Obsahem tohoto příspěvku je zhodnocení vybraných dat z Národního registru pitev a toxikologických vyšetření prováděných na oddělení soudního lékařství, a to u osob zemřelých při dopravních nehodách, u kterých bylo provedeno vyšetření přítomnosti THC. Pro doplnění je součástí příspěvku zmapování problematiky trestů a dalších okolností při řízení motorových vozidel pod vlivem THC.
From the National Registry of autopsies and toxicology examinations, we selected the deceased for 2015, 2016, 2017 and January 2018 active road accident participants, i.e. pedestrians, cyclists and motor vehicle drivers. From these, we further selected those who were tested for THC presence. Of the 836 deceased active road accident participants, only 251 (i.e. 30%) were tested for cannabinoids, most often passenger car drivers, 46 percent. Of the 251 people tested, THC was demonstrated in 12 (4.8%), most commonly motorcycle drivers (7.8%) and passenger car drivers (3.4%). Of the 12 positive people, 7 were found to have a possible effect of THC ingestion on the road accident, but only one participant was found to have overdosed on THC, and 2 were reported by the dissecting physician to have had no effect on the accident. In the Czech Republic, when driving under the influence of addictive substances, there is no uniform procedure for qualification, whether it is an offence or an offence, and thus in the award of punishment. While somewhere there is an effort to divide this wrongdoing into offences and crimes, elsewhere it practically always only constitutes an offense. This situation seeks to resolve the instruction of the Attorney-at-chief 1 SL 732/2018 of 29 December 4.2019, which, however, arose without any discussion with the professional public, which is heavily criticized especially for the absurly high limits, which in particular in morphine and cocaine are practically unachievable. At the time of this writing, the impact of this guideline on practice is not clear.
- MeSH
- dopravní nehody * prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- pitva MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek MeSH
- registrace MeSH
- řízení motorových vozidel zákonodárství a právo MeSH
- smrt MeSH
- soudní lékařství MeSH
- tetrahydrokanabinol * analýza škodlivé účinky MeSH
- zákonodárství jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Příspěvek se zabývá vzniklou invaliditou, a to u osob, které utrpěly úraz následkem dopravní nehody. Osoby, které tvořily výzkumný soubor, utrpěly ochrnutí (částečné nebo úplné) dolních končetin a následkem tohoto byly všechny upoutány na invalidní vozík. Cílem této výzkumné studie bylo posoudit, zda jejich zdravotní stav umožňuje návrat do zaměstnání či nikoliv. Dalším cílem bylo zjistit, proč tito lidé nastupují raději do invalidního důchodu než zpět do zaměstnání. Záměrem tohoto příspěvku je také zjistit, zda a kolik těchto osob využije příležitosti a k invalidnímu důchodu si přivydělávají. Není totiž výjimkou, že osoba s invalidním důchodem má k tomuto důchodu několik zaměstnání. Dochází k situaci, že i když zdravotní stav jedinci umožňuje pracovat, využívá i tak podporu státu a pobírá k příjmu ze zaměstnání i invalidní důchod. Často také dochází k tomu, že dvě naprosto stejné kazuistiky, v našem případě lidé s ochrnutím dolních končetin, se k dané situaci postaví odlišně. Zatímco jeden se vrátí po úrazu do zaměstnání, druhý využije možnosti invalidního důchodu. Obecně lze říci, že pro tyto osoby je ekonomicky výhodné pobírat mzdu a zároveň invalidní důchod. V poslední části článek poukazuje na tematiku nepovinné rehabilitace a nedůsledného prověření všech možností, zda daná osoba vyčerpala všechny varianty ke zlepšení svého zdravotního stavu, a má tak nárok na invalidní důchod, jako je tomu například ve Spolkové republice Německo.
The contribution deals with originated invalidity in persons who suffered from injury as a consequence of traffic accident. The subjects who formed the investigated cohort suffered from paralysis (partial or complete) of lower extremities and were subsequently enchained to wheelchair. The study investigated whether the health state of the patients made it possible for them to return to employment or not. The study also investigated, why these people prefer to accept invalid pension rather than to return to employment. The authors also studied, whether and how frequently these persons take advantage of opportunities to get some extra income in addition to the pension. It is no exception that a person with invalid pension enters several jobs. There are situations that person whose general health makes it possible to work, the person uses the state support and gets an invalid pension in addition to the income. It is also quite common that persons of the identical case reports, i.e. paralysis of lower extremities, face the situation quite differently. Whilst on of them returns to the job after the injury the other takes advantage of the invalid rent. In general, it is economically advantageous for these people to get salary as well as the invalid pension. In the last part of the paper it is referred to the fact that the topic of noncompulsory rehabilitation and non-rigorous verification of all possibilities, whether the person employed all variants for improvement of his/her general health and should be therefore granted the invalid pension, as it is for instance in Federal Republic of Germany.
- Klíčová slova
- invalidní důchod,
- MeSH
- dopravní nehody * MeSH
- důchod MeSH
- lidé MeSH
- návrat do práce * MeSH
- nemocenské pojištění MeSH
- postižení MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- rehabilitace zákonodárství a právo MeSH
- sociální zabezpečení MeSH
- úhrada zdravotního pojištění MeSH
- úrazy a nehody * ekonomika MeSH
- zaměstnanost MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Cíl: Cílem výzkumného šetření bylo zmapovat názor vybraných všeobecných praktických lékařů na problematiku primární prevence. Metody: K naplnění tohoto cíle byla zvolena kvalitativní technika výzkumného šetření prostřednictvím polostrukturovaného rozhovoru. Tento rozhovor vycházel ze standardizovaného dotazníku The HLS-EU-Q47 of the HLS EU Consortiumfor the European Health Literacy Survey (HLS--EU), který je koncipován pro zmapování zdravotní gramotnosti. Rozhovor obsahoval celkem 26 otázek seřazených do pěti oblastí a byl konstruován tak, abychom zjistili názor všeobecných praktických lékařů na přístup veřejnosti k primární prevenci. Výsledky: Lékaři se ve většině shodují, že systém preventivní péče je nastaven dobře a efektivně. Ve dvou případech lékaři hodnotí preventivní péči v systému ČR jako nevyhovující či nedostatečnou. Prevence je, dle názorů respondentů, u některých onemocnění řešena lépe (např. diabetes mellitus, gynekologická onemocnění), jiná preventivní opatření jsou stále málo diskutovaná a u veřejnosti méně využívaná (např. samovyšetřování varlat u mužů). Dotazovaní v oblasti informovanosti uvádějí, že pacienti jsou informacemi v mnohých případech zahlceni. Nejčastější diskutovaná témata v rámci prevence v ordinaci praktického lékaře jsou redukce váhy, prevence hypertenze, odvykání kouření. Lékaři motivují své pacienty zdůrazňováním důležitosti prevence pro zachování fyzického zdraví, neboť nemoc má dopad na sociální a ekonomickou stabilitu. Dotazovaní se shodli, že lepší spolupráce je s aktivním klientem. Dále také potvrdili, že pacienti spíše nedodržují preventivní prohlídky, přesto se lékaři domnívají, že jejich pacienti důležitost prevence znají. Závěr: Systém preventivní péče v České republice je v současné době nastaven dobře a efektivně. Vždy ale bude záležet na přístupu jak lékařů, tak hlavně samotných pacientů k preventivním prohlídkám a prevenci onemocnění obecně. Lékaře je možné pozitivně motivovat zvýšením kapitační platby v úhradové vyhlášce, pacienty je třeba motivovat řádnou informovaností, poskytováním srozumitelných informací a aktivní výzvou na preventivní prohlídky.
Objective: The aim of the survey was to map view of selected general practitioners on primary prevention. Methods: To achieve this objective, qualitative technology research through semi-structured interview was used. This interview was based on a standardized questionnaire The HLS-EU-Q47 of the EU HLS Consortium for the European Health Literacy Survey (HLS--EU), which is designed for mapping health literacy. The interview included 26 questions arranged into five regions and has been designed to find out the opinion of general practitioners on public access to primary prevention. Results: Physicians in most agree that preventative care system is set up well and efficiently. In two cases, doctors evaluate preventive health care system in the Czech Republic as unsatisfactory or insufficient. Prevention is, in the opinion of respondents, in certain diseases tackled better (i.e. diabetes, gynaecological diseases), other preventive measures are still little discussed and in the public less used (e.g. self-examination of the testicles in males). Interviewees in the field of awareness indicate that patients are in many cases overwhelmed by information. The most frequent topics of prevention discussed in GP surgeries are weight reduction, prevention of hypertension, smoking cessation. Doctors encourage their patients by emphasizing the importance of prevention for maintaining physical health because the disease has an impact on social and economic stability. Interviewees agreed that better cooperation is with an active client. They also confirmed that more patients do not comply with preventive examinations, but doctors believe their patients know the importance of prevention. Conclusion: The system of preventive care in the Czech Republic is currently set up well and efficiently. But always it will depend on the attitude of both doctors and patients themselves mainly to preventive examinations and prevention of disease in general. The physician can be positively motivated by an increase in capitation payments in reimbursement ordinance, patients should be motivated by proper information, providing comprehensive communication and active challenge on preventive examinations.
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- lidé MeSH
- primární prevence * zákonodárství a právo MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- nemocniční oddělení * organizace a řízení pracovní síly využití MeSH
- obličejová bolest * diagnóza klasifikace komplikace MeSH
- odborná způsobilost * MeSH
- orální hygiena * MeSH
- orofaciální oblast - myoterapie * MeSH
- pooperační péče * MeSH
- přijímání potravy * MeSH
- stomatochirurgické výkony * metody ošetřování využití MeSH
- zdravotní sestry * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
