I když je trombóza žilních splavů vzácná, jedná se o závažnou a často opomíjenou diagnózu. Diagnóza je častokrát těžká kvůli širokému spektru nespecifických klinických příznaků. V poslední dekádě mortalita pacientů klesá v důsledku zvýšeného povědomí o této diagnóze a pokroku v zobrazovacích metodách. V našem případu prezentujeme 70letého pacienta, u kterého se trombóza mozkových žilních splavů projevila nejdříve symptomatickým epileptickým záchvatem a byla diagnostikována na základě anamnestických dat, klinických příznaků a zobrazovacích metod. Po nasazení antikoagulační terapie a zaléčení epileptického záchvatu došlo ke stabilizaci klinického stavu a regresi bolesti hlavy. Kazuistika poukazuje na různorodost klinického obrazu trombózy mozkových splavů a dobrou prognózu pacienta, když se včasně zahájí terapie.

Although cerebral venous thrombosis is rare, it is a serious and often overlooked diagnosis. Due to the wide range of non-specific clinical symptoms, diagnosis is often difficult. In the last decade, patient mortality has been significantly reduced by improvements in treatment and diagnosis techniques and higher awareness of this diagnosis. In our case, we present a 70-year-old patient in whom cerebral venous thrombosis first manifested as a symptomatic epileptic seizure and was diagnosed thanks to anamnestic data, clinical symptoms and neuroimaging methods. The patient's conditions improved after anticoagulant therapy and treatment of the epileptic seizure. The goal of the article is to describe the diversity of the clinical picture of cerebral venous thrombosis and highlight the good prognosis of the patient if treatment is started early.

• MeSH
• bolesti hlavy etiologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• heparin nízkomolekulární aplikace a dávkování   MeSH
• ischemická cévní mozková příhoda * diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mozek diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• senioři MeSH
• subarachnoidální krvácení diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• trombóza nitrolebních žilních splavů * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   patologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• záchvaty etiologie   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

We present a rare case of cerebral venous sinus thrombosis in a COVID-19-positive, 2-month-old infant, to this day the youngest described patient with this rare combination of findings. He was hospitalized with focal seizures. The first brain imaging showed subdural hematoma and focal ischemic changes. The subdural hematoma was successfully evacuated. The control imaging, done due to lethargy, showed an extensive cerebral venous sinus thrombosis. The thrombosis was managed with low molecular weight heparin leading to clinical and radiological improvement. With this case report, we would like to add to the information pool of COVID-19 neurological manifestations in children, particularly those younger than 1 year.

• MeSH
• COVID-19 * komplikace   MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• SARS-CoV-2 MeSH
• sinus durae matris diagnostické zobrazování   MeSH
• subdurální hematom MeSH
• trombóza nitrolebních žilních splavů * diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• intrakraniální embolie a trombóza diagnostické zobrazování   diagnóza   terapie   MeSH
• křeče u dětí etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• novorozenec MeSH
• trombóza nitrolebních žilních splavů * diagnostické zobrazování   diagnóza   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Komplikace středoušních zánětů patří mezi vzácné, ale závažné a život ohrožující stavy. I přes dramatický pokles jejich incidence daný rozšířením antibiotické léčby se s nimi můžeme v běžné praxi setkat, a to u akutních i chronických zánětů středouší. Prezentujeme kazuistiku jedenáctiletého chlapce léčeného pro akutní středoušní zánět, u kterého po vyléčení přetrvávala cefalea. Po několika návštěvách praktického lékaře bylo po třech týdnech indikováno zobrazovací vyšetření, které odhalilo závažnou intrakraniální komplikaci - trombózu mozkových žilních splavů a epidurální absces otogenního původu. Stav byl řešen antibiotickou léčbou, antikoagulační terapií nízkomolekulárním heparinem a akutním chirurgickým zákrokem - antromastoidektomií s drenáží epidurálního abscesu. Autoři upozorňují na význam důkladných kontrol u běžného onemocnění, jakým je akutní středoušní zánět, a na nutnost indikace dalších vyšetření v případě podezření na jeho komplikaci.

Otitis media complications are among rare but serious and life-threatening conditions. Despite dramatic decrease of their incidence due to widespread antibiotic therapy we can come across them in everyday practice, in case of both acute and chronic middle ear inflammations. We present the case history of an eleven year old boy who was treated for acute otitis media and presented with headache after the treatment was finished. After several check-ups imaging techniques were indicated after three weeks and revealed aserious intracranial complication - otogenic cranial sinus thrombosis and epidural abscess. He was treated with antibiotics, low-molecular-weight heparin and underwent an acute surgery - antromastoidectomy and epidural abscess drainage. Authors point out the importance of careful follow up in acommon disease like acute otitis media as well as the importance of further examination in suspected complication.

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• otitis media komplikace   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• trombóza nitrolebních žilních splavů * diagnostické zobrazování   diagnóza   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH