In functional arterial studies using wire myography, the determination of a vessel's standardized normalization factor (factor k) is an essential step to ensure optimal contraction and relaxation by the arteries when stimulated with their respective vasoactive agents and to obtain reproducible results. The optimal factor k for several arteries have been determined, however, the optimal initial tension and factor k for the arteries involved in erection remains unknown. Hence, in the present study we set out to determine the optimal factor k for the internal iliac artery, proximal and distal internal pudendal artery (IPA), and dorsal penile artery. After isolating, harvesting, and mounting the arteries from male Sprague-Dawley rats on a multi wire myograph, we tested arterial responsivity to high K+-stimulation when the factor k was set at 0.7, 0.8, 0.85, 0.9, 0.95, 1.0, 1.1, and 1.2 to determine the factor k setting that results in the greatest K+-induced active force production for each vessel type. The data showed the optimal factor k is 0.90-0.95 for the dorsal penile, distal internal pudendal and internal iliac arteries while it is 0.85-0.90 for proximal internal pudendal artery. These optimal values corresponded to initial passive tension settings of 1.10±0.16 - 1.46±0.23, 1.28±0.20 - 1.69±0.34, 1.03±0.27 - 1.33±0.31, and 1.33±0.31 - 1.77±0.43 mN/mm for the dorsal penile, distal IP, proximal IP, and internal iliac arteries, respectively.
- MeSH
- arteria iliaca fyziologie MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- myografie * MeSH
- penis krevní zásobení MeSH
- potkani Sprague-Dawley MeSH
- referenční hodnoty MeSH
- referenční standardy MeSH
- techniky in vitro MeSH
- vazodilatace MeSH
- vazokonstrikce MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- hodnotící studie MeSH
Penile plethysmography (PPG) is the primary physiologic assessment method used to gauge sexual responses in adult men. Depending on the country or jurisdiction of assessment, stimuli used to elicit arousal can include videos, still images, and audio materials. It can depict a variety consenting and non-consenting sexual scenarios as well as neutral, non-sexual scenarios. Models in visual stimuli can be clothed, semi-clothed, or nude. Variation in stimuli modality and the type of sexual interest being tested can have a large impact on PPG outcomes. This paper reviews research on types of PPG stimuli, the different sexual interests being assessed, reliability and validity, and the impact of anonymizing models depicted in assessment materials. Innovations in stimuli development in three labs located in Canada, the United States, and the Czech Republic are also discussed. The work done in these three labs and the broader range of research on assessment stimuli are presented to highlight the need for a unified, multi-site, standardized approach to assess problematic sexual interests and their change in response to treatment.
- MeSH
- arousal fyziologie MeSH
- dospělí MeSH
- fotografování * MeSH
- lidé MeSH
- parafilie diagnóza psychologie MeSH
- penis krevní zásobení MeSH
- pletysmografie normy MeSH
- sexuální chování fyziologie psychologie MeSH
- videozáznam * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Kanada MeSH
- Spojené státy americké MeSH
This article provides a comparison and comprehensive analysis of varied approaches to the assessment of sexual interest and behaviours at different international sexual behaviour assessment labs. The assessment protocols are described for four sexual behaviour laboratories: the Royal Ottawa Mental Health Centre's Sexual Behaviours Clinic in Canada; the Medical University of South Carolina's Sexual Behaviours Clinic and Laboratory in the US; the Laboratory of Evolutionary Sexology and Psychopathology in the Czech Republic; and the Laboratory of Forensic Sexology in Russia. An overview of examinee demographics and types of cases assessed is provided for each lab. Assessment protocols, including psychometric measures and objective measures of sexual interest and arousal, such as penile plethysmography or eye-tracking, are also reviewed. The differences across labs may lead to interesting and productive cross-cultural investigations and studies about the efficacy of specific assessment methods.
- MeSH
- internacionalita * MeSH
- lidé MeSH
- parafilie diagnóza psychologie MeSH
- penis krevní zásobení MeSH
- pletysmografie * MeSH
- psychometrie MeSH
- sexuální chování psychologie MeSH
- soudní psychiatrie zákonodárství a právo MeSH
- srovnání kultur * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Rusko MeSH
- Severní Amerika MeSH
High-flow priapism is a rare condition mainly caused by perineal trauma. Laceration of cavernosal artery results in a formation of arterial-lacunar fistula with unregulated blood flow causing prolonged erection. We present a case of a 25-year-old man with high-flow priapism and concurrent erectile dysfunction treated with repeated selective embolisation with only a partial effect. When no further embolisation was possible, we assumed on conservative management even through the fistula was still present. Spontaneous detumescence occurred 9 months, and erectile function has fully restored 24 months after the injury. To the best of our knowledge, spontaneous detumescence with full restoration of erection even through the persistent arterial-lacunar fistula has not been reported previously. Therefore, we propose conservative approach after embolisation to be an option.
- MeSH
- arterie MeSH
- dospělí MeSH
- erekce penisu MeSH
- erektilní dysfunkce etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- penis krevní zásobení MeSH
- píštěle MeSH
- priapismus komplikace terapie MeSH
- regionální krevní průtok MeSH
- terapeutická embolizace MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Penilní Mondorovou chorobou nazýváme poměrně vzácnou povrchovou trombózu v. dorsalis penis superficialis. Vyznačuje se hmatným pruhovitým zduřením v podkoží penisu při jeho kořeni či po obvodu v blízkosti koronárního žlábku. Většinou není její etiologie známa. Diagnostika se opírá o odběr anamnézy a fyzikální vyšetření, může být potvrzena ultrasonografií s barevným dopplerovským zobrazením. Nemoc probíhá benigně a terapie je ve většině případů konzervativní. Cílem příspěvku je shrnout znalosti o této nemoci a prezentovat kazuistiku penilní Mondorovy choroby asociované s kongenitální trombofilií.
Penile Mondor disease is a rare thrombosis of the superficial dorsal vein of the penis. It is characterized by a palpable subcutaneous mass at the root of the penis or circumferential mass near the coronary groove. The aetiology is usually unknown. Diagnosis is based on medical history and physical examination and confirmed by ultrasonography with Doppler colour flow mapping. It is a benign disease and therapy is conservative in most cases. The aim of this work is to summarise the information about this disease and present a case report of penile Mondor disease associated with congenital thrombophilia.
- Klíčová slova
- Mondorova choroba,
- MeSH
- antiflogistika nesteroidní terapeutické užití MeSH
- antikoagulancia terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- konzervativní terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci penisu * diagnostické zobrazování etiologie terapie MeSH
- penis diagnostické zobrazování krevní zásobení patologie MeSH
- rezistence k aktivovanému proteinu C komplikace MeSH
- tromboflebitida * diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Dopplerovské ultrazvukové vyšetření cévního řečiště penisu je univerzální a levný test. Naším cílem je prezentovat vlastní zkušenosti a představit způsob provádění správné techniky a užívání správného nastavení pro dosažení maximálního užitku této diagnostické modality. Tento přehledový článek poskytuje zásadní informace týkající se využití penilního dopplerovského ultrazvukového vyšetření při diagnostice a léčbě erektilní dysfunkce, priapizmu, Peyronieho choroby a rovněž doplňkové role této modality při vyšetřování fraktur penisu, rezistence v penisu a uretrální striktury. Uvádíme základní principy dopplerovského ultrazvukového vyšetření v kontextu důkazů podporujících využití této modality při vyšetřování patologických stavů penisu.
Penile Doppler ultrasound is a versatile and cost-effective tool in a urologist's armamentarium. We aim to highlight how to apply the appropriate technique and settings to maximize the utility and efficacy of this diagnostic modality. This review provides critical information in the use of penile Doppler ultrasound in the diagnosis and management of erectile dysfunction, priapism, and Peyronie's in addition to the adjunct role it plays in penile fracture, masses, and urethral stricture disease. Our aim is to provide a basic foundation of penile Doppler ultrasound and in context evidence that supports its use in addressing penile pathology.
- MeSH
- duplexní dopplerovská ultrasonografie MeSH
- erektilní dysfunkce * diagnóza ultrasonografie MeSH
- indurace penisu ultrasonografie MeSH
- kardiovaskulární nemoci komplikace MeSH
- lidé MeSH
- penis * krevní zásobení ultrasonografie MeSH
- priapismus ultrasonografie MeSH
- rychlost toku krve MeSH
- ultrasonografie dopplerovská * metody MeSH
- vaskulogenní impotence ultrasonografie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Erektilná dysfunkcia, ktorú charakterizuje vysoká prevalencia a progresívny priebeh, znižuje kvalitu života muža a aj jeho sexuálnej partnerky. Jestvuje dostatok poznatkov na to, aby sme erektilnú dysfunkciu považovali u väčšiny pacientov za znak genitálnovaskulárnej choroby. Erektilná dysfunkcia môže byť považovaná za klinickú manifestáciu cievnej choroby penisu (genitálnovaskulárnu artériovú chorobu muža) podobne, ako je angína pektoris typickou manifestáciou cievnej choroby srdca (kardiovaskulárnej artériovej ischemickej choroby). Niekoľko štúdií potvrdilo predpoklad, že symptómy erektilnej dysfunkcie predchádzajú vznik stenokardií u 60–95 % pacientov s kardiovaskulárnou chorobou v intervale 2–3 rokov a obdobne u pacientov aj so všetkými ďalšími orgánovovaskulárnymi chorobami. Európska lieková agentúra (EMA) schválila 4 inhibítory fosfodiesterázy 5 (PDE5-I) pre liečbu erektilnej dysfunkcie. Lekári by sa vyhľadávaniu pacientov s erektilnou dysfunkciou mali systematicky venovať hlavne u pacientov s vaskulárnymi rizikovými faktormi.
Erectile dysfunction is a highly prevalent and progressive condition affecting the quality of life of man and his sexual partner. Evidence is accumulating in favour of erectile dysfunction as a sign of a genitovascular disease (GVD) in the majority of patients. Erectile dysfunction may be considered as the clinical manifestation of a organovascular disease affecting penis (male genitovascular disease – MGVD) as well as angina pectoris is the typical manifestation of a vascular disease affecting coronary arteries of a heart (cardiovascular disease – CVD). Several studies confirm the assumption that erectile dysfunction symptoms were found to come prior to cardiovascular disease symptoms in 60–95 % of CVD patients with mean interval of 2–3 years and likewise of all organovascular diseases (OVD). Four potent selective PDE5Is have been approved by the EMA for the treatment of erectile dysfunction. Physicians should systematically look for erectile dysfunction in any male with vascular risk factors.
- Klíčová slova
- genitálněvaskulární arteriální nemoc,
- MeSH
- cévní endotel patofyziologie MeSH
- erektilní dysfunkce * diagnóza etiologie patofyziologie terapie MeSH
- inhibitory fosfodiesterasy 5 terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nemoci cév * komplikace patofyziologie MeSH
- penis anatomie a histologie fyziologie krevní zásobení MeSH
- primární prevence MeSH
- rizikové faktory MeSH
- vaskulogenní impotence * diagnóza etiologie patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
V období od června 2009 do ledna 2014 bylo na Urologickém oddělení Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně ošetřeno celkem pět pacientů s diagnózou priapizmu. Ve všech případech se jednalo o ischemický‑nízkoprůtokový priapizmus. Autoři popisují tři kazuistiky s různým průběhem a zvolenou efektní terapeutickou modalitou. Poukazují na dobu od vzniku potíží do ošetření jako limitující faktor prognózy této náhlé urologické příhody.
In the period from June 2009 to January 2014 a total of five patients with a diagnosis of priapism were treated at the Urology Department of the University Hospital St. Anna, Brno. All patients suffered with low flow ischemic priapism. The authors describe three case reports with different process and effective therapeutic modality chosen. They consider the period between the occurrence of difficulties and the beginning of the treatment as the limiting factor in the prognosis of this sudden urologic event.
- MeSH
- alprostadil škodlivé účinky MeSH
- dospělí MeSH
- erekce penisu * fyziologie účinky léků MeSH
- erektilní dysfunkce farmakoterapie MeSH
- inhibitory fosfodiesterasy 5 škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- penis * krevní zásobení účinky léků MeSH
- priapismus * diagnóza etiologie chemicky indukované terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Ideální léčba erektilní dysfunkce s ohledem na pacienta má snadné podání, není invazivní a bolestivá, je vysoce účinná s minimem rizika vedlejších účinků. Moderní léčba erektilní dysfunkce spočívající v první linii v podávání inhibitorů fosfodiesterázy 5 je bezpečná a dobře tolerovaná. Intrakavernózní farmakoterapie v druhé linii je úspěšná a bezpečná u diabetiků, mužů s kardiovaskulárním onemocněním i u mužů po radikální prostatektomii. Novým způsobem je léčba rázovou vlnou nízké intenzity vedoucí k neovaskularizaci. Změna životního stylu (intenzivní trénink a snížení Body Mass Index) vede ke zlepšení erektilní funkce.
The ideal treatment of ED considering the patient's welfare should be easy to administer, non‑invasive, painless and highly effective, with minimal side effects. Modern, oral first‑line erectile dysfunction therapy using phosphodiesterase 5 inhibitors is safe, effective and well tolerated. Intracavernosal therapy as the second‑line therapy is safe and effective in diabetic patients, in men with cardiovascular disease and in men who have undergone radical prostatectomy. A new method of erectile dysfunction therapy is low‑intensity extracorporeal shock wave therapy which produces neovascularization. Lifestyle changes (intensive exercise and decrease in Body Mass Index) can improve erectile function.
- MeSH
- erekce penisu účinky léků MeSH
- erektilní dysfunkce * terapie MeSH
- inhibitory fosfodiesterasy 5 * aplikace a dávkování klasifikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lékové interakce MeSH
- lidé MeSH
- padělané léky škodlivé účinky MeSH
- penilní protézy MeSH
- penis krevní zásobení MeSH
- potravní doplňky MeSH
- prostaglandiny E aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Vzhledem k celosvětově se zvyšující incidenci erektilní dysfunkce (ED) a dostupnosti méně invazivních alternativ (PDE5 inhibitorů, intrakavernózních injekcí, vakuového konstrukčního zařízení, použití extrakorporálních rázových vln) zůstává chirurgická léčba ED jako zlatý standard a atraktivní řešení organických erektilních dysfunkcí pacientů, u kterých konzervativní léčba selhala. Tento článek hodnotí roli a vývoj chirurgické léčby ED.
As a result of the worldwide increase in the incidence of erectile dysfunction (ED) and the available minimally invasive alternative treatments (PDE‑5 inhibitors, intracavernosal injections, vacuum equipments, and the use of extracorporeal schockwaves), surgical treatment of ED remains the gold standard and an attractive solution for erectile dysfunction of organic cause in patients where conservative treatments have failed. This article assesses the role and development of surgical treatment of ED.
- MeSH
- arteriální okluzní nemoci MeSH
- chirurgie operační * metody MeSH
- infekce * etiologie terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- penilní protézy * MeSH
- penis * chirurgie krevní zásobení MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- vaskulogenní impotence chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH