kterého dosáhneme zvažovanými léčebnými postupy. Podporováno projektem SVC 1M0528
Do retrospektivní studie bylo zařazeno 101 pacientů s extrakcí dvou prvních homích premolárů nebo dvou prvních homích premolárů a dvou dolních premolárů. U všech pacientů byl požadavek superkritického kotvení (min. 75 % extrakční mezery bude uzavřeno distálním posunem meziálních zubů). Byla sledována závislost velikosti ztráty kotvení na následujících parametrech: úhel SN-GoMe, uhel ANB, WITS, postavení řezáků před léčbou, hloubka skusu a incizální schůdek před léčbou. Dále byla měřena změna osového postavení řezáků, hloubky skusu a incizálního schůdku v důsledku ortodontické léčby. Byla zjištěna lineami závislost mezi hodnotou úhlu SN-GoMe před léčbou a velikostí ztráty kotvení. Závislost na ostatních parametrech nebyla prokázána. v průběhu extrakční léčby se homí řezáky retmdovaly, incizální schůdek a hloubka skusu se zmenšily.
Cílem retrospektivní studie bylo zjistit, jak velká ztráta kotvení nastává v horní čelisti u pacientů s extrakcemi léčených segmentální technikou, zda existuje závislost mezi velikostí ztráty kotvení a skeletálními parametry a jak se v důsledku extrakční léčby změní postavení řezáků. Měření bylo provedeno na souboru pacientů (n = 101) a ke stanovení zjišťovaných změn byly použity kefalometrické snímky zhotovené před a po léčbě. Z výsledků vyplynulo, že velikost ztráty kotvení odpovídala požadavkům na superkritické kotvení a že byla závislá na vertikálnich skeletálních parametrech. Postavení řezáků se změnilo v souladu s provedenými extrakcemi.
The anchorage loss in the upper arch in patients with extractions treated with segmental technique was examined in this retrospective study. The correlation between the extent of anchorage loss and skeletal parameters, and the change in position of incisors due to extractions was studied. Measurements were performed In the sampie of patients (n=101), the changes were registered in cephalograms made prior and after treatment. The results suggested that the extent of anchorage loss corresponded to the requirements for supercritical anchorage, and that it was related to vertical skeletal parameters. The position of incisors changed due to extractions performed.
- MeSH
- extrakce zubů MeSH
- lidé MeSH
- maxila MeSH
- ortodontické aparáty MeSH
- postupy ortodontického kotvení metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Uvedená kazuistika prezentuje léčbu 14-ti letého pacienta s oboustrannou resorpcí kořene postranního řezáku v důsledku vestibulární erupce špičáku a retence špičáku. Pacient byl odeslán na naše oddělení pro viklavost levého horního postranního řezáku. Na OPG snímku byla zjištěna téměř úplná resorpce kořene postranního řezáku a retence špičáku na téže straně. Podle skusového snímku bylo patrné, že špičák je uložen téměř horizontálně s korunkou zubu vestibulárně a kořenem palatinálně. Dále bylo na OPG patrné neostře ohraničené projasnění V distální polovině kořene pravého postranního řezáku. Z důvodu nepříznivé polohy retinovaného špičáku a nejasného nálezu na druhé straně bylo u pacienta indikováno CT vyšetření horní čelisti. Na CT snímcích byla odhalena rozsáhlá resorpce i na levém postranním horním řezáku, která postihovala kořen v celé jeho délce a místy zasahovala až do dřeňové dutiny, zároveň jsme vyloučili ankylozu na retinovaném špičáku. Podle anylýzy TLR se jednalo o pacienta se lil. skeletální třídou, jehož definitivní léčba bude ortodonticko-chirurgická a bude přicházet v úvahu až po ukončení růstu. V daném období bylo naším cílem zařadit retinovaný špičák. Vzhledem ke značné protruzi horních řezáků před léčbou a velkému nedostatku místa v horní čelisti (diskrepance 12mm) bylo nutné přistoupit k extrakcím ilých zubů. S ohledem na biologický faktor byly extrahovány zuby 12 a 22. Pomocí fixního aparátu v horní čelisti byl zařazen pravý horní špičák, který byl uložen vestibulárně a bylo otevřeno místo pro retinovaný levy horní spicak. Následně byla chirurgicky pomocí patefakce odkryta korunka pravého horního retinovaného špičáku, který byl zařazen do oblouku. Po sejmutí fixního aparátu byla retence výsledku zajištěna horním retenčním deskovým aparátem. Po ukončení růstu bude následovat druhá fáze léčby, která bude spočívat v ortodontické dekompenzaci skeletální vady a chirurgické korekci III skeletální třídy.
