Vaginální kroužky jsou prstencové pevné lékové formy určené pro vaginální aplikaci, které jsou vyrobeny z netoxických, biokompatibilních a nedráždivých polymerních nosičů (silikony, termoplastické elastomery a polyuretany). Představují perspektivní lékovou formu s dlouhodobým uvolňováním léčivé látky nebo více látek. Dle struktury a základního principu vaginálního kroužku rozlišujeme matricový, rezervoárový, sandwichový a vložkový typ. V oblasti kontracepce (kombinované a gestagenní vaginální kroužky) a suplementace ženských pohlavních hormonů (estrogenní a gestagenní vaginální kroužky) jsou tyto lékové formy již dlouhodobě využívány v klinické praxi. Mezi jejich hlavní výhody lze zařadit vysokou efektivitu, dlouhodobě konstantní a relativně nízkou hladinu aplikovaných steroidních hormonů v systémové cirkulaci a z toho vyplývající nižší nežádoucí účinky. Nelze opomenout také vyšší compliance pacientek. V různých fázích klinického testování jsou vaginální kroužky s obsahem mikrobicidů (k prevenci infekcí způsobených viry, zejména pak virem HIV), léčiva oxybutyninu pro terapii inkontinence nebo spermicidů.
Vaginal rings are flexible drug delivery devices designed for vaginal application. They are manufactured from non-toxic, biocompatible and non-irritant polymeric carriers (silicones, polyurethanes and thermoplastic elastomers). They represent a promising dosage form for sustained release of the active substance or more substances. Based on their structure and their underlying principle, we distinguish several types of vaginal rings: matrix, reservoir, sandwich and insert type. In the field of contraception (combined and gestagen vaginal rings) and supplementation of female sex hormones (estrogen and gestagen vaginal rings), these dosage forms have been used in clinical practice for a long time. Their main advantages include high efficiency and a constant and relatively low level of steroid hormones in systemic circulation resulting in a lower incidence of adverse effects. Higher patient compliance cannot be also forgotten. Vaginal rings containing microbicides (to prevent infections caused by viruses, especially HIV), oxybutynin for treating incontinence or spermicides are currently in different phases of clinical trials.
- MeSH
- antiinfekční látky lokální aplikace a dávkování farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- antikoncepční prostředky ženské MeSH
- dospělí MeSH
- inkontinence moči farmakoterapie MeSH
- kombinace léků ethinylestradiol a norgestrel aplikace a dávkování farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lékové transportní systémy MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nitroděložní antikoncepční prostředky MeSH
- progestiny aplikace a dávkování farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- spermicidy aplikace a dávkování farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- antikoncepce * metody MeSH
- kondomy klasifikace využití MeSH
- kontraceptiva orální hormonální aplikace a dávkování dějiny kontraindikace škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nitroděložní antikoncepční prostředky MeSH
- plodné dny fyziologie MeSH
- spermicidy aplikace a dávkování MeSH
- sterilizace zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- antikoncepce bariérová klasifikace metody využití MeSH
- dospělí MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- kondomy využití MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- primární prevence metody MeSH
- sexuálně přenosné nemoci prevence a kontrola přenos MeSH
- spermicidy aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- těhotenství MeSH
- vládní programy metody trendy využití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Klasické lékové formy jsou postupně doplňovány lékovými formami vyšších generací umožňujícími řízené uvolňování léčiva. Moderní vaginální lékové formy mohou obsahovat léčiva se systémovým i lokálním účinkem. Na farmaceutickém trhu jsou již k dispozici kontracepční a suplementační vaginální kroužky (NuvaRing®, Progering®, Estring®, Femring®) a vaginální inzert (Cervidil®/Propess®). U řady dalších vaginálních kroužků (Nestorone®, aj.) a insertů (MisopessTM, C-VadTM ) probíhají v současné době klinické zkoušky. Ke zvýšení biologické dostupnosti léčiva slouží řada převážně polotuhých mukoadhezivních lékových forem (Crinone® aj.). V České republice jsou z uvedených vaginálních přípravků dostupné pouze vaginální inzert Propess® (PG E2) a mukoadhezivní vaginální gel Crinone® (progesteron). Novou skupinou léčiv pro vaginální aplikaci jsou mikrobicidy.
- MeSH
- kondomy ženské metody MeSH
- pesary metody škodlivé účinky MeSH
- spermicidy aplikace a dávkování MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
