Prezentujeme kazuistiku pacienta s bilaterálním multifokálním světlobuněčným renálním karcinomem, kterému byla provedena radikální nefrektomie vlevo a záchovný resekční výkon vpravo. S odstupem 30 měsíců byla zjištěna vzácně se vyskytující metastáza renálního karcinomu (RCC) do močového měchýře, která byla řešena transuretrální resekcí. Následně byl verifikován metastatický proces do plic a mozku.
A case is reported of a patient with a bilateral clear renal cell carcinoma who underwent radical nephrectomy on the left side and nephron-sparing surgery on the right side. Thirty months later, a rare metastasis of renal cell carcinoma (RCC) into the urinary bladder was detected and treated by transuretral resection. Subsequently, it was established that the metastatic process had also begun to take place in the patient's lungs and brain.
- MeSH
- karcinom z renálních buněk * patologie terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů * terapie MeSH
- močový měchýř patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Urinary or ureteral catheter insertion remains one of the most common urological procedures, yet is considered a predisposing factor for urinary tract infection. Diverse bacterial consortia adhere to foreign body surfaces and create various difficult to treat biofilm structures. We analyzed 347 urinary catheter- and stent-related samples, treated with sonication, using both routine culture and broad-range 16S rDNA PCR followed by Denaturing Gradient Gel Electrophoresis and Sanger sequencing (PCR-DGGE-S). In 29 selected samples, 16S rRNA amplicon Illumina sequencing was performed. The results of all methods were compared. In 338 positive samples, from which 86.1% were polybacterial, 1,295 representatives of 153 unique OTUs were detected. Gram-positive microbes were found in 46.5 and 59.1% of catheter- and stent-related samples, respectively. PCR-DGGE-S was shown as a feasible method with higher overall specificity (95 vs. 85%, p < 0.01) though lower sensitivity (50 vs. 69%, p < 0.01) in comparison to standard culture. Molecular methods considerably widened a spectrum of microbes detected in biofilms, including the very prevalent emerging opportunistic pathogen Actinotignum schaalii. Using massive parallel sequencing as a reference method in selected specimens, culture combined with PCR-DGGE was shown to be an efficient and reliable tool for determining the composition of urinary catheter-related biofilms. This might be applicable particularly to immunocompromised patients, in whom catheter-colonizing bacteria may lead to severe infectious complications. For the first time, broad-range molecular detection sensitivity and specificity were evaluated in this setting. This study extends the knowledge of biofilm consortia composition by analyzing large urinary catheter and stent sample sets using both molecular and culture techniques, including the widest dataset of catheter-related samples characterized by 16S rRNA amplicon Illumina sequencing.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
V období od června 2009 do ledna 2014 bylo na Urologickém oddělení Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně ošetřeno celkem pět pacientů s diagnózou priapizmu. Ve všech případech se jednalo o ischemický‑nízkoprůtokový priapizmus. Autoři popisují tři kazuistiky s různým průběhem a zvolenou efektní terapeutickou modalitou. Poukazují na dobu od vzniku potíží do ošetření jako limitující faktor prognózy této náhlé urologické příhody.
In the period from June 2009 to January 2014 a total of five patients with a diagnosis of priapism were treated at the Urology Department of the University Hospital St. Anna, Brno. All patients suffered with low flow ischemic priapism. The authors describe three case reports with different process and effective therapeutic modality chosen. They consider the period between the occurrence of difficulties and the beginning of the treatment as the limiting factor in the prognosis of this sudden urologic event.
- MeSH
- alprostadil škodlivé účinky MeSH
- dospělí MeSH
- erekce penisu * fyziologie účinky léků MeSH
- erektilní dysfunkce farmakoterapie MeSH
- inhibitory fosfodiesterasy 5 škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- penis * krevní zásobení účinky léků MeSH
- priapismus * diagnóza etiologie chemicky indukované terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Úvod: Otevřená prostatektomie stále tvoří až 15 % operací pro benigní hyperplazii prostaty (BPH). Na našem oddělení, narozdíl od většiny pracovišť v ČR, preferujeme retropubický přístup. Materiál a metody: Retrospektivně jsme hodnotili 796 pacientů operovaných na našem pracovišti od roku 1992 do roku 2003. U 289 pacientů (36?%) byla operace provedena v „bezkatetrové“ modifikaci, kdy drenáž moči byla zajištěna epicystostomií s aktivním sáním. Výsledky: Millinův přístup umožňuje při standardním průběhu odstranit permanentní katétr 4. pooperační den, při „bezkatetrové“ prostatektomii nastupuje spontánní mikce 2. pooperační den. Průměrná doba hospitalizace byla v našem souboru 6,4 dne. Procento komplikací retropubické prostatektomie pro BPH odpovídá údajům ze světové literatury. Závěr: Millinova prostatektomie (zvláště bezkatetrová) má ve srovnání s transvezikálním přístupem některé výhody: doba ponechání permanentního katétru po operaci (4 dny Millinova, 7 dnů transvezikální prostatektomie), frekvence pooperačních striktur hrdla močového měchýře (5?% náš soubor, 6–22?% podle literárních údajů) a výskyt inkontinence moči (1,7?% náš soubor, 2–10?% podle literárních údajů). K dalším výhodám tohoto přístupu řadíme lepší přehlednost operačního pole s exaktním ošetřením lůžka po enukleaci a ponechání intaktní stěny močového měchýře.
