- MeSH
- adherence k farmakoterapii psychologie MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * ekonomika farmakoterapie MeSH
- hypoglykemika * ekonomika terapeutické užití MeSH
- inhibitory dipeptidylpeptidasy 4 ekonomika terapeutické užití MeSH
- komplikace diabetu * ekonomika prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- náklady na léky MeSH
- transportér 2 pro sodík a glukózu ekonomika terapeutické užití MeSH
- všeobecné zdravotní pojištění MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Cíl. Pacienti po transplantaci jater jsou ohroženi infekcemi, jejichž původci vycházejí z GIT. Narušením střevní bariéry dochází k přestupu bakterií do krevního řečiště. Bakterie mohou být přeneseny do vzdálenějších systémů a způsobit infekci mimostřevních lokalizací. Sledováním hladiny endotoxinu (součásti stěny gramnegativních bakterií), kultivací střevní mikroflóry a infekčních agens z mimostřevních lokalizací a porovnáváním jejich fenotypu a genotypu jsme se snažili prokázat translokaci bakterií ze střeva do vzdálených orgánů. Materiál a metodika. V pooperačním období bylo sledováno 14 nemocných. Byla prováděna kultivace perianálních stěrů, moče, stěrů z horních cest dýchacích a byla monitorována hladina endotoxinu v krvi. Kmeny byly srovnávány podle fenotypu a genotypu. Výsledky. U osmi pacientů nebyla translokace prokázána. U šesti pacientů byly zjištěny zvýšené hladiny endotoxinu, které předcházely nálezu mimostřevní infekce se zdrojem v GIT. Závěr. Detekce hladiny endotoxinu, jako markeru translokace gramnegativních bakterií, může být užitečným nástrojem časné diagnostiky infekčních komplikací.
The aim of the study. The patients after liver transplantation are at risk of infections caused by agents originating from the gastrointestinal tract. Due to impaired intestinal barrier functions, bacteria pass through the intestinal wall and enter the bloodstream. Bacteria may get to distant systems and cause infection. By investigation of the level of endotoxin, cultivation of gut microfiora and pathogenes from extraintestinal sides and comparison of their fenotype and genotype, we try to demonstrate translocation. Material and methods. In the postoperative period we investigated 14 patients. There were cultivated the samples from stool, urine and larynx and the level of endotoxin was monitored. The strains were compared based on their phenotype and genotype. Results. In 8 patients the translocation wasn't found. The endotoxin level was increased in 6 patients and phenotypically and genotypically identical strains were found in the gut and outside the intestine. Conclusion. Monitoring of serum endotoxin levels may help to detect early bacterial translocation with an increased risk of infectious complications.
- MeSH
- bakteriální translokace imunologie MeSH
- bakteriologické techniky metody využití MeSH
- endotoxiny izolace a purifikace krev škodlivé účinky MeSH
- fenotyp MeSH
- financování organizované MeSH
- gastrointestinální trakt mikrobiologie patofyziologie MeSH
- genotyp MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí etiologie genetika krev MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace etiologie mikrobiologie MeSH
- pulzní gelová elektroforéza metody využití MeSH
- střeva mikrobiologie MeSH
- transplantace jater škodlivé účinky využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
