• MeSH
• kardiologie MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie

V roce 2006 byla publikována dvoje nová doporučení („guidelines“) pro léčbu a vedení DM 2. typu (podle IDF i ADA a EASD). Nefarmakologická opatření (životní styl) je stále nenahraditelnou a trvalou součástí léčby. Mezi perorálními antidiabetiky je lékem první volby metformin u všech diabetiků 2. typu (s výjimkou kontraindikací). Sulfonylurea a glinidy jsou léky druhé volby a glitazony jsou doporučovány do kombinované léčby. Inzulin je možnou a vhodnou léčbou s nutností adekvátní edukace a principem časného zahájení.

In 2006 two new guidelines for management of type 2 DM were published (IDF, ADA and EASD). Non-farmacological intervention (lifestyle) is still consider as a permanent and non-substitutable kind of the type 2 diabetes management. Drug of the first choice among oral agents is metformin in all type 2 diabetics (with exception of contraindication). Sulphonylurea and glinides are drugs of second choice and glitazones are recommended for combination treatment. Insulin is possible and suitable treatment with necessity of adeguate education and following the principle of early begining.

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu MeSH
• lidé MeSH
• přehledová literatura jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Každých 5 let International Liaison Committee on Resuscitation (dále ILCOR), respektovaná autorita složená z odborníků nominovaných národními společnostmi akutní medicíny, vydává guidelines pro kardiopulmonální resuscitaci (dále CPR). „Recenzentem“ textů je obdobná evropská instituce European Resuscitation Council (dále ERC). Mimo tuto pravidelnou publikaci ILCOR a ERC upozorňují na významné novinky s vysokou mírou evidence, jež jsou v období „mezi guidelines“ publikovány a jistým způsobem mohou měnit doporučení, jak provádět CPR. V posledních guidelines z ledna 2018 je již jednoznačně doporučeno při CRP dospělých kombinovat stlačování sterna s umělými dechy (frekvence 30:2) a dříve i profesionály preferovaná technika „hands only resuscitation“ zůstává jako východisko zahájení CPR přihlížejícími laiky, doslova „better any CPR than no CPR..“. V doporučeních CPR dětí není nic nového, podstatného proti tomu, co jsme publikovali zde v r. 2016 [4, 5].

Every 5 years the International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR), a respected authority composed of experts nominated by the national societies of acute medicine, issued guidelines for cardiopulmonary resuscitation (CPR). „Reviewer“ of the texts is similar to the european institutions the European Resuscitation Council (ERC). Outside this regular publication of the ILCOR and ERC highlight the significant news with a high degree of evidence, which are in the period „between the guidelines“ published and in a certain way can change the recommendations of how to perform CPR. In recent guidelines from January 2018 is already unequivocally recommended when CRP adults combine compress the sternum with artificial breaths (frequency 30:2) and before by professionals preferred the technique of „hands only resuscitation“ remains as the basis for the initiation of CPR to by standers the layman, literally „any form of CPR better than no CPR...“. In recommendations CPR of children is not substantialy anything new to what we publish here in 2016 [4, 5].

• MeSH
• kardiopulmonální resuscitace metody   MeSH
• lidé MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• urologické nemoci MeSH
• urologie metody   normy   trendy   MeSH
• Publikační typ
• směrnice MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• urologie
• NLK Publikační typ
• CD-ROM

• MeSH
• antikoagulancia aplikace a dávkování   MeSH
• cévní mozková příhoda prevence a kontrola   MeSH
• fibrilace síní komplikace   terapie   MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• inhibitory agregace trombocytů aplikace a dávkování   MeSH
• katetrizační ablace metody   MeSH
• lidé MeSH
• rizikové faktory MeSH
• tromboembolie prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• MeSH
• antiarytmika terapeutické užití   MeSH
• fibrilace síní terapie   MeSH
• kardiostimulace umělá MeSH
• katetrizační ablace metody   MeSH
• lidé MeSH
• tromboembolie prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• MeSH
• sexuálně přenosné nemoci terapie   MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• dermatovenerologie
• dermatovenerologie

Autor uvádí nejdůležitější změny, které přinášejí nové European Resuscitation Council Guidelines 2005 pro kardiopulmonální resuscitaci (KPR) oproti předchozím Guidelines 2000. Nové guidelines vydané koncem listopadu 2005 byly vypracovány na základě konsenzuální konference Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science, se současně publikovanými léčebnými doporučeními vypracovanými International Liaison Commitee on Resuscitation (ILCOR). Nové guidelines obsahující 9 sekcí přinášejí mnoho změn v dosavadních algoritmech, jejichž cílem je zjednodušení postupů a jejich sjednocení u dětí a dospělých, což usnadní výuku KPR. Vydání nových a revidovaných léčebných doporučení nepopírá bezpečnost a účinnost dosud používaných postupů.

The author presents the most important changes in the European Resuscitation Council Guidelines for cardiopulmonary resuscitation (CPR) 2005 in comparison with Guidelines 2000. The new Guidelines published in November 2005 are derived from the 2005 International Consensus Conference on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations produced by the International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) and published simultaneously in an issue of Resuscitation. The new Guidelines, containing 9 sections, present many changes of algorithms used in the existing guidelines targeted at the unification of recommendations in adults and in children, making the teaching of CPR easier. The publication of the new and revised treatment recommendations does not imply that current clinical care is either unsafe or ineffective.

• MeSH
• apnoe diagnóza   terapie   MeSH
• kardiopulmonální resuscitace metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• srdeční zástava diagnóza   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Cílem tohoto příspěvku je objasnění významu clinical guidelines v oblasti právní odpovědnosti pro určení náležité odborné úrovně poskytování zdravotních služeb. Úvodem příspěvku je pojednáno o významných subjektech, jež clinical guidelines vydávají, stejně tak jako o jejich druzích, a to nejen v České republice, ale i v Německu a Velké Británii. Následuje pasáž osvětlující úskalí určování náležité odborné úrovně poskytování zdravotních služeb podle clinical guidelines. Závěrem je naopak pojednáno o jejich přínosech.

The aim of this paper is to explain the relevance of clinical guidelines in the law of medical malpractice in relation to the determination of the required standard of care. At the beginning of the paper the persons that publish such guidelines in the Czech Republic, Germany and Great Britain are discussed as well as the types of the clinical guidelines. Then, the difficulties that are associated with using clinical guidelines for determination of the required standard of care follow. In the end of the paper the benefits of the guidelines in the medical malpractice are mentioned.

• MeSH
• lidé MeSH
• odborná způsobilost zákonodárství a právo   MeSH
• právní odpovědnost MeSH
• řízení zdravotnictví zákonodárství a právo   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma * MeSH
• zdravotnické služby zákonodárství a právo   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

Kontext: První EAU (European Association of Urology) guidelines pro léčbu inkontinence byly uveřejněny v roce 2001. Tento dokument byl v uplynulých letech pravidelně aktualizován. Cíl: Cílem těchto guidelines je poskytnout přehled aktualizované verze guidelines pro léčbu močové inkontinence (UI) z roku 2009. Sběr důkazů: EAU panel byl součástí čtvrtého ročníku International Consultation on Incontinence (ICI) a se svolením ICI převzal příslušné údaje. Metodologie čtvrtého ročníku ICI spočívala v pečlivém průzkumu literatury mezinárodními specialisty a stanovením konsenzu. Informace byly klasifikovány do jednotlivých úrovní (LE) podle Oxfordského systému, na základě čehož byly stanoveny jednotlivé stupně doporučení (GR). Přehled důkazů: Kompletní verze EAU Guidelines pro léčbu močové inkontinence je k dispozici v tištěné podobě (rozšířená a zkrácená verze) a jako CD-ROM v EAU centru nebo online ne webové stránce EAU (http://www.uroweb.org/guidelines/online-guidelines/). Rozsah a invazivita hodnocení UI závisí na závažnosti a/nebo komplexitě symptomů a klinických znaků a liší se u mužů, žen, starších osob v celkově horším zdravotním stavu, dětí a pacientů s neuropatií. Na úrovní primárního postupu jsou aplikovány základní diagnostické testy s cílem vyloučit primární onemocnění nebo poruchu, jako např. infekci močových cest. Léčba je většinou konzervativní (úprava životního stylu, fyzioterapie, fyzikální terapie, farmakoterapie) a má empirickou povahu. Na úrovni specializovaného postupu (po selhání primární léčby, v případě nejasné diagnózy nebo závažných symptomů a/nebo znaků) je obvykle nutné přistoupit ke složitějším vyšetřovacím metodám, jako je zobrazovací vyšetření, endoskopie a urodynamická studie. Terapeutické modality zahrnují invazivní metody a operační léčbu. Závěr: Možnosti pro léčbu UI se rychle rozšiřují. EUA Guidelines poskytují hodnocení jednotlivých důkazů (na základě medicíny založené na důkazech) klasifikovaných podle stupně doporučení, což umožňuje vhodné hodnocení a adekvátní léčbu v klinickém kontextu.

Context: The first European Association of Urology (EAU) Guidelines on incontinence were published in 2001. These guidelines were periodically updated in past years. Objective: The aim of this paper is to pre - sent a summary of the 2009 update of the EAU Guidelines on urinary incontinence (UI). Evidence acquisition: The EAU working panel was part of the 4th International Consultation on Incontinence (ICI) and, with permission of the ICI, extracted the relevant data. The methodology of the 4th ICI was a comprehensive literature review by international experts and consensus formation. In addition, level of evidence was rated according to a modified Oxford system and grades of recommendation were given accordingly. Evidence summary: A full version of the EAU guidelines on urinary incontinence is available as a printed document (extended and short form) and as a CD-ROM from the EAU office or online from the EAU Web site (http://www.uroweb.org/guidelines/online-guidelines/). The extent and invasiveness of assessment of UI depends on severity and/or complexity of symptoms and clinical signs and is different for men, women, frail older persons, children, and patientswith neuropathy. At the level of initialmanagement, basic dia gnos - tic tests are applied to exclude an underlying disease or condition such as urinary tract infection. Treat - ment is mostly conservative (lifestyle interventions, physiotherapy, physical therapy, pharmacotherapy) and is of an empirical nature. At the level of specialised management (when primary therapy failed, diagnosis is unclear, or symptoms and/or signs are complex/severe), more elaborate assessment is generally required, including imaging, endoscopy, and urodynamics. Treatment options include invasive interventions and surgery. Conclusions: Treatment options for UI are rapidly expanding. These EAU guidelines provide ratings of the evidence (guided by evidence-based medicine) and graded recommendations for the appropriate assessment and according treatment options and put them into clinical perspective.

• MeSH
• algoritmy MeSH
• dospělí MeSH
• hyperaktivní močový měchýř farmakoterapie   MeSH
• inkontinence moči farmakoterapie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• primární prevence MeSH
• rizikové faktory MeSH
• stresová inkontinence moči chirurgie   terapie   MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH