Cíl: Výdaje pacientů za léky tvoří značnou část celkových výdajů za zdraví, což může mít negativní dopad na žádoucí spotřebu daných léčiv. Cílem této studie je proto zhodnotit dopad vybraných léčiv na předpis na výdaje pacientů za léčiva a odkládání jejich spotřeby právě z důvodů vysokých výdajů za tato léčiva. Metodika: Pro studii jsou použita data z druhé vlny Evropského výběrového šetření o zdraví. Předmětem výzkumu jsou léčiva na předpis vztažená k 21 zdravotním potížím. Pro analýzu výdajů za léčiva byla použita konvenční regresní metoda s robustními standardními chybami. Faktory rozhodující pro odkládání spotřeby léčiv byly identifikovány prostřednictvím logistického regresního modelu. Výsledky: Léky na mozkovou mrtvici, astma, infarkt myokardu, chronickou obstrukční plicní nemoc, chronické onemocnění ledvin a cukrovku významně přispívají k vysokým doplatkům za léky. Výdaje za léky na mozkovou mrtvici, astma a infarkt myokardu mohou mít navíc významné dopady na spotřebu léčiv, neboť jsou statisticky významným faktorem pro odkládání spotřeby léčiv. Závěr: Preskripce a úhrada léčiv ze zdravotního pojištění by měla být přezkoumána zejména ve vztahu k léčivům předepisovaným v souvislosti s mozkovou mrtvicí, astmatem a infarktem myokardu. Zároveň by také měla být zvýšena motivace lékařů k předepisování léčiv, která jsou buď hrazena plně ze zdravotního pojištění, nebo mají nižší doplatky.
Objective: Out-of-pocket payments for medications take a substantial part of Czech households' expenditure for health, which could have a negative impact on medication adherence. Therefore, the objective of this study is to explore the impact of prescription medications related to specific health conditions on patients' out-of-pocket payments and cost-related medication non-adherence. Methods: We used the data from the second wave of the European Health Interview Survey. Running the analyses in hierarchical stages, our main interest was the influence of medications related to 21 health conditions. A conventional regression method with robust standard errors was used for the investigation of out-of-pocket payments for prescription medication. Predictors of cost-related medication non-adherence were identified using a logistic regression model. Results: We found that medications for stroke, asthma, myocardial infarction, chronic lung disease, chronic kidney disease, and diabetes contribute to high co-payments. Moreover, cost sharing for stroke, asthma and myocardial infarction medications might have serious implications for desirable consumption as they are associated with medication non-adherence. Conclusions: We conclude that prescription practices and reimbursement policies in relation to medications for stroke, asthma and myocardial infarction should be carefully explored and physicians should be motivated to prescribe medications covered fully or with low co-payments.
- Klíčová slova
- odkládání spotřeby léčiv,
- MeSH
- léky na předpis ekonomika MeSH
- lidé MeSH
- náklady na léky * MeSH
- zdraví ekonomika MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- kompenzace a odškodnění * zákonodárství a právo MeSH
- lidé MeSH
- zákonodárství jako téma * normy využití MeSH
- zdraví ekonomika klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- novinové články MeSH
Článek se zabývá ekonomickými předpoklady vývoje zdravotnictví ČR v kontextu celkové péče o zdraví. Jsou popsány souvislosti mezi ekonomickým růstem ekonomiky státu a možností financování zdravotnictví. Zdravotnictví v celém svém rozsahu přispívá k prevenci či obnově lidského zdraví a tvoří tak významnou složku bohatství lidí. V ČR se vydává na potřeby rozvoje zdravotní péče množství peněz, které je srovnatelné s vyspělými státy Evropy, za poslední desetiletí však podíl celkových prostředků vkládaných do zdravotnictví relativně klesá. Lidské zdroje v ČR patří k základním faktorům růstu, k nejcennějším druhům bohatství státu.
The article deals with the economic requirements of development of the health care system of the Czech Republic in the context of health care as a complex. There are described interconnections between the economic development of the state economy and possibilities of financing the health care. The health care system in the whole extend participates to prevention or restoration of human health and therefor creates an important part of the human wealth fare. In the Czech republic the amount of finances that is distributed to sustain and further develop health care is comparable with the developed European countries, during the last decade the percentage of total financial means transferred into health care relatively decreases. The human resources in the Czech republic belong to the key factors of economic growth, the most valuable types of wealth fare of the state.
- MeSH
- ekonomický rozvoj MeSH
- financování zdravotní péče * MeSH
- hrubý domácí produkt MeSH
- lidé MeSH
- poskytování zdravotní péče * ekonomika etika MeSH
- přidělování zdravotní péče ekonomika trendy MeSH
- veřejné zdravotnictví ekonomika MeSH
- výdaje na zdravotnictví statistika a číselné údaje MeSH
- zdraví * ekonomika MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- emigranti a imigranti * MeSH
- gravidita MeSH
- gynekologické vyšetření * využití MeSH
- hygiena práce pracovní síly statistika a číselné údaje zákonodárství a právo MeSH
- kouření MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- pití alkoholu MeSH
- prenatální péče * metody pracovní síly využití MeSH
- primární prevence ekonomika metody organizace a řízení statistika a číselné údaje trendy MeSH
- průzkumy a dotazníky klasifikace využití MeSH
- psychický stres MeSH
- sociální podmínky ekonomika klasifikace statistika a číselné údaje MeSH
- statistika jako téma MeSH
- těhotenství * MeSH
- těhotné ženy etnologie psychologie MeSH
- zdraví ekonomika etnologie statistika a číselné údaje MeSH
- zdravotní pojištění normy organizace a řízení statistika a číselné údaje trendy využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství * MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Placené zaměstnání se v naší společnosti stalo důležitou součástí osobní identity, neboť uspokojuje potřebu finančního příjmu, umožňuje společenský kontakt a strukturuje čas. Nezaměstnanost je vysoce stresující životní událost, která způsobuje dopad nejen na psychické, ale i fyzické zdraví. Může tak vyvolávat psychické důsledky úzkosti, deprese atd. Na zdravotní stránce nezaměstnaných osob se významně spolupodílí psychologické faktory s fyziologickou predispozicí k nemocem. S ohledem na významné individuální rozdíly mezi nezaměstnaností a zdravím je obtížné nalézt jednoznačnou souvislost. Mezi obzvláště ohroženými jsou osoby s nižším socioekonomickým statusem. Hlavním záměrem této přehledové studie je především upozornit na značnou komplexnost problému nezaměstnanosti v oblasti výzkumu zdraví.
Paid employment is nowadays a very important part of one's identity as it satisfies the need for a wage-earning capacity, facilitates socialization and provides time structure. Unemployment is a very stressful life event that causes psychological but also physical health changes. We can mention feelings of anxiety, depression and so on. There is a very significant interaction between psychological factors and physiological proclivity for illness. There are also a lot of corresponding factors in relation to unemployment and health that cannot be fully described as there are significant differences between people. Especially people with lower socioeconomic status are at a health risk. The main aim of this study is to show the wide complexity of the unemployment problem in the area of health research.
- MeSH
- lidé MeSH
- nezaměstnanost * psychologie statistika a číselné údaje MeSH
- sociální psychologie metody MeSH
- zdraví * ekonomika statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
V červnu 2008 svolala Evropská regionální úřadovna SZO do Tallinnu (Estonsko) Evropskou ministerskou konferenci o zdravotních systémech: „Zdravotní systémy, zdraví a blahobyt“. Cílem konference bylo pozvednout zdravotní systém do popředí politického zájmu evropských členských zemí a soustředit se na posílení budoucí podpory SZO členským zemím při tvorbě svého vlastního zdravotního systému i při rozvoji zdravotní politiky a dalších aktivit v oblasti péče o zdraví. Hlavním výsledkem konference byla příprava a přijetí závěrečného dokumentu konference – charty. Základní podmínkou zlepšení zdraví lidí jsou jasná opatření. Budou nejúčinnější, když budou vycházet z rozsahu problémů, které přinášejí poruchy zdraví a zdravotně rizikové faktory, když budou stavět na adekvátní kombinaci prevence a terapie a když se nebudou týkat jen poskytování zdravotnických služeb, ale celého širokého a mezirezortně pojatého systému péče o zdraví.
In June 2008 the WHO Regional Offi ce of Europe convened the WHO European Ministerial Conference on Health Systems: Health systems, Health and Wealth, in Tallinn (Estonia). The Conference aims to place the health system high on the political agenda of European Member States and to provide focus for strengthening future WHO support to Member States in the development of their own health systems, policies and public health activities. The development and adoption of a Conference Charter was an essential output of the Conference. Explicit strategies for improvement of health are key. They work best if they refl ect the burden of disease and risk factors, combining prevention and cure accordingly, address the whole system and health in all policies and not just the services delivered by the health sector.
- Klíčová slova
- Evropské zdravotní systémy, Charta talinské konference, Zdravotní strategie,
- MeSH
- ekonomika a organizace zdravotní péče MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- řízení zdravotnictví ekonomika trendy využití MeSH
- Světová zdravotnická organizace * ekonomika organizace a řízení MeSH
- zdraví ekonomika trendy MeSH
- zdravotní politika * ekonomika trendy zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- veřejné zdravotnictví MeSH
- zdraví ekonomika MeSH
- zdravotnické služby ekonomika MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
