Cíl: Cílem práce je referovat o případu oboustranného poranění očí a oboustranné fraktuře spodiny očnice způsobené vysokotlakým proudem vody z hasičské hadice u šestnáctileté dívky v průběhu soutěže mladých hasičů. Metody: Uvádíme kazuistiku 16leté pacientky, která utrpěla oboustranné zhmoždění, edém a laceraci horních očních víček, laceraci obou bulbárních spojivek, kontuzi obou očních bulbů, levého optického nervu a oboustrannou frakturu spodiny očnice. Výsledky: Vstupní oční vyšetření odhalilo zrakovou ostrost pohyb na pravém a žádné vnímání světla na levém oku. Nitrooční tlak byl velmi nízký na obou očích. Oční pohyblivost byla redukována, zejména na levém oku. Lacerace horních víček a spojivky vyžadovaly chirurgické řešení. Reparace lacerace horního slzného kanálku levého oka nebyla provedena. Paralytická mydriáza a ztráta akomodace obou očí trvá po celou dobu sledování. Chirurgicky byla řešena levostranná zlomenina spodiny očnice, pohyblivost pravého oka se upravila spontánně. Traumatická katarakta se na levém oku vytvořila rok po vlastním úrazu a vyžadovala chirurgické řešení zahrnující implantaci zadněkomorové nitrooční čočky a iridoplastiku. Pravá čočka zůstala čirá. Masivní zjizvení sítnice a cévnatky v dolních partiích obou sítnic spolu s makulou snížilo nejlepší korigovanou zrakovou ostrost pravého oka na 0,15 a levého oka na 0,08. Nitrooční tlak je ve fysiologických mezích bez nutnosti terapie. Sledovací doba je tři roky. Závěr: Tato kazuistika je prvním popsaným případem pacienta s hydraulickým poškozením očí v dětském věku a při sportu.
Purpose: The aim is to present a report of a case of bilateral eye injury with bilateral blowout fracture caused by a high-pressure water jet from a fire hose in a 16-year-old girl during a competition for young firefighters. Methods: We present a case report of a 16-year-old female patient with bilateral extensive eyelid contusion, oedema and lacerations of upper eyelids, lacerations of bulbar conjunctiva, contusion of both eyes, left optic nerve and bilateral blowout fractures of orbits. Results: The initial ocular examination revealed "hand motion" in the right eye and no light perception in the left eye. Intraocular pressure was low in both eyes. Motility of both eyes was reduced, especially in the left eye. Lacerations of the eyelids and conjunctiva required a surgical procedure. No repair of the upper canaliculus of the left eye was attempted. Paralytic mydriasis and loss of lens accommodation in both eyes did not change throughout the follow-up period. A surgical procedure was applied to resolve the left blowout fracture, ocular motility of the right eye improved spontaneously. Traumatic cataract developed in the left eye within 1 year after injury, requiring cataract surgery and posterior capsule lens implantation, the right lens remained clear. Massive scarring of the retina and choroid in the lower parts of the eyes and in the macula reduced best corrected visual acuity in the right eye to 0.15 and in the left eye to 0.08. Intraocular pressure is within normal limits without any glaucoma therapy. The follow up period is three years. Conclusion: This is the first reported case of child with an eye injury caused by a high-pressure water jet during a sports activity.
- Klíčová slova
- traumatická katarakta,
- MeSH
- extrakce katarakty MeSH
- fraktury očnice etiologie terapie MeSH
- hasicí systémy MeSH
- hydrostatický tlak škodlivé účinky MeSH
- katarakta etiologie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- poranění oka * etiologie terapie MeSH
- sportovní úrazy MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
