Psoriázu v oblasti vlasové pokožky, nehtů, dlaní a plosek řadíme mezi obtížně léčitelné formy psoriázy. Frekvence výskytu těchto forem psoriázy (kromě postižení vlasové pokožky) nebývá tak častá jako plakovitá forma v typické predilekční lokalizaci, avšak svým umístěním bývá pro pacienty velmi znevýhodňující. Představuje velkou psychosociální zátěž vzhledem k viditelnosti projevů a postižené omezuje při práci i v běžném životě. Možnosti terapie jsou v těchto lokalizacích limitované. Vzhledem k horší prostupnosti extern přes nehtovou ploténku, vlasovou bariéru a silnou rohovou vrstvu dlaní a plosek bývá lokální léčba často neúspěšná a je nutné volit celkovou terapii s možným výskytem nežádoucích účinků. V článku zmíníme přehled nejčastějších terapeutických postupů u jednotlivých lokalizací obtížně léčitelné formy psoriázy a ilustrativní kazuistiku pacientky s nehtovou formou psoriázy.

Psoriasis of scalp, nails, palms and soles belong to group called difficult to treat psoriasis. Incidence of these types of psoriasis is not as frequent as typical plaque psoriasis, but it means a big psychosocial impact on the patient. For patient it presents limitation at work and daily routine. Possibilities of treatment are mostly limited by its localization (barrier of hair, nail plate and strong hyperkeratosis of palms and soles), it is often resistant to therapy and shows frequent relapse. Systemic treatments are necessary in case the topical therapy is not successful considering the higher psychological impact on the patient. In this article we mention review of the most frequent treatment approaches in each localization and an ilustrative case report of patient with nail psoriasis.

• MeSH
• acitretin aplikace a dávkování   MeSH
• adherence pacienta MeSH
• bakteriální infekce a mykózy farmakoterapie   mikrobiologie   MeSH
• dospělí MeSH
• emoliencia MeSH
• fikusin aplikace a dávkování   MeSH
• glukokortikoidy aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• kožní systém patologie   MeSH
• kvalita života MeSH
• lasery excimerové terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• Malassezia účinky léků   MeSH
• methotrexát aplikace a dávkování   MeSH
• nemoci nehtů farmakoterapie   mikrobiologie   patologie   MeSH
• nemoci vlasů farmakoterapie   mikrobiologie   patologie   MeSH
• psoriáza * farmakoterapie   MeSH
• PUVA terapie MeSH
• Staphylococcus aureus účinky léků   MeSH
• TNF-alfa antagonisté a inhibitory   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH