Úvod: Podávanie kombinovaného lieku nirmatrelvir/ritonavir súbežne s kardiovaskulárnymi liekmi má množstvo liekových interakcií, ktoré môžu viesť k zlyhaniu farmakoterapie chronických ochorení. Pred indikáciou tohto lieku je preto nevyhnutné vyhodnotiť riziko interakcií, ktoré sa môžu vyskytnúť pri aktuálnej chronickej farmakoterapii. Cieľ: Identifikácia liekových interakcií nirmatrelviru/ritonaviru s liekmi užívanými na liečbu kardiovaskulárnych ochorení a diabetes mellitus 2. typu v chronickej farmakoterapii, zhodnotenie rizika potenciálnych liekových interakcií a sumarizácia klinicky významných interakcií a tým prispieť k zníženiu rizika nežiaducich účinkov farmakoterapie. Metodika: Štúdia prebiehala vo verejných lekárňach a na Infekčnej klinike Fakultnej nemocnice Nitra. Celkovo bolo 150 posudzovaných liekov v kombinácii s nirmatrelvirom/ritonavirom. Liekové interakcie sme overovali pomocou údajov v SmPC a liekových databáz Lexicomp a Liverpool COVID-19 drug interactions checker. Výsledky: Z celkového počtu posudzovaných liekov (N = 150) až 31,3 % vykazovalo interakcie rôznej závažnosti. Kardiovaskulárne lieky tvorili 35 % a antidiabetiká 4,7 %. 25 % liekových interakcií kardiovaskulárnych liekov vyžadovalo úpravu dávky alebo monitorovanie NÚL. 7,7 % bolo závažných interakcií, pri ktorých je daný liek kontraindikovaný, 67,3 % z posudzovaných liekov nevykazovalo žiadne klinicky významné interakcie. Pri 42,9 % antidiabetík je potrebné monitorovať klinický stav pre možný výskyt NÚL. Záver: Podávanie nirmatrelviru/ritonaviru je limitované vysokou prevalenciou liekových interakcií. Táto práca sumarizuje všetky klinicky významné interakcie a má prispieť k zníženiu rizika nežiaducich účinkov farmakoterapie v dôsledku interakcií.
Introduction: Co-administration of the nirmatrelvir/ritonavir with cardiovascular medications has a number of drug interactions that can lead to failure of pharmacotherapy for chronic diseases. It is therefore essential to evaluate the risk of interactions that may occur with current chronic pharmacotherapy before indicating this drug. Aim: To identify drug interactions of nirmatrelvir/ritonavir with medication for cardiovascular disease and type 2 diabetes in chronic pharmacotherapy, to assess the risk of potential drug-drug interactions, and to summarize clinically relevant interactions and thereby contribute to the reduction of the risk of adverse effects of pharmacotherapy. Methods: The study was performed in public pharmacies and at the Infectious Diseases Clinic of the University Hospital Nitra. A total of 150 drugs in combination with nirmatrelvir/ritonavir were assessed. Drug interactions were validated using SmPC data and the Lexicomp and Liverpool COVID-19 drug interactions checker databases. Results: Of the total number of drugs assessed (N=150), 31.3% showed interactions of variably different severity. 35% of the drugs were cardiovascular and 4.7% antidiabetic drugs. Of the drug interactions, 25% required dose adjustment or monitoring of therapy, 7.7% were severe interactions in which the drug was contraindicated, and 67.3% showed no interactions. For 42.9% of antidiabetic drugs, patients' clinical status needs to be monitored for the possible occurrence of drug adverse events. Conclusion: Administration of nirmatrelvir/ritonavir is limited by the high prevalence of drug-drug interactions. This paper summarizes all clinically relevant interactions and is intended to contribute to reducing the risk of adverse drug therapy effects due to interactions.
- Klíčová slova
- nirmatrelvir/ritonavir,
- MeSH
- antivirové látky * farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- COVID-19 MeSH
- diabetes mellitus 2. typu diagnóza farmakoterapie MeSH
- dospělí MeSH
- kardiovaskulární nemoci * farmakoterapie klasifikace MeSH
- lékové interakce * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv klasifikace MeSH
- ritonavir farmakologie terapeutické užití MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
- tabulky MeSH
The continuing global increase in allergic conditions and diseases in children is now a serious public health and scientific issue. Amongst other concerns is the maternal antenatal diet as intake of essential nutrients. Even small deficits in essential vitamin C can permanently impair the developing brain for example. In this article, we first review ascorbic acid deficiency in different organs of both mother and foetus. However, major emphasis is on the importance of vitamin C in foetal immunity with studies showing an inverse relationship between maternal intake of fresh fruit and vegetables and allergic conditions in childhood, inter alia. Other review results are included.
- MeSH
- alergie * MeSH
- antioxidancia MeSH
- dieta * MeSH
- dítě MeSH
- kyselina askorbová MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- vitaminy MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- senioři, péče o zdraví, projevy stárnutí,
- MeSH
- stárnutí MeSH
- Klíčová slova
- terminální péče,
- MeSH
- paliativní medicína MeSH
- rehabilitace MeSH
- Klíčová slova
- nevyléčitelně nemocný pacient,
- MeSH
- paliativní péče MeSH
- rehabilitace MeSH
Práca je zameraná na úlohu rehabilitácie v starostlivosti o terminálne chorých jedincov. Napriek všetkým pozitívnym zmenám, ku ktorým došlo v posledných rokoch v tejto oblasti, sa väčšine zomierajúcich jedincov v našej krajine nedostáva adekvátnej kvalitnej starostlivosti. Záver života mnohých z nás je tak zbytočne sprevádzaný bolesťou, osamelosťou, stratou dôstojnosti a ďalšími formami utrpenia. Paliatívna starostlivosť je moderná celosvetovo rýchle sa rozvíjajúca starostlivosť, ktorá kladie hlavný dôraz na kvalitu života nevyliečiteľne chorých a v ktorej dôležitú úlohu zohráva aj rehabilitácia.
This study is aimed on rehabilitation aspect for taking care of terminal ill individuals. In spite of all positive changes that have been executed in recent years in this area, the most of dying individuals don ́t get an adequate quality care in this country. The end of life of majority of us is then accompanied by pain, loneliness, loss of dignity and next forms of suffering. Palliative care is worldwide modern quickly developing care, which puts the main emphasis on quality of life of incurable ill people, and which important role included of rehabilitation.
Práca je zameraná na úlohu rehabilitácie v starostlivosti o terminálne chorých jedincov. Napriek všetkým pozitívnym změnám, ku ktorým došlo v posledných rokoch v tejto oblasti, sa váčšine zomierajúcich jedincov v nasej krajině nedostává adekvátnej kvalitnej starostlivosti. Závěr života mnohých z nás je tak zbytočne sprevádzaný bolesťou, osamelosťou, stratou dóstojnosti a ďalšími formami utrpenia. Paliatívna starostlivost' je moderna celosvetovo rychle sa rozvíjajúca starostlivost', ktorá kladie hlavný doraz na kvalitu života nevyliečitel'ne chorých a v ktorej dóležitú úlohu zohráva aj rehabilitácia.
This paper deals with rehabilitation of patients in a fatal condition. Inspite of some changes for better in recent years, care for patients who are about to die, is inadequate. The end is frequently unnecessarily painful. The patients is lonely and his personality suffers among other things from loss of dignity. Palliative care is now developing worldwide improving the quality of life of those who are fatally ill. In this rehabilitation plays an important role.
- MeSH
- biokompatibilní materiály MeSH
- kolagen imunologie terapeutické užití MeSH
- odběr biologického vzorku MeSH
- protézy a implantáty MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
