AIMS: We aimed to evaluate long-term utilization and results of paediatric radiofrequency catheter ablation (RFCA) in a population-based study. METHODS AND RESULTS: Data from all three centres performing paediatric RFCA for the whole population of the Czech Republic between 1993 and 2010 were retrospectively reviewed. A total of 708 ablation procedures in 633 consecutive patients <18 years for 716 different substrates were tracked, with accessory pathways = 439 (61.3%) and atrioventricular nodal reentry tachycardia (AVNRT) = 205 (28.6%) being most frequent. Incidence of RFCA reached 0.049 per 1000 children <18 years of age in the recent era (2006-10). Indications included patient preference (68.0%), drug refractoriness (15.5%), asymptomatic Wolff-Parkinson-White pre-excitation (8.4%), and malignant arrhythmia (6.1%). Median follow-up was 13.7 (interquartile range 5.7-21.5) months. Overall acute/long-term success of the primary procedure was 89.1/77.2% (accessory pathways 87.2/77.7%, AVNRT 98.5/84.4%). Re-ablation was performed in 73 of 163 substrates after a primary unsuccessful ablation resulting in a long-term cumulative efficacy of 96.3%. Between 1993-2005 and 2006-10, procedure/fluoroscopy time decreased from median 154/24 to 105/14 min. (P < 0.001 for both). Serious complications occurred in nine patients (1.4%). CONCLUSION: This population-based study could replicate data from previous single- or multi-centre reports confirming RFCA as a safe method of arrhythmia treatment in children with long-term cumulative efficacy exceeding 90% and significant decrease in the procedure and fluoroscopy time during the study period. The need for RFCA can be estimated at ∼0.05/1000 children <18 years using current indication criteria.
- MeSH
- dítě MeSH
- katetrizační ablace statistika a číselné údaje MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- mladiství MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- prevalence MeSH
- přídatný svazek epidemiologie chirurgie MeSH
- recidiva MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- srdeční arytmie epidemiologie chirurgie MeSH
- vrozené srdeční vady epidemiologie chirurgie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- elektrofyziologické techniky kardiologické trendy využití MeSH
- elektrokardiografie metody trendy využití MeSH
- flutter síní etiologie komplikace terapie MeSH
- katetrizační ablace metody trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- síňová ektopická tachykardie etiologie komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Radiofrekvenční ablace supraventrikulárních arytmií doznaly v posledních desetiletích obrovského rozvoje od experimentální metody po metodu první volby v léčbě řady supraventrikulárních arytmií. V tomto přehledném článku jsou stručně popsány patofyziologické mechanizmy, EKG projevy, příslušná technika a výsledky radiofrekvenční ablace u nejčastějších druhů supraventrikulárních arytmií – atrioventrikulární nodální reentry tachykardie, akcesorních drah, typického a atypického flutteru síní, fokálních síňových tachykardií a u fibrilace síní.
Within the last decades, radiofrequency ablations of supraventricular arrhythmias have advanced considerably from being an experimental method to becoming the first choice method in the treatment of many supraventricular tachycardias. In the present article, we describe the pathophysiological mechanisms, ECG patterns, techniques and results of radiofrequency ablations of the most common supraventricular arrhythmias – atrioventricular nodal reentrant tachycardia, accessory pathways, typical and atypical atrial flutter, focal atrial tachycardias and atrial fibrillation.
- MeSH
- atrioventrikulární nodální reentry tachykardie diagnóza klasifikace patofyziologie MeSH
- diagnostické techniky kardiovaskulární klasifikace statistika a číselné údaje využití MeSH
- flutter síní diagnóza klasifikace patofyziologie MeSH
- katetrizační ablace dějiny metody statistika a číselné údaje MeSH
- supraventrikulární tachykardie diagnóza klasifikace patofyziologie MeSH
- MeSH
- chlazení MeSH
- dospělí MeSH
- fibrilace síní diagnóza MeSH
- flutter síní diagnóza farmakoterapie chirurgie MeSH
- katetrizační ablace metody MeSH
- lidé MeSH
- recidiva MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
