- MeSH
- atopická dermatitida MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
- přípravky chránící proti slunci terapeutické užití MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- sluneční záření škodlivé účinky MeSH
- ultrafialové záření škodlivé účinky MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
V České republice vzrůstá v posledních letech incidence syfilis. Případy onemocnění časnými formami jsou v dětském věku četnější než dříve. Na pozadí kazuistiky sekundární syfilitidy bychom rádi připomněli zajímavá historická fakta, klinický obraz druhého stadia onemocnění, diagnostická kritéria dle European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) a terapeutická guidelines dle Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
The incidence of syphilis is growing in the Czech Republic during last years. The early form cases in childhood are more frequent than they were before. We would like to remind some interesting historical data, clinical manifestations of the secondary form, diagnostic criteria according to the European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) and treatment guidelines according to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) on background of the case report of secondary syphilis.
- Klíčová slova
- diagnostika, guidelines, historie,
- MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- sérologická diagnostika syfilis metody MeSH
- syfilis diagnóza epidemiologie farmakoterapie MeSH
- terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Autorky předkládají soubor dětských pacientů s pozitivními protilátkami proti T.pallidum. V letech 1994–2004 v nově zřízené venerologické ambulanci Dětského kožního oddělení FN Brno bylo celkem vyšetřeno 97 dětí, z toho 21 dětí bylo vyšetřeno jako ohrožené osoby (20 bylo negativních). Ostatních 76 dětí (novorozenců a kojenců) mělo pozitivní séroreakce. U 64 pacientů byl prokázán pasivní přenos mateřských protilátek. Po kompletní negativizaci séroreakcí a dosažení minimálně roku věku bylo sledování u těchto dětí ukončeno. 13 dětí bylo léčeno pro dg syphilis congenita recens (žádná z matek těchto dětí nebyla v graviditě řádně sledována), z těchto přeléčených pacientů zůstávají 4 trvale pozitivní ve třídě IgG, a proto není dispenzarizaci těchto dětí možné ukončit. Klinický nález u pacientů našeho souboru je chudý. Povinné sérologické screeningové vyšetření všech novorozenců je nezbytné, nejcitlivější metodou je kombinace 1 treponemového a 1 netreponemového testu: TPHA + RRR.
The authors present the group of children patients with positive antibodies against T. pallidum. In the years 1994–2004 in the newly established venereology out-patient clinic of The Paediatric Dermatology Department of the University Hospital in Brno ninety seven children were examined, from whom twenty one were examined as at-risk persons (twenty children were negative). Other seventy six children (newborns and infants) had positive serologic reactions. In sixty four patients the passive transfer of maternal antibodies was proven. The follow-up was ended after complete negativity of serologic reactions and the minimal age of one year. Thirteen children were treated for the diagnosis of syphilis congenita recens (none of their mothers were appropriately followed during pregnancy), four from these treated patients still have IgG positivity and therefore it is not possible to close their dispensarization. Clinical picture in our patient group is poor. Obligatory serologic screening in every newborn is inevitable, the most sensitive method combines one treponemal and one nontreponemal test: TPHA + RRR.
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- sérologická diagnostika syfilis využití MeSH
- vrozená syfilis diagnóza imunologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Autorky provedly zhodnocení výsledků epikutánních testů u 58 dětí v období 1996 až 2000. Soubor tvořilo 23 chlapců a 35 dívek ve věku 6 až 18 let. Byla použita Evropská standardní sada Trolab. Testování bylo prováděno výběrově, u pacientů s klinickým podezřením na kontaktní ekzém nebo s podezřením na možnou spoluúčast kontaktní senzibilizace při jiné základní diagnóze. Alergickou reakcí na alespoň 1 alergen sady Trolab reagovalo 23 dětí, tedy 39,7 % souboru. V S případech (13,8 %) došlo k iritační reakci. Z 16 pacientů s předpokládanou diagnózou eczema contactum byla pozitivní reakce nejméně na 1 alergen sady Trolab u 13 dětí (Sl %). U zbylých 42 pacientů souboru byl epikutánní test pozitivní jen v 10 případech (24 %). Zjištěná kontaktně alergická reakce byla monovalentní u 14 pacientů, oligovalentní u 9, s polyvalentní reakcí se autorky nesetkaly. Nejčastěji v celém souboru senzibilizoval nikl (10 pacientů), ale ve skupině atopických dětí byly nejčastějším senzibilizátorem alcoholes lanae (3 pacienti).
The authors evaluated the results of epicutaneous tests in 58 children during the period from 1996 to 2000. The group comprised 23 boys and 35 girls aged 6-18 years. The European standard set Trolab was used. Tests were made in selected patients with clinical suspicion of contact eczema or suspected participation of contact sensitization associated with another basic diagnosis. Twentythree children (39.7 %) reacted by an allergic reaction to at least one allergen of the Trolab set. In eight instances (13.8 %) an irritant reaction developed. Of 16 patients with the assumed diagnosis of eczema contactum a positive reaction to at least one allergen of the Trolab set was recorded in 13 children (Sl %). In the remaining 42 patients of the group the epicutaneous test was positive ohly in 10 instances (24 %). The assessed allergic contact reaction was monovalent in 14 patients, oligovalent in 9. The authors did not encounter a polyvalent reaction. Most frequently nickel caused sensitization in the investigated group (10 patients) but in the group of atopic children the most frequent sensitizing agent were alcoholes lanae (3 patients).
The authors describe the case of a 15-year-old girl with manifestations of epidermal naevus syndrome. They mention dermal and other symptoms of the disease. Attention is drawn to the heredity, importance of early diagnosis and dispensarization of patients.
