• Klíčová slova
• Cone Beam Computed Tomography (CBCT),
• MeSH
• lidé MeSH
• multidetektorová počítačová tomografie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• rentgenový obraz - interpretace počítačová metody   přístrojové vybavení   MeSH
• stomatologie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• zobrazování trojrozměrné metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

• Klíčová slova
• Cone Beam Computed Tomography (CBCT),
• MeSH
• lidé MeSH
• multidetektorová počítačová tomografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• radiografie * metody   přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• rentgenový obraz - interpretace počítačová metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• stomatologie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• zobrazování trojrozměrné * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Cíl. Srovnání efektivní dávky a orgánové dávky na oční čočku při vyšetřeních mozku multidetektorovým CT přístrojem (MDCT) s nastavenou automatickou modulací proudu, provedené výpočetním algoritmem iterativní rekonstrukce v obrazovém prostoru (IRIS) a algoritmem filtrované zpětné projekce (FBP). Metoda. Z celkem 80 neakutních MDCT mozku s nastavením automatické proudové modulace bylo 40 provedeno protokolem založeným na IRIS a 40 dalších protokolem s FBP. Všechna vyšetření byla realizována na MDCT přístroji SOMATOM Definition AS+ (Siemens Healthcare, Forchheim, Německo). Efektivní dávka byla vypočtena z CT dávkového indexu (CTDIvol) a dose length product (DLP) v prostředí softwaru ImPACT. Orgánové dávky na oční čočku byly vypočteny z hodnot mAs aplikovaných v úrovni oční čočky. Obrazová a diagnostická kvalita rekonstruovaných obrazů byla subjektivně hodnocena dvěma zkušenými atestovanými radiology v zaslepeném porovnání. Bylo také provedeno kvantitativní statistické hodnocení úrovně obrazového šumu. Výsledky. TJ IRIS byla průměrná efektivní dávka na oční čočku 1,04 ± 0, 21 mSv, u FBP 1,53 ± 0,29 mSv, což představuje snížení o přibližně 32 % ve prospěch IRIS. Průměrná orgánová dávka byla u IRIS 26,9 ± 1, 9 mGy a u FBP 40,2 ± 3,2 mGy, což představuje redukci o 33,1 %. Při subjektivním porovnání vjemu kvality obrazu nebyl zjištěn významný rozdíl (p = 0,21). V rámci kvantitativního hodnocení úrovně šumu bylo zaznamenáno malé, ale již statisticky významné zvýšení na obrazech rekonstruovaných algoritmem IRIS (p <0,01). Závěr. Použití výpočetního algoritmu IRIS při MDCT vyšetření mozku umožňuje redukovat efektivní a orgánovou dávku zachycenou oční čočkou až přibližně o jednu třetinu při diagnosticky nevýznamném rozdílu v kvalitě zobrazení v porovnání s algoritmem FBP.

Aim. To compare effective and organ radiation dose to the eye lens in multidetector CT (MDCT) examinations of the brain, utilising either iterative reconstruction in image space (IRIS) or filtered back projection (FBP) algorithm. Method. Of 80 non-acute brain MDCT examinations, 40 were performed with IRIS reconstruction algorithm and other 40 with FBP algorithm. All examinations were performed on MDCT system SOMATOM Definition AS+ (Siemens Healthcare, Forchheim, Germany). Calculation of the effective dose was done by ImPACT software (Impact, London) using CT dose index (CTDIvol) and dose length product (DLP) values. Organ dose to the eye lens was calculated from mAs value applied to the slices containing the lens. Diagnostic image quality of reconstructed data was evaluated by two experienced radiologists in a blinded fashion. Results. For IRIS, the average effective dose to the eye lens was 1.04 ± 0.21 mSv and for FBP 1.53 ± 0.29 mSv, with a reduction of approximately of 32%. The average organ dose for IRIS was 26.9 ± 1.9 mGy and 40.2 ± 3.2 mGy for FBP, with a dose reduction of 33.1%. A comparison of image quality showed no statistically significant difference (p = 0.21). Quantitative analysis of image noise revealed slightly increased noise levels in the IRIS group, the difference was statistically significant (p < 0.01). Conclusion. IRIS reconstruction algorithm in cerebral MDCT examinations can reduce the effective and eye lens organ dose approximately by one third, without significant deterioration of image quality compared to FBP reconstruction algorithm FBP.

• MeSH
• algoritmy MeSH
• dávka záření MeSH
• katarakta diagnóza   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• mozek fyziologie   patofyziologie   patologie   MeSH
• multidetektorová počítačová tomografie * metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• oční čočka * účinky záření   MeSH
• počítačové zpracování obrazu * metody   využití   MeSH
• radiační ochrana metody   normy   přístrojové vybavení   MeSH
• řízení kvality MeSH
• statistika jako téma MeSH
• vylepšení rentgenového snímku metody   normy   přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Úvod: Traumatická ruptura hrudní aorty je zatížena vysokou (80–90 %) mortalitou. V posledních letech zaznamenal diagnosticko-léčebný algoritmus zásadních změn. Autoři prezentují zkušenosti Traumatologického centra s diagnostikou a léčbou tohoto závažného poranění. Materiál a metodika: Jedná se o retrospektivní studii 24 poranění hrudní aorty, ve 20 (83,3 %) případech jako součást polytraumatu. Průměrný věk nemocných byl 39,4 roku (20–67). Ve většině případů (87,5 %) se jednalo o dopravní úrazy. Multidetektorová celotělová výpočetní tomografie (MDCT) byla základním vyšetřením. 21krát byl stav řešen pomocí endograftu (TEVAR), ve 3 případech pak otevřenou operací. Výsledky: Do 30 dní po operaci zemřeli 3 nemocní (12,5 %), 1krát v souvislosti s TEVAR. Morbidita byla 37,5% (oběhová nestabilita, respirační insuficience, bronchopneumonie, endoleak I. typu). Závěr: MDCT a TEVAR jsou v současnosti metody první volby v diagnostice a léčbě poranění hrudní aorty. Tato poranění vyžadují vysoce specializovaný multidisciplinární přístup v rámci Traumatologických center s kompletním kardiovaskulárním servisem.

Introduction: Thoracic aortic injury (TAI) is burdened with high mortality (80–90%). The diagnostic and therapeutic algorithm has changed radically over the last couple of years. The authors present their experience with diagnosis and treatment of TAI at the University Hospital Trauma Centre. Material and methods: 24 TAIs were evaluated in a retrospective study, in 20 (83.3%) cases they were part of a polytrauma. The average age of the patients was 39.4 years (20–67). Traffic accidents formed the majority of TAIs (87.5%). Multi-detector computed tomography was used as a basic examination to detect TAI. Thoracic endovascular aortic repair (TEVAR) was the treatment of choice in 21 and open surgery in 3 injured patients. Results: The 30-day postoperative mortality was 12.5%, in one case it was associated with TEVAR. 30-day morbidity was 37.5% (circulatory instability, respiratory insufficiency, bronchopneumonia, type I endoleak). Conclusion: MDCT and TEVAR are currently the methods of first choice in the diagnosis and treatment of TAI. TAI requires a highly specialized multidisciplinary approach within Trauma Centres providing complex cardiovascular services.

• Klíčová slova
• poranění hrudní aorty,
• MeSH
• aorta thoracica * zranění   MeSH
• časové faktory MeSH
• endovaskulární výkony * metody   MeSH
• lidé MeSH
• multidetektorová počítačová tomografie * metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• pooperační komplikace epidemiologie   etiologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• ruptura aorty * diagnóza   chirurgie   mortalita   MeSH
• stenty využití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• akutní nemoc klasifikace   MeSH
• angiografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• diagnostické techniky dýchacího ústrojí * přístrojové vybavení   trendy   využití   MeSH
• diagnostické zobrazování metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• flebografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• multidetektorová počítačová tomografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• plicní embolie * diagnostické zobrazování   etiologie   klasifikace   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie dějiny   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• radiologická technologie * dějiny   metody   trendy   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• statistika jako téma MeSH
• tomografie spirální počítačová metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH