Principem supresivních metod mužské antikoncepce je potlačit tvorbu spermií a jejich funkce hormonálními, chemickými, fyzikálními, imunologickými nebo jinými postupy. Z hormonálních metod se nejperspektivněji jeví steroidní blokáda spermatogeneze. Lze očekávat, že se první mužskou hormonální antikoncepcí v horizontu 10 let stanou injekce nebo implantáty, avšak „mužská pilulka“ se podle všeho v blízké budoucnosti realitou nestane. Blokáda kalciových kanálů prostřednictvím farmakologických inhibitorů se zdá být dalším perspektivním mechanismem inhibice spermatozoidálních funkcí. Na základě výsledků výzkumu posledních dvou desetiletí by mohla být rovněž dosažitelná metoda „reverzibilní vazektomie“.

The principle of suppressive methods of male contraception is to repress the sperm production and its functions by hormonal, chemical, physical, immunological or other ways. Of hormonal methods, the most perspective seems to be the steroid blockade of spermatogenesis. In horizon of ten years, it might be expected that the first male hormonal contraception will be available in form of injections or implants, however the „male pill“ will not become a reality in the near future. Blockade of calcium channels by means of pharmacological inhibitors seems to be another promising mechanism of sperm functions inhibition. Based on the results of research of last two decades, the method of „reversible vasectomy“ might be accessible, too.

• Klíčová slova
• mužská antikoncepce – reverzibilní vazektomie, suprese spermiogeneze, blokáda kalciových kanálů, reverzibilní vazektomie, Vasalgel, alternativní metoda k vazektomii,
• MeSH
• androgeny terapeutické užití   MeSH
• antagonisté androgenů terapeutické užití   MeSH
• blokátory kalciových kanálů terapeutické užití   MeSH
• gossypol aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• kontraceptiva mužská * MeSH
• lidé MeSH
• progestiny terapeutické užití   MeSH
• spermatogeneze účinky léků   MeSH
• testosteron terapeutické užití   MeSH
• Tripterygium MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Spolehlivé kontraceptivní metody pro muže, srovnatelné s ženskou kontracepcí byly již nalezeny. Vybrané postupy se nyní aktivně rozvíjí ve spolupráci andrologů, veřejně prospěšných společností a farmaceutického průmyslu. Klinické studie, využívající lékové prototypy prokázaly, že hormonální přístup k zástavě spermiogeneze poskytuje kontraceptivní účinnost a je reverzibilní s krátkodobou jistotou účinku. Žádný postup nedokázal udržet souvislou azoospermii u všech mužů. Kombinační postupy zahrnují další agens suprimující gonadotropiny, obvykle progestin, kombinovaný s testosteronem, které přiblížily ideál celkové suprese spermio geneze a kontraceptivní účinnosti. Vazektomie je nejjistější kontraceptivní metodou, s poměrem selhání asi 1 : 1 000 a má být považována za nevratný výkon. Informovaný souhlas pacienta před výkonem, stejně jako vyjádření operatéra, jsou nezbytné.

Reliable contraceptive methods for men, comparable to modern female methods, have been identified. Selected regimens are under active development through the collaboration of andrologists, public sector agencies and pharmaceutical industries. Clinical studies employing prototype drugs have demonstrated that the hormonal approach to switching off spermiogenesis provides contraceptive efficacy and is reversible with short term safety. No regimen yet achieves consistent azoospermia in all men. Combination regimens involving a second gonadotropin-supressing agent, usually a progestine, combined with testosterone achieve close to the ideal of universal supression of spermiogenesis and contraceptive efficacy. Vasectomy is the surrest methos of male contraception, failure rate is approximately 1 : 1 000. Vasectomy should be regarded as an irreversible procedure. Informed consent form for vasectomy, partner notification and vasectomy surgeon´s statement is neccesary.

• MeSH
• androgeny aplikace a dávkování   farmakologie   agonisté   MeSH
• cholesterol farmakologie   MeSH
• coitus interruptus MeSH
• gossypol škodlivé účinky   MeSH
• hormon uvolňující gonadotropiny antagonisté a inhibitory   farmakologie   MeSH
• kondomy MeSH
• kontraceptiva mužská farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• nifedipin chemie   MeSH
• progestiny farmakologie   MeSH
• sterilizace reverzní metody   MeSH
• testosteron farmakologie   MeSH
• Tripterygium chemie   MeSH
• vasektomie metody   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH