- MeSH
- kardiovaskulární rehabilitace * metody MeSH
- lidé MeSH
- vrozené srdeční vady * rehabilitace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
AIMS: Fontan palliation is a surgical strategy for patients with complex congenital heart disease, in whom biventricular circulation cannot be achieved. Long-term survival is negatively affected by the absence of sub-pulmonary ventricle and increased systemic venous pressure. Exercise capacity is a known predictor of overall survival and quality of life in congenital heart defects. We aim to track individual trends of peak oxygen uptake (V̇O2 peak) after total cavopulmonary connection (TCPC), identify predictors of deterioration, and derive a disease-specific reference V̇O2 peak dataset. METHODS AND RESULTS: A retrospective study of serial cardiopulmonary exercise testing (CPET) data, gathered from all patients who underwent TCPC in the Czech Republic between 1992 and 2016. Of 354 consecutive patients with TCPC, 288 (81.4%) patients underwent one or more CPETs yielding 786 unique V̇O2 peak values used as a reference dataset. Longitudinal data were available in 206 (58.2%) patients, who underwent a median (inter-quartile range) of 3.0 (2.0-5.0) CPETs over a mean (standard deviation) of 8.9 (5.5) years. The decline of exercise capacity with age was linear and not faster than in healthy peers (P = 0.47), but relative values of V̇O2 peak in TCPC patients were 12.6 mL/min/kg lower. Single ventricular morphology and pulmonary artery size had no significant influence on the exercise capacity dynamics. V̇O2 peak decline correlated negatively with the trend of body mass index z-score (P = 0.006) and was faster in women than men (P = 0.008). CONCLUSIONS: Total cavopulmonary connection patients have significantly reduced exercise capacity. The age-related decline paralleled the healthy population and correlated negatively with the body mass index trend. The presented V̇O2 peak reference dataset may help the clinicians to grade the severity of exercise capacity impairment in individual TCPC patients.
- MeSH
- bypass pravého srdce metody MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- Fontanova operace * metody MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- spotřeba kyslíku MeSH
- tolerance zátěže * fyziologie MeSH
- vrozené srdeční vady * patofyziologie rehabilitace chirurgie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinická studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Kardiovaskulární rehabilitace pacientů po chirurgické korekci chlopenních a vrozených srdečních vad nemá jednoznačná Doporučení, jsou využívána Doporučení pro kardiovaskulární rehabilitaci pacientů po chirurgické revaskularizaci myokardu a Doporučení pro pacienty s chronickým srdečním selháním. Data o kardiovaskulární rehabilitaci pacientů po chirurgické korekci chlopenních a vrozených srdečních vad se opírají o tři prospektivní randomizované studie, dále jen o malé studie. Výsledky těchto studií ukazují prospěšnost této rehabilitace, zejména však v časných fázích do 4 měsíců po operaci, v delším časovém období se stírá rozdíl mezi výsledky pacientů, kteří kardiovaskulární rehabilitaci podstoupili a kteří ne.
Cardiovascular rehabilitation for patients after surgical corrections of valvular and congenital heart diseases does not have uniform Guidelines; the Guidelines for cardiovascular rehabilitation for patients after surgical revascularisation of the myocardium and the Guidelines for patients with chronic heart failure are used instead. Three prospective randomised trials and several smaller trials are the source of data on cardiovascular rehabilitation for patients after surgery for valvular and congenital heart diseases. The results of these trials reveal the beneficial effects of this rehabilitation, especially in the early stages up to four months after the surgery. If the rehabilitation is applied only after longer time periods, the difference between the results of patients who have and those who have not undergone it becomes unclear.
- MeSH
- balneologie metody MeSH
- diabetes mellitus rehabilitace MeSH
- infarkt myokardu rehabilitace MeSH
- kardiostimulace umělá MeSH
- kardiovaskulární nemoci * rehabilitace MeSH
- lidé MeSH
- nemoci srdečních chlopní rehabilitace MeSH
- rehabilitace * metody MeSH
- srdeční selhání rehabilitace MeSH
- tělesná námaha * MeSH
- vrozené srdeční vady rehabilitace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- morbidita prevence a kontrola MeSH
- sporty fyziologie normy MeSH
- tělesná námaha fyziologie MeSH
- tělesná výkonnost fyziologie MeSH
- vrozené srdeční vady klasifikace rehabilitace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH