• MeSH
• aortální aneurysma chirurgie   komplikace   MeSH
• bronchiální nemoci etiologie   MeSH
• dítě MeSH
• kardiovaskulární chirurgické výkony MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• reoperace MeSH
• truncus arteriosus persistens chirurgie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• kardiochirurgické výkony MeSH
• lidé MeSH
• vrozené srdeční vady chirurgie   patologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• kardiochirurgické výkony metody   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• syndromy aortálního oblouku chirurgie   MeSH
• vrozené srdeční vady chirurgie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH

• MeSH
• aorta abnormality   chirurgie   MeSH
• dítě MeSH
• kardiovaskulární chirurgické výkony metody   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• transpozice velkých cév chirurgie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• aorta thoracica abnormality   chirurgie   MeSH
• časové faktory MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mimotělní oběh MeSH
• následné studie MeSH
• novorozenec MeSH
• terapeutická hypotermie MeSH
• vrozené srdeční vady chirurgie   mortalita   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH

V Kardiocentru FN v Motole byl vypracován protokol primární korekce interrupce aortálního oblouku V novorozeneckém věku a v letech 1993 - 1997 byla korekce provedena u 15 novorozenců ve věku od 1 do 26 dní (medián 5 dní). Před operací byla nutná léčba prostaglandiny E k udržení otevřené tepenné dučeje, korekce metabolické acidózy a léčba komplikací. Operace byla provedena v mimotělním oběhu a hluboké hypotermii se zástavou cirkulace. U všech pacientů bylo možné provést přímou anastomózu ascendentní a descendentní aorty. Současně s rekonstrukcí aortálního oblouku byly korigovány přidružené srdeční vady (defekt komorového septa u 13, společný arteriální trunkus u 3, subaortická stenóza u 2, transpozice velkých arterií, dvouvýtoková pravá komora a aorto-pulmonální okno, vždy u 1 pacienta). Čtyři (26,7 %) pacienti zemřeH v časném pooperačním období. Z prvých 6 novorozenců zemřeli 3 (50,0 %), avšak z následujících 9 zemřel pouze 1 (11,1 %). U 2 pacientů byla nutná reoperace. Všech 11 pacientů, kteří byli propuštěni z nemocnice, žije a daří se jim dobře 8-54 měsíců po operaci. Všichni kromě jednoho mají nerestriktivní anastomózu na aortě. U jednoho pacienta došlo k vývoji hemodynamicky významné stenózy v místě anastomózy a obstrukce výtokového traktu levé komory. Primární korekce interrupce aortálního oblouku a přidružených srdečních vad je proveditelná v novorozeneckém věku s přijatelným rizikem. Před operací je nutná příprava novorozence včetně léčby komplikací. Výsledky závisejí především na klinickém stavu pacienta a na zkušenostech pracoviště.

In the Kardinoentrum. Universitv Hosnital Motol. Praeue, protocol of the primary repair of interrupted aortic arch was introduced, and between 1993 - 1997,15 neonates aged 1-26 days (median 5 days) were operated on. Treatment with prostaglandins E for maintenance of the ductal patency, correction of metabolic acidosis, and treatment of all complications were necessary before surgery. The correction was performed from the midline sternotomy approach, in extracorporeal circulation and deep hypothermia with circulatory arrest. Direct anastomosis between the ascending and the descending aorta was possible in all the patients. At the same time. associated heart lesions were corrected (ventricular septal defect in 13, persistent truncus arteriosus in 3, subaortic stenosis in 2, transposition of the great arteries, double-outlet right ventricle and aortico-pulmonary window in 1 patient, each). Four (26.7 %) patients died after surgery. Out of the first 6 neonates 3 (50.0 %) died, but out of the subsequent 9 patients only 1 (11.1 %) died. Reoperation was necessary in 2 patients. All 11 early survivors are alive and doing well 8-54 months after the repair. In one of them restenosis at the site of aortic anastomosis and hemodynamically significant subaortic stenosis occurred. All the remaining patients have a nonrestrictive aortic anastomosis. Primary repair of interrupted aortic arch and associated heart lesions can be performed in a neonate with reasonable mortality. Treatment of complications is necessary before surgery. Results depend especially on the patient's clinical condition and experience of the center.

• MeSH
• dítě MeSH
• kardiochirurgické výkony metody   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• syndromy aortálního oblouku chirurgie   patologie   terapie   MeSH
• vrozené srdeční vady chirurgie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH

• MeSH
• defekty komorového septa abnormality   chirurgie   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• ruptura aorty chirurgie   MeSH
• truncus arteriosus abnormality   chirurgie   MeSH
• vrozené srdeční vady chirurgie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Morfologickou studií a analýzou klinických zkušeností budou získány podklady pro vypracování protokolu komplexní péče o pacienty s interupcí aortálního oblouku, založeného na primární korekci v novorozeneckém věku.

• MeSH
• vrozené srdeční vady chirurgie   terapie   MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• chirurgie
• pediatrie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR