Psoriázu v oblasti vlasové pokožky, nehtů, dlaní a plosek řadíme mezi obtížně léčitelné formy psoriázy. Frekvence výskytu těchto forem psoriázy (kromě postižení vlasové pokožky) nebývá tak častá jako plakovitá forma v typické predilekční lokalizaci, avšak svým umístěním bývá pro pacienty velmi znevýhodňující. Představuje velkou psychosociální zátěž vzhledem k viditelnosti projevů a postižené omezuje při práci i v běžném životě. Možnosti terapie jsou v těchto lokalizacích limitované. Vzhledem k horší prostupnosti extern přes nehtovou ploténku, vlasovou bariéru a silnou rohovou vrstvu dlaní a plosek bývá lokální léčba často neúspěšná a je nutné volit celkovou terapii s možným výskytem nežádoucích účinků. V článku zmíníme přehled nejčastějších terapeutických postupů u jednotlivých lokalizací obtížně léčitelné formy psoriázy a ilustrativní kazuistiku pacientky s nehtovou formou psoriázy.

Psoriasis of scalp, nails, palms and soles belong to group called difficult to treat psoriasis. Incidence of these types of psoriasis is not as frequent as typical plaque psoriasis, but it means a big psychosocial impact on the patient. For patient it presents limitation at work and daily routine. Possibilities of treatment are mostly limited by its localization (barrier of hair, nail plate and strong hyperkeratosis of palms and soles), it is often resistant to therapy and shows frequent relapse. Systemic treatments are necessary in case the topical therapy is not successful considering the higher psychological impact on the patient. In this article we mention review of the most frequent treatment approaches in each localization and an ilustrative case report of patient with nail psoriasis.

• MeSH
• Acitretin administration & dosage   MeSH
• Patient Compliance MeSH
• Bacterial Infections and Mycoses drug therapy   microbiology   MeSH
• Adult MeSH
• Emollients MeSH
• Ficusin administration & dosage   MeSH
• Glucocorticoids administration & dosage   pharmacology   MeSH
• Drug Therapy, Combination MeSH
• Integumentary System pathology   MeSH
• Quality of Life MeSH
• Lasers, Excimer therapeutic use   MeSH
• Humans MeSH
• Malassezia drug effects   MeSH
• Methotrexate administration & dosage   MeSH
• Nail Diseases drug therapy   microbiology   pathology   MeSH
• Hair Diseases drug therapy   microbiology   pathology   MeSH
• Psoriasis * drug therapy   MeSH
• PUVA Therapy MeSH
• Staphylococcus aureus drug effects   MeSH
• Tumor Necrosis Factor-alpha antagonists & inhibitors   MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH
• Review MeSH