Efektivní léčba infekce Pseudomonas aeruginosa u pacientů s cystickou fibrózou vyžaduje její časnou diagnostiku. Velmi citlivý přímý průkaz patogenu pomocí nested PCR bude indikací k zahájení antibiotické léčby. Prospěch z nového léčebného protokolu budestanoven porovnáním s klinickými daty historických kontrol (2001 až 2004) a s jejich mikrobiologickými výsledky, jež budou doplněné o retrospektivní PCR vyšetření sputa na přítomnost P.aeruginosa. Existence přenosného kmene P.aeruginosa v komunitě pacientů s cystickou fibrózou bude zjišťována pomocí dvou genotypizačních technik: RAPD a makrorestrikční typizace s využitím PFGE.; The effective treatment of infection with Pseudomonas aeruginosa in patients with cystic fibrosis requires early pathogen detection. Highly sensitive detection of the P.aeruginosa using nested PCR will be the indication to start an antibiotic therapy. The benefit from novel therapeutic protocol will be evaluated by comparison with clinical and microbiological data of historical controls (2001-2004). Their sputa will be retrospectively examined for the presence of P.aeruginosa using novel PCR. The potential occurrence of transmissible strain of P.aeruginosa in a cohort of our patients with cystic fibrosis will be checked using two genotyping techniques: RAPD and macrorestriction typing with subsequent PFGE.

• MeSH
• antibakteriální látky normy   MeSH
• cystická fibróza komplikace   MeSH
• genetická predispozice k nemoci MeSH
• polymerázová řetězová reakce využití   MeSH
• pseudomonádové infekce farmakoterapie   epidemiologie   MeSH
• Pseudomonas aeruginosa MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pediatrie
• genetika, lékařská genetika
• infekční lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• Burkholderia cepacia patogenita   MeSH
• cystická fibróza komplikace   mikrobiologie   MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• polymerázová řetězová reakce využití   MeSH
• Pseudomonas aeruginosa patogenita   MeSH
• sérologické testy MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Over the last decade, epidemic and frequently multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa has increasingly been found among European cystic fibrosis (CF) patients. In the Czech Republic, more than half of the registered CF patients attend the Prague CF centre. At this centre, a Burkholderia cenocepacia strain was recently found to have spread among the patients. The aim of the present study was to assess whether P. aeruginosa isolates from patients at this centre were also genetically related and, if so, whether they were multidrug-resistant. We investigated a collection of 69 isolates from as many patients who represented 80% of the total number of P. aeruginosa-positive patients in 2004. The organisms were typed by AFLP and SpeI macrorestriction analyses (PFGE). Using these methods, 44 unique strains and nine groups of two to five isolates each were distinguished. Among these groups, two each had a prevalence of 7% in the patient population, while others had a prevalence of < or =3%. The diversity observed with PFGE was largely in agreement with the diversity found by AFLP analysis. All isolates were susceptible to colistin; 94-96% were susceptible to piperacillin, ceftazidime, cefepime, meropenem, amikacin or tobramycin; and 84-87% were susceptible to ciprofloxacin, gentamicin or netilmicin. In conclusion, the organisms recovered from Czech CF patients showed high genotypic diversity and good susceptibility to antipseudomonal agents. The absence of highly epidemic P. aeruginosa strains may result from infection control measures taken upon recognition of the epidemic B. cenocepacia.

• MeSH
• antibakteriální látky farmakologie   MeSH
• cystická fibróza epidemiologie   mikrobiologie   MeSH
• financování organizované MeSH
• genetická variace MeSH
• lidé MeSH
• mikrobiální testy citlivosti MeSH
• polymorfismus délky restrikčních fragmentů MeSH
• pseudomonádové infekce epidemiologie   mikrobiologie   MeSH
• Pseudomonas aeruginosa genetika   izolace a purifikace   klasifikace   účinky léků   MeSH
• pulzní gelová elektroforéza MeSH
• restrikční endonukleasy typu II metabolismus   MeSH
• restrikční mapování MeSH
• trasování kontaktů MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

There is a significant phenotypic variance among cystic fibrosis (CF) patients. Due to the role of TGF-beta1 in fibrotic processes we investigated its role in CF pathogenesis. TGF-beta 1 codons 10 and 25 were genotyped in 118 Czech CF patients and 268 controls by PCR-ARMS. Difference between CF and controls was found at codon 10, lower frequency of T/T homozygotes, and codon 25, higher frequency of G/C heterozygotes. We did not prove the association of TGF-beta1 polymorphisms and lung function in CF, however, the TT (codon 10)/GG (codon 25) genotype was preferentially associated with CF-related liver disease and diabetes. Independent of the TGF-beta1 genotype, production of cytokine was higher in patients than in controls with the notable exception of very low levels in Burkholderia cepacia complex colonized patients. In CF, both extremes, highest or lowest TGF-beta 1 production, were associated with impaired lung function.

• MeSH
• cystická fibróza epidemiologie   genetika   metabolismus   patologie   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• fenotyp MeSH
• genotyp MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• polymorfismus genetický * genetika   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• transformující růstový faktor beta1 * genetika   metabolismus   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH