BACKGROUND: The reference values of young athletes for cardiopulmonary exercise testing are lacking. Expert opinions encourage production of local values specific for certain population. PATIENTS AND METHODS: The study population consisted of 136 healthy male caucasian athletic children and adolescents coming from one specific football school in northern Slovakia. Exercise testing with continuous electrocardiography was performed, and ventilatory parameters, oxygen uptake (VO2), and carbon dioxide (CO2) production were measured continuously with a respiratory gas analysis system. RESULTS: Peak VO2max/kg was changing very little across the childhood, whereas the peak work rate, heart rate and O2Pulse were. Linear regression analysis showed a significant effect of age on VE/VCO2. CONCLUSION: This work provides a reference values for the most important cardiopulmonary variables that can be obtained during cardiopulmonary exercise testing in athletic children.

• MeSH
• dítě MeSH
• elektrokardiografie MeSH
• kyslík metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• oxid uhličitý metabolismus   MeSH
• referenční hodnoty MeSH
• respirační funkční testy MeSH
• sportovci * MeSH
• zátěžový test * MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Slovenská republika MeSH

Ochorenie COVID-19 prebieha v detskej populácii obvykle asymptomaticky alebo s ľahkým priebehom. Je to spôsobené najmä chýbaním iných ochorení, ktoré by mohli svojou klinickou manifestáciou stav zhoršiť, ale napríklad aj vplyvom androgénov na expresiu ACE2 receptoru. Počet hospitalizácií detských pacientov s akútne prebiehajúcim ochorením COVID-19 je od začiatku pandémie nízky. V apríli 2020 však Svetová zdravotnícka organizácia upozornila na zvyšujúci sa počet hospitalizácií detských pacientov najmä na jednotkách intenzívnej starostlivosti s klinickou symptomatológiou podobnou sepse, Kawasakiho syndrómu, syndrómu toxického šoku alebo syndrómu aktivovaných makrofágov (MAS). Stav bol asociovaný s akútne prebiehajúcou alebo s prekonanou infekciou SARS-CoV-2. Autori prezentujú dve kazuistiky detských pacientov s plne vyznačenou klinickou symptomatológiou pediatrického multisystémového zápalového syndrómu. V klinickom obraze dominovali febris remittens, kardiálna insuficiencia, non-purulentná konjuktivitída, palmárny a plantárny erytém, exantém. V laboratórnych parametroch bola prítomná vysoká zápalová aktivita a pozitívne protilátky proti SARS-CoV-2 v triede IgG. Liečení boli intravenóznymi imunoglobulínmi, systémovými kortikoidmi, antikoagulanciami a antiagreganciami. Bola potrebná vazoaktívna a inotropná podpora, v jednom prípade umelá pľúcna ventilácia. Adekvátny efekt imunosupresívnej a následnej imunomodulačnej liečby bol pozorovaný u oboch pacientov.

COVID-19 is usually asymptomatic or mild in the pediatric population. This is mainly due to the absence of other diseases that could worsen the condition with their clinical manifestation, but also, for example, the influence of androgens on ACE2 receptor expression. The number of hospitalizations in pediatric patients with acute COVID-19 has been low since the onset of the pandemic. However, in April 2020, the World Health Organization drew attention to the increasing number of hospitalizations of pediatric patients, especially in intensive care units with clinical symptomatology similar to sepsis, Kawasaki syndrome, toxic shock syndrome or activated macrophage syndrome. The condition was associated with acute or past SARS-CoV-2 infection. The authors present two case reports of pediatric patients with fully expressed clinical symptomatology of pediatric inflammatory multisystem syndrome. The clinical picture was dominated by febris remittens, cardiac insufficiency, non-purulent conjunctivitis, palmar and plantar erythema, rash. High inflammatory activity and positive antibodies against SARS-CoV-2 in the IgG class were present in the laboratory parameters. They were treated with intravenous immunoglobulins, systemic corticoids, anticoagulants and antiplatelet drugs. Vasoactive and inotropic support and in one case artificial lung ventilation were needed. An adequate effect of immunosuppressive and subsequent immunomodulatory treatment was observed in both patients.

• MeSH
• COVID-19 * komplikace   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• syndrom systémové zánětlivé reakce * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Hemangiómy sú benígne vaskulárne tumory a patria k najčastejším nádorovým ochoreniam u detí. V klinickej praxi sa pomerne často hemangiómy zamieňajú s inými kožnými léziami (napr. mongolská škvrna) či vaskulárnymi malformáciami (napr. naevus flammeus, naevus teleangiectaticus). V niektorých prípadoch sa však môže pod nepatrným kožným nálezom pripomínajúcim hemangióm skrývať vážne ochorenie, ktoré si vyžaduje úplne inú liečbu. Preto je dôležité poznať základné morfologické črty a špecifické biologické správanie hemangiómov, aby sme ich vedeli odlíšiť od iných lézií na koži a následne zvoliť vhodnú liečbu pre pacienta. Prinášame kazuistiky troch pacientov, ktorí boli odoslaní na naše pracovisko s diagnózou hemangióm, no po dôkladnom vyšetrení a multiodborovej spolupráci sme diagnostikovali tri rôzne závažné ochorenia (multisystémovú histiocytózu z Langerhansových buniek, extranodálny non-Hodgkinov lymfóm z B buniek a rozsiahlu arteriovenóznu malformáciu).

Hemangiomas are benign vascular tumors belonging to the most common tumors of childhood. In clinical practice hemangiomas are quite often mistaken for other similar skin lesions (e.g. Mongolian spot) or vascular malformations (e.g. nevus flammeus, telangiectatic nevus). In some cases a serious disease may be hidden under a tiny skin lesion resembling hemangioma, which may require a completely different treatment. Therefore, it is important to identify basic morphological features and specific biological behavior of hemangiomas. Based on this knowledge we can distinguish hemangiomas from other skin lesions and subsequently select the appropriate treatment for the patient. We present case reports of three patients who were referred to our workplace with suspected hemangiomas, but after a thorough examination and multidisciplinary collaboration we diagnosed three different serious diseases (Multisystem Langerhans Cell Histiocytosis, extranodal B-cell non-Hodgkin's lymphoma and extensive arteriovenous malformation).

• MeSH
• arteriovenózní malformace chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• diferenciální diagnóza * MeSH
• dítě MeSH
• hemangiom * diagnóza   MeSH
• histiocytóza z Langerhansových buněk diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• hlava patologie   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• nehodgkinský lymfom diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• stomatitida diagnóza   terapie   MeSH
• tvář patologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Pectus excavatum je najčastejším typom deformity hrudníka. Môže byť asymptomatický, v prípade závažnejších foriem však pacienti môžu pociťovať zvýšenú únavnosť, záťažové dyspnoe, bolesti na hrudníku, palpitácie, prípadne zníženú toleranciu fyzickej námahy. Najčastejšie sú však s touto diagnózou asociované psychické ťažkosti vyplývajúce z vnímania vlastnej deformity ako handicapu, pre ktorý sa pacienti často vyhýbajú aktivitám s odhaleným hrudníkom (napr. plávanie). Jediným typom liečby tejto deformity bola donedávna chirurgická korekcia. Dôležitou súčasťou terapie je rehabilitácia zameraná na nápravu nesprávneho držania tela posilňovaním hrudných a chrbtových svalov, a taktiež na dychové cvičenia. Posledných 15 rokov existuje aj konzervatívna liečba, pomocou tzv. vacuum bellu. Hoci výsledky zahŕňajúce dlhoročné skúsenosti s týmto typom terapie zatiaľ chýbajú, výsledky doterajších štúdií demonštrujú, že liečba vacuum bellom je bezpečným spôsobom liečby pectus excavatum s minimálnym výskytom komplikácií.

Pectus excavatum is the most common type of chest deformity. It is usually asymptomatic, but patients suffering from severe forms may experience increased fatigue, exercise dyspnoea, chest pain, palpitations and/or decreased tolerance to physical activity. Psychological difficulties associated with this diagnosis stem from patients ́ perceiving the deformity as a disability and causing them to avoid activities with an exposed chest (e. g. swimming). For a long time, the only available type of treatment was a surgical correction. An important part of the therapy is rehabilitation aimed at correcting the body posture by strengthening chest and back muscles as well as breathing exercises. In the last 15 years there has been an increase in the use of a conservative treatment using the vacuum bell. Although conclusive results based on long-term supporting evidence are lacking, the disponible studies demonstrate vacuum bell treatment is a safe option for pectus excavatum with minimal complications.

• Klíčová slova
• vacuum bell,
• MeSH
• dítě MeSH
• fyzioterapie (techniky) MeSH
• hrudník vpáčený * rehabilitace   terapie   MeSH
• konzervativní terapie * MeSH
• lidé MeSH
• vakuum MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

Aj napriek dostatočným dôkazom o tom, že ochorenie COVID-19 prebieha u detí miernejšie ako u dospelých, obvykle polymorbídnych pa- cientov, v apríli tohto roka sa začali objavovať informácie o zvýšenom počte detských pacientov prezentujúcich sa klinicky horúčkou a rozvojom šokového stavu. Vzhľadom na prebiehajúcu pandémiu vírusu SARS-CoV-2 a na dôkaz o expozícii alebo prekonaní tejto choroby u pacientov so šokovým stavom je tento nový klinický stav spájaný práve s prekonaním tejto infekcie. Pediatrický zápalový multisystémový syndróm dočasne asociovaný s ochorením COVID-19 predstavuje novú klinickú entitu u pacientov detskej populácie. Jeho existencia bola včasne potvrdená v európskej a severoamerickej pediatrickej populácii.

Despite sufficient evidence that COVID-19 is more mild in children than in adult polymorbid patients, in april this year information began to appear on the increased number of paediatric patients presenting to a physicians with fever and developing shock. Due to the ongoing SARS--CoV-2 pandemic and the evidence of exposure or overcoming the disease in patients with shock, a new clinical condition was associated with this infection. The paediatric inflammatory multisystem syndrome temporarily associated with COVID-19 represents a new clinical entity in patients of the paediatric population. Its presence was detected early in the European and North American paediatric populations. We summarize the data published so far in the presented work.

• Klíčová slova
• Covid 19, multisystémový zánětlivý syndrom u dětí,
• MeSH
• COVID-19 * epidemiologie   komplikace   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• zánět * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH