• MeSH
• Infant MeSH
• Cranial Sutures diagnostic imaging   pathology   MeSH
• Humans MeSH
• Infant, Newborn MeSH
• Plagiocephaly * diagnostic imaging   etiology   classification   pathology   therapy   MeSH
• Radiography MeSH
• Check Tag
• Infant MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Infant, Newborn MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

• MeSH
• Child MeSH
• Incidence MeSH
• Infant MeSH
• Humans MeSH
• Plagiocephaly, Nonsynostotic * diagnosis   etiology   complications   rehabilitation   MeSH
• Plagiocephaly diagnosis   classification   rehabilitation   MeSH
• Psychomotor Disorders etiology   prevention & control   MeSH
• Early Intervention, Educational methods   MeSH
• Secondary Prevention MeSH
• Physical Therapy Modalities MeSH
• Moving and Lifting Patients methods   MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Infant MeSH
• Humans MeSH

• MeSH
• Infant MeSH
• Humans MeSH
• Infant, Newborn MeSH
• Plagiocephaly, Nonsynostotic * etiology   prevention & control   therapy   MeSH
• Patient Positioning methods   MeSH
• Risk Factors MeSH
• Check Tag
• Infant MeSH
• Humans MeSH
• Infant, Newborn MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Účelem této přehledové práce je pojednat o různých aspektech infantilní idiopatické skoliózy, vybraných z literatury za posledních 80 let. Postupně autor vysvětluje některé terminologické pojmy, dále pojednává o prognóze a ukazuje, že existuje celé spektrum různých vývojových forem infantilní idiopatické skoliózy - regredující, časně progredující, pozdně progredující, maligní, benigní, stabilní nebo intermediární. Infantilní idiopatickou skoliózu pravidelně provází plagiocefalie a další deformity, které společně se skoliózou tvoří syndrom různých názvů, který je charakterizován asymetrickými deformitami a kontrakturami v některých oblastech páteře a v kyčlích. Za příčinu vzniku tohoto syndromu se považuje šikmá poloha na zádech ležících dětí. Lateralita a uložení jednotlivých částí syndromu vždy souhlasí s lateralitou skoliózy. Různé argumenty vedou k přesvědčení, že nejpravděpodobnější dobou vzniku infantilní idiopatické skoliózy je prvních několik měsíců života. Krátce je pojednáno o klinických a rentgenologických nálezech. V poslední části autor ukazuje, že infantilní idiopatická skolióza je preventabilní pokládáním dětí na bříško ihned po narození, jak je zvykem v Severní Americe. Poloha na bříšku při spaní se však ukázala být jedním z faktorů vedoucích ke vzniku syndromu náhlého úmrtí kojence, a proto bylo doporučeno, aby se děti nadále pokládaly na záda. V důsledku zavedení polohy na zádech klesla incidence syndromu náhlého úmrtí kojence na jedné straně, na straně druhé však vzrůstala incidence plagiocefalie a pravděpodobně také infantilní idiopatické skoliózy. Závěrem tohoto přehledu je možno říci, že infantilní idiopatická skolióza zůstává stále tajemnou deformitou, ponechávající více otázek než odpovědí.

In this review the author discusses some aspects of infantile idiopathic scoliosis as found in the literature during the last 80 years. First he explains some terminology used by different authors, then he deals with prognosis and he shows that there exists a real spectrum of different developmental types of infantile idiopathic scoliosis, such as resolving, early progressive, late progressive, malignant, benign, stable, or intermediate. Infantile idiopathic scoliosis is regularly accompanied by plagiocephaly and other deformities which form a syndrome, along with scoliosis, usually called The Moulded Baby Syndrome. It is characterised by asymmetrical deformities and contractures in some regions of the spine and in the hip joints. The main factor leading to the syndrome is considered to be the oblique position in infants lying supine. The laterality or location of different parts of the syndrome correspond always to the side of scoliosis. According to pertinent arguments the most probable age of onset of infantile idiopathic scoliosis seem to be the first few months of life. Finally the author shows that infantile idiopathic scoliosis is preventable by nursing babies prone after birth as it is the custom in North America. The sleeping prone position, however, has been revealed as one of the factors leading to the sudden infant death syndrome and it was recommended to put babies to sleep on their back. After introduction of the supine position there was a distinct decline in incidents of the sudden infant death syndrome on one hand and the rise in plagiocephaly and possibly also in infantile idiopathic scoliosis on the other. In conclusion of this review it may be said that infantile idiopathic scoliosis still remains a mysterious deformity with more questions than answers leaving behind.

• Keywords
• infantilní idiopatická skolióza, kojenecká skolióza, šikmá poloha kojence,
• MeSH
• Infant MeSH
• Humans MeSH
• Spine growth & development   MeSH
• Infant Care * MeSH
• Plagiocephaly etiology   complications   MeSH
• Posture * MeSH
• Prognosis MeSH
• Scoliosis * etiology   prevention & control   MeSH
• Syndrome MeSH
• Terminology as Topic MeSH
• Age of Onset MeSH
• Check Tag
• Infant MeSH
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Polohovými deformitami lebky nazýváme abnormální tvary lebky u dětí, které vznikají následkem preferované polohy hlavy v novorozeneckém a kojeneckém věku. Mohou vzniknout jak prenatálně i postnatálně. V některých případech může dojít ke spontánní úpravě v kojeneckém věku, deformity ale mohou přetrvávat i do vyššího věku. Polohové deformity jsou léčeny z kosmetických a psychosociálních důvodů. Na psychomotorický vývoj dítěte polohové deformity vliv nemají. Způsoby léčení jsou polohování s cílenou rehabilitací a kraniální remodelační orté- za. Cílem práce je zhodnocení léčby polohových deformit pomocí kraniální remodelační ortézy. Soubor a metoda V době od ledna 2010 do prosince 2015 bylo k léčbě pomocí kraniální remodelační ortézy indikováno 1182 dětí. Léčbu tolerovalo 1136 dětí. U všech dětí byla neurochirurgem vyloučena kraniosynostóza. Na základě kraniometrického vyšetření byl zhodnocen typ a závažnost polohové abnormity a to před léčbou a na konci léčby. Hodnotili jsme zlepšení stupně deformity v závislosti na věku dítěte při zahájení léčby, délce léčby a typu polohové deformity. Výsledky Došlo ke zlepšení tvaru hlavy u všech pacientů, kteří ortézu tolerovali. Nejčastěji léčený typ deformity je asymetrická brachycefalie. Nejlepší výsledky léčby jsou při zahájení léčby mezi 4-6 měsícem věku dítěte a při délce léčby více než 12 týdnů. Mezi komplikace léčby můžeme zařadit kontaktní dermatitidu. Závěr Léčba pomocí kraniální remodelační ortézy je účinnou a doplňující metodou k rehabilitaci a polohování. Výsledky léčby závisí na věku dítěte při zahájení léčby a délce jejího trvání.

Introduction Positional deformities represent abnormal head shape in children caused by preferred head positioning in newborn or infant period. The deformities can be caused both prenatal and postnatal. In some cases there is spontaneous head shape correction in infants but the deformities could be present in older age as well. The reasons to treat the deformities are mostly psycho- -social and cosmetic. Positional deformities have no influence on psychomotoric development. Treatment options are positioning with physiotherapy and orthotic treatment with cranial remoulding helmet. The aim of this paper is the evaluation of the treatment of positional deformities with cranial remoulding helmet. Methods There were 1182 infants indicated to a treatment within cranial remoulding helmet since January 2010 to December 2015. The treatment was tolerated in 1136 children. Clinical examination was performed by neurosurgeon in each patient to exclude craniosynosthosis. The type and severity of the head shape deformity were evaluated based on craniometric assessment. The improvement of head shape deformity was evaluated in relation to the age of a child at the beginning of treatment, the length of treatment and the type of a deformity. Results The head shape was improved in each child wearing the helmet. The most treated deformity has been asymmetric brachycephaly. The best results in orthotic treatment are achieved when the beginning of treatment is between 4-6 months and length of the treatment longer than 12 weeks. As a treatment complication we can consider contact dermatitis. Conclusion Orthotic treatment with cranial remoulding helmet represents the effective and additional method to physiotherapy and positioning. Treatment results are dependent on the age of the baby at the beginning of the treatment and the length of the treatment.

• Keywords
• kraniální remodelační ortézy,
• MeSH
• Child MeSH
• Cephalometry methods   MeSH
• Craniosynostoses diagnosis   etiology   therapy   MeSH
• Humans MeSH
• Plagiocephaly, Nonsynostotic * diagnosis   therapy   MeSH
• Orthotic Devices * MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH

Úvod: Polohový plagiocefalus je tvarová abnormita lebky vznikající z prenatálních i postnatálních příčin. V kojeneckém období může dojít k úpravě spontánně či polohováním, v některých případech ale deformita přetrvává do vyššího věku. V článku autoři prezentují zkušenosti s léčbou polohového plagiocefalu pomocí kraniální remodelační ortézy. Materiál a metoda: V době od února do prosince 2010 bylo na Neurochirurgické klinice FN Ostrava a Ortopedické protetice ve Frýdku-Místku léčeno pomocí kraniální remodelační ortézy celkem 18 pacientů. Kritériem úspěšnosti léčby byla hodnota CVA indexu před a po léčbě. Výsledky: Čtyři pacienti léčbu ortézou netolerovali. Ve třech případech nebyla vůbec započata a u jednoho dítěte byla předčasně ukončena po 2 týdnech. Ze zbylých 14 pacientů pak u jednoho z nich nedošlo ke zlepšení nálezu, u ostatních bylo zlepšení po kosmetické stránce i v CVA indexu. Sedm pacientů ještě dále pokračuje v léčbě. Kromě netolerance ortézy jsme během léčby nezaznamenali jiné komplikace. Závěr: Léčba pomocí kraniální remodelační ortézy je bezpečnou alternativou k fyzikální terapii u dětí s polohovou abnormitou lebky. Úspěšná je zejména u těžkých deformit a u časného začátku léčby v kojeneckém věku.

Introduction: Positional plagiocephaly is a head shape abnormality resulting from prenatal and postnatal causes. This deformity may resolve spontaneously or by positional therapy but some children have residual flattening. Authors present their experience with treatment of positional plagiocephaly using cranial orthosis. Materials and methods: We have followed 18 patients treated by cranial orthosis between February and December 2010. Patients were evaluated according to CVA index prior and after treatment. Results: Four patients did not tolerate the orthosis. In three patients we were not able to initiate the therapy and in one case we finished the therapy after two weeks. Treatment using cranial orthosis was successful in 13 patients – according to CVA index and from cosmetic point of view. In one patient the orthosis did not lead to improvement. We did not register any other complications. Conclusion: Treatment of positional plagiocephaly using cranial orthosis is safe alternative to the repositioning and physical therapy. Cranial orthosis is more effective in severe deformities and in early initiation of the therapy.

• Keywords
• psychomotorický vývoj,
• MeSH
• Time Factors MeSH
• Equipment Design MeSH
• Evaluation Studies as Topic MeSH
• Cephalometry MeSH
• Infant MeSH
• Skull abnormalities   growth & development   MeSH
• Humans MeSH
• Plagiocephaly, Nonsynostotic diagnosis   etiology   therapy   MeSH
• Orthotic Devices MeSH
• Supine Position MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Child Development MeSH
• Check Tag
• Infant MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH